童趣化护理联合常规护理在支气管肺炎患儿的应用效果

2024-10-14 00:00王海燕

健康之家 2024年11期

摘要：目的探讨童趣化护理联合常规护理在支气管肺炎患儿中的应用效果。方法选取2022年5月～2023年4月我院收治的80例支气管肺炎患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组给予常规护理，观察组给予童趣化护理联合常规护理，比较两组患儿症状改善时间、住院时间、护理依从性和患儿家长满意度。结果观察组患儿症状改善及住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）；观察组患儿护理依从率高于对照组（P＜0.05）；观察组患儿家长满意度高于对照组（P＜0.05）。结论童趣化护理联合常规护理可有效促进支气管肺炎患儿症状改善，提高患儿依从性及家属护理满意度，促进患儿较快康复。

关键词：支气管肺炎；小儿；童趣化护理；常规护理；依从性

相较于成人，儿童免疫功能及抵抗力低下，对细菌、病毒、肺炎支原体等病原菌抵抗力不足，极易罹患支气管肺炎[1]。支气管肺炎为儿科常见病[2]，患儿可表现为呼吸急促、发热、咳嗽、咳痰等，严重影响患儿健康，对患儿生长发育也极为不利[3]。由于患儿年龄小，自我管理能力较差，对治疗及护理的依从性和配合度欠佳，给予患儿有效的护理干预可保证治疗的有效性[4]。童趣是每个婴幼儿时期的本质属性，童趣护理能够调动患儿积极性，减少患儿治疗期的情绪问题化，缓解其紧张、害怕心理，提升其治疗配合度，从而保障治疗效果[5]。本研究选取2022年5月～2023年4月我院收治的80例支气管肺炎患儿为研究对象，探讨童趣化护理联合常规护理在支气管肺炎患儿的应用效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年5月～2023年4月我院收治的80例支气管肺炎患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。观察组：男22例，女18例；年龄3～12岁，平均年龄（7.21±1.14）岁。对照组：男23例，女17例；年龄3～13岁，平均年龄（7.32±1.20）岁。两组患儿年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：所有患儿均明确诊断小儿支气管炎，患儿家属同意研究。排除标准：伴有先天性疾病患儿，合并有严重心脑肝肾等疾病患儿，伴有精神疾病的患儿。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规护理

（1）病情观察：密切观察患儿病情变化，加强对患儿的生命体征的监测，如体温、血压、心率、呼吸等，积极预防患儿高热惊厥。

（2）健康教育：向患儿家长介绍疾病相关知识，针对较大的患儿，可给予面对面的健康宣教、发放宣教手册、微信群推送相关健康知识等，提高患儿家属对疾病的认知。健康教育内容包括小儿支气管肺炎的预防、治疗、护理等。医护人员对患儿及家长进行宣教的过程中应态度温和，避免刺激性语言引起患儿或家长不适。

（3）心理护理：患儿年龄小，对疾病存在害怕心理，影响其治疗及护理依从性。针对年龄低的患儿，护理人员可通过抚摸、安慰的方法缓解患儿紧张情绪，治疗期间可通过玩游戏、看视频等方法缓解其不良情绪。此外，护理人员还需注重对家长的心理护理，以免影响患儿治疗状态，指导其有效释放心理压力，给予其情感支持。

（4）排痰护理：积极指导患儿进行有效咳嗽及咳痰，做好排痰护理。针对需要进行雾化吸入治疗的患儿，护理人员需在治疗期间给予患儿引导、鼓励与安慰，确保雾化吸入治疗的有效性，若患儿呼吸道分泌物较多，应及时清理呼吸道分泌物。

（5）饮食护理：为患儿制定个性化的饮食护理干预措施，告知家长患儿治疗期间的饮食宜选择易消化的食物，忌一次性饮食过量，以免引起呕吐或呛咳等情况，避免误吸。嘱家长多给患儿饮水。

（6）环境护理：加强环境护理，保持环境温湿度适宜，还可张贴卡通图片，提高患儿住院舒适度，使患儿积极配合治疗。

1.2.2 观察组在常规护理的基础上给予童趣化

护理模式

（1）视觉童趣化护理：病房墙壁可用儿童喜欢的主题彩绘装饰，颜色以粉色、黄色、蓝色等为主，使患儿视觉得到满足，可在治疗室摆放卡通玩偶、玩具、积木等物品，有效分散患儿注意力，提高患儿治疗依从性。此外，灯光以暖色为主，天花板也可进行彩绘，让患儿躺卧时舒适有趣，转移其不良情绪。

（2）听觉童趣化护理：确保患儿休息时间病房安静，减少探视，避免噪声影响其休息；治疗期间，播放患儿喜爱的儿歌、动画等，缓解其紧张心理；输液过程中给患儿播放平缓、柔和的轻音乐等，控制音量在65 dB以下，避免对其他患儿造成不良影响。

（3）童趣化互动：护理人员应了解每位患儿的生活习惯、兴趣爱好等基本信息，制定与患儿互动的护理策略，与患儿进行简单的游戏，陪其观看动画、听歌；治疗期间多给予其鼓励与安慰，通过表扬性语言与其交流，消除其对护理人员的紧张、害怕心理。

1.3 观察指标

（1）比较两组患儿症状改善时间和住院时间：症状改善时间包括咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和退热时间。（2）比较两组护理依从性：根据患儿对护理过程中的配合程度分为完全依从、部分依从和不依从。护理依从率=（完全依从例数+部分依从例数）/总例数×100%。（3）比较两组护理满意度：采用我院自制满意度问卷调查表进行调查[7]，调查表包括10个项目，每项10分，满分100分，≥90分为非常满意，80～90分为满意，70～80分为一般，＜70分为不满意。总满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS25.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验；计数资料用比率表示，采用χ2检验，（P＜0.05）为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患儿症状改善时间和住院时间比较

观察组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间和住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患儿护理依从性比较

观察组护理依从率为90.00%，高于对照组的70.00%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3 两组患儿家长满意度比较

观察组患儿家长满意度为100.00%，高于对照组的85.00%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

3讨论

小儿呼吸系统发育未健全，其免疫力、抵抗力低下，呼吸系统疾病发病率高[6～7]。小儿支气管肺炎为常见呼吸系统疾病，若治疗不及时，可导致肺脓肿、肺大疱、脓胸、心肌炎等并发症，甚至危及患儿生命[8～9]。很多患儿对医院及医护人员存在恐惧心理，加上疾病影响，治疗过程中经常哭闹、焦虑等，配合度低，这不仅不利于患儿顺利治疗，还会导致家长情绪不稳定，从而影响护患关系，因此在治疗过程中采取有效的护理干预显得尤为重要[10～11]。

本研究结果显示，观察组患儿症状改善及住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）；观察组患儿护理依从率高于对照组（P＜0.05）；观察组患儿家长满意度高于对照组（P＜0.05）。说明童趣化护理可有效提高患儿护理依从性，保障治疗效果，促进患儿快速康复，提高患儿家长满意度。在童趣式护理模式下，护理人员充分利用患儿本质属性与患儿进行童趣化互动，利用视觉、听觉等转移患儿注意力，保障治疗、护理顺利进行，从而提高护理质量和治疗效果[12～13]。童趣护理过程中，护理人员能够充分考虑患儿感受，根据患儿需求布置病房环境，使患儿能够第一时间得到视觉满足，从而转移视线，缓解不良情绪，同时通过环境优化保障睡眠质量；此外，通过播放患儿喜爱的音乐、动画也可有效转移患儿注意力，提高其治疗、护理依从性；护理人员对患儿家长鼓励与安慰可有效调动患儿表现的积极性，从而提高护理依从性和患儿家长满意度，保障治疗效果[14～15]。

综上所述，童趣化护理联合常规护理可有效促进支气管肺炎患儿症状改善，提高患儿依从性及家属护理满意度，促进患儿较快康复。

参考文献

[1]王玉娣，刘细霞，陈如婷.童趣化护理对支气管肺炎患儿治疗配合度及家属满意度的影响[J].基层医学论坛，2021，25（36）：5296-5298.

[2]陈兴碧，陈星涛.童趣化心理干预模式在儿童支气管肺炎中的应用效果及对治疗依从性的影响[J].川北医学院学报，2021，36（10）：1399-1402.

[3]史巧维，张敏敏，赵昕，等.基于儿童早期预警评分的细节护理在小儿支气管肺炎中的应用效果及对家属满意度的影响[J].临床医学研究与实践，2023，8（34）：145-148.

[4]杨思娟.以个体差异化评价为基础的护理干预在小儿支气管肺炎中的应用[J].中华养生保健，2023，41（15）：97-100.

[5]许清莲.责任制整体护理对小儿支气管肺炎患儿的应用效果及对生命质量、睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志，2023，10（5）：1066-1069.

[6]刘芳.优质整体护理模式对支气管肺炎患儿治疗依从性及家属心理状态的影响[J].基层医学论坛，2023，27（15）：84-86.

[7]许丽满，许小澜.量化评估策略下的护理干预用于小儿支气管肺炎中对并发症及遵医行为的影响[J].中外医疗，2023，42（13）：170-174.

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[9]郑亚妮，杨夏.童趣化护理干预对支气管肺炎患儿雾化吸入治疗依从性的影响[J].贵州医药，2023，47（1）：129-130.

[10]杜琛.童趣化护理在机械振动排痰治疗小儿支气管肺炎中的应用[J].湖北科技学院学报（医学版），2023，37（4）：362-364.