老年人选疫苗 适合自己是关键

随着年龄的增长，老年人的免疫力和身体机能逐渐下降，容易受到各种疾病的侵袭。因此，疫苗接种成为老年人预防疾病的重要手段之一。然而，面对琳琅满目的疫苗种类，老年人如何选择适合自己的疫苗呢？

老年人的生理特点及疾病风险

老年人由于年龄的增长，身体各器官功能逐渐衰退，免疫系统功能减弱，更容易受到病毒、细菌等病原体的感染，且感染后病情往往较为严重。老年人易患的疾病包括流感、肺炎、带状疱疹、破伤风、乙型肝炎、甲型肝炎等。

流感是一种常见的呼吸道传染病，老年人感染后容易出现严重的并发症，如肺炎、心脏病等。肺炎球菌是引起肺炎、脑膜炎、败血症等严重疾病的主要病原体。老年人由于免疫力下降，感染肺炎球菌后病情往往较重。带状疱疹是由水痘病毒引起的一种疾病，主要表现为沿神经分布的皮疹和剧烈疼痛。老年人感染带状疱疹后，疼痛持续时间较长，且可能导致严重的并发症。破伤风是一种由破伤风杆菌引起的急性传染病，主要表现为肌肉痉挛和呼吸困难。老年人由于伤口愈合较慢，容易感染破伤风。这两种肝炎均可能导致肝硬化、肝癌等严重并发症。老年人由于免疫力下降，感染肝炎病毒后病情往往较重。

疫苗种类及选择原则

（1）安全性：疫苗应具有良好的安全性，避免带来不必要的健康风险。

（2）有效性：疫苗应能有效预防目标疾病。

（3）适应性：根据老年人的生理特点和疾病风险，选择适合的疫苗种类和接种方案。

老年人常见疫苗及选择要点

流感疫苗

（1）选择理由：老年人由于免疫力较弱，感染流感后病情往往较重，因此建议每年接种一次流感疫苗。

（2）疫苗种类：流感疫苗有多种类型，包括三价和四价灭活疫苗、鼻喷减毒活疫苗等。老年人可选择高剂量版本或佐剂疫苗，以增强保护效果。

（3）接种时间：最佳接种时间为每年秋季，即流感高发季节来临前。

肺炎球菌疫苗

（1）选择理由：肺炎球菌疫苗可有效预防肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎、败血症等疾病。对于免疫功能低的老年人，接种肺炎球菌疫苗尤为重要。

（2）疫苗种类：主要有PPSV23（肺炎球菌多糖疫苗）和PCV13（肺炎球菌结合疫苗）两种。PPSV23适用于65岁及以上老年人，PCV13可用于免疫力较低的老年人或高风险人群。

（3）接种方案：根据疫苗种类和老年人的具体情况，制定合适的接种方案。一般来说，PPSV23可接种一次或多次，PCV13通常接种一次。

带状疱疹疫苗

（1）选择理由：老年人感染带状疱疹后病情较重，且疼痛持续时间较长，因此建议老年人接种带状疱疹疫苗。

（2）疫苗种类：目前市场上主要有重组带状疱疹疫苗（如Shingrix）和减毒活疫苗（如Zostavax）两种。重组带状疱疹疫苗保护效果更好，但价格较高。

（3）接种方案：一般建议接种两剂，两剂需要间隔一定时间接种。

破伤风疫苗

（1）选择理由：老年人由于伤口愈合较慢，容易感染破伤风，因此建议接种破伤风疫苗。

（2）疫苗种类：主要为破伤风类毒素疫苗（TT）和破伤风、白喉、百日咳联合疫苗（DTaP/Tdap）。老年人可选择Tdap疫苗进行加强接种。

（3）接种方案：建议每10年接种一次破伤风疫苗，以保持免疫力。

乙型肝炎和甲型肝炎疫苗

（1）选择理由：老年人由于免疫力下降，感染肝炎病毒后病情往往较重，因此建议接种相关疫苗。

（2）疫苗种类：乙型肝炎疫苗主要有重组乙型肝炎疫苗（汉逊酵母疫苗、CHO细胞疫苗等），甲型肝炎疫苗主要为甲型肝炎灭活疫苗和减毒活疫苗。

（3）接种方案：根据老年人是否感染过相关病毒及抗体水平制定接种方案，未感染过的老年人可按照常规接种程序进行接种。

接种前的准备及注意事项

咨询医生

（1）专业建议：在接种疫苗前，老年人应咨询专业医生或疫苗接种机构的工作人员，了解疫苗的种类、作用、接种方案以及可能出现的不良反应。

（2）健康评估：医生会根据老年人的健康状

况、过敏史、既往疫苗接种史等信息，评估其是否适合接种某种疫苗。

了解疫苗信息

（1）疫苗成分：了解疫苗的主要成分，特别是对于已知过敏物质的老年人，需要避免接种含有这些成分的疫苗。

（2）接种程序：明确疫苗的接种时间、剂量、接种部位以及接种次数等信息，按照推荐程序完成全程接种。

做好身体准备

（1）休息充足：接种前保持充足的休息，避免熬夜和过度劳累。

（2）饮食均衡：保持饮食均衡，多摄入富含维生素和矿物质的食物，以增强身体免疫力。

（3）避免感冒：接种前应注意预防感冒和其他呼吸道感染疾病，以免影响接种效果。

携带相关证件

（1）身份证明：携带身份证或其他有效身份证明文件，以便核实个人信息。

（2）病历资料：如有需要，应携带病历资料或健康档案，以便医生了解老年人的既往病史和用药情况。

注意接种禁忌

（1）急性疾病：如老年人正处于急性疾病发作期，应暂缓接种疫苗。

（2）严重过敏：对疫苗成分严重过敏的老年

人，禁止接种该疫苗。

（3）免疫功能异常：免疫功能低下或接受免疫抑制治疗的老年人，需在医生指导下接种疫苗。

接种后的注意事项

观察反应

接种后需在接种点留观30 min左右，看是否出现任何过敏反应或异常反应，如呼吸急促、面色苍白、荨麻疹等，确保能在第一时间采取必要的医疗措施。如接种后出现不适症状（发热、皮疹、红肿等），应及时记录并告知医生。

注意休息

接种后24 h内避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重身体负担。保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复和提高免疫力。

饮食调整

接种后几天内保持清淡饮食，避免辛辣刺激和油腻食物。适量增加饮水量，有助于促进新陈代谢和排毒。

避免接触病原体

接种后应注意个人卫生和环境卫生，避免与病原体接触。在接种后的一段时间内，应减少前往人群密集场所的次数，以降低感染风险。

按时复诊

按照医生的建议进行随访检查，了解接种效果和身体状况的变化。如出现严重不良反应或接种效果不佳等情况，应及时就医并告知医生相关情况。