不可忽视的健康杀手：高尿酸血症

随着居民生活水平的提高，其饮食结构也发生了重大改变，比如高嘌呤食物的摄入量增加，导致高尿酸血症的发生率显著上升。高尿酸血症会对健康造成怎样的威胁？如何预防和治疗高尿酸血症？

尿酸的代谢

尿酸是嘌呤代谢的终末产物。人体的尿酸来源有两条途径：一是内源性，即由体内核蛋白分解代谢产生，约占总量80%；二是外源性，由摄入富含嘌呤的食物分解代谢产生。尿酸1/3经肠道排泄，2/3经肾脏排泄。

高尿酸血症的病因

（1）尿酸清除过低：90%原发性高尿酸血症的病因与尿酸清除减少有关。

（2）尿酸生成过多：10%原发性高尿酸血症的病因与尿酸生成过多有关。

（3）继发性高尿酸血症：一是尿酸排泄减少，如急慢性肾衰、肾小球病导致滤过率下降，尿酸分泌减少；二是尿酸产生过多，多见于骨髓和淋巴增殖性疾病。

高尿酸血症的诊断及危害

正常饮食状态下，两次空腹检测血尿酸水平＞42 0μmol/L（7 mg/dL），可诊断为高尿酸血症。在持续显著的高尿酸血症影响下，过饱和状态的单水尿酸钠微小结晶析出，沉积于关节内、关节周围、皮下、肾脏等部位，会引发急、慢性炎症和组织损伤，导致痛风、肾脏疾病。此外，高尿酸血症还是高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等心脑血管疾病和代谢性疾病的独立危险因素。

高尿酸血症的预防和治疗

药物是治疗高尿酸血症的重要治疗手段。此外，日常生活中的一些行为习惯对控制尿酸也大有帮助。

（1）饮食控制：均衡饮食，限制每日总热量和蛋白的摄入，以低嘌呤饮食为主。

（2）大量饮水：多饮水能够稀释尿酸，建议饮水量维持每日尿量2 000～3 000 mL。可饮用牛奶及乳制品，避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖的饮料。

（3）减重：肥胖会增加痛风的风险，减轻体重可有效降低血尿酸水平。因此，建议将体重控制在正常范围（BMI=18.5～23.9 kg/m2）。

（4）规律运动：坚持适量运动，建议每周至少进行150 min中等强度[运动时心率在（220－年龄）×（50%～70%）范围内]的有氧运动。

（5）戒烟限酒：吸烟人群要戒烟，避免被动吸烟，饮酒不要过量，尤其不要饮用富含嘌呤的啤酒。

结束语

综上所述，虽然高尿酸血症会对健康造成严重威胁，但它是完全可以预防和控制的。从此刻开始，让我们从日常点滴做起，纠正不良行为习惯，远离高尿酸血症的困扰。