小儿推拿：打开孩子食欲的神秘钥匙

小儿厌食问题较普遍

你是否会常常因为孩子挑食、厌食的问题而烦恼呢？其实不必太过焦虑。厌食也有不同的分类，比如有些孩子厌食的表现只在夏天，那是由于天气炎热，孩子出现了暂时性的食欲不振，我们把它叫作季节性厌食，可不做治疗。一些孩子是因为生理因素，吃了过多的垃圾食品，如各种零食炸物，导致对正餐挑剔，失去饥饿感而引起食欲下降，此类厌食也不需辅助治疗。

真正的小儿厌食症是排除全身性和消化道疾病，长期食欲减退或消失，以食量减少甚至拒食为主要表现的慢性消化功能紊乱综合征。

小儿厌食症常见于1～6岁年龄段儿童，是比较常见的小儿疾病之一。我国小儿厌食症的发病率约为14.2%，国外小儿厌食症的发病率约为12%～34%，只要积极用科学的方法治疗，孩子食欲就能逐渐好转。

小儿厌食的罪魁祸首

为什么会出现厌食症状呢？西医认为厌食常与喂养不当、饮食习惯不良、胃肠动力不足、微量元素及维生素不足、血清素减少、内分泌紊乱、幽门螺杆菌感染、肠道菌群失调有关。大量摄入高营养的食物看似对孩子有帮助，但这种喂养方式往往会造成不合理的饮食结构，时间一长，孩子的脾胃功能就会受到影响，从而出现厌食症。

儿童脾胃功能较弱，摄入过多的高能量食物会影响消化，容易引起积食。中医认为厌食症主要责之脾胃，多由先天禀赋不足和后天喂养失当造成。平时饮食不节或长期偏食，加之小儿脾胃之体成而未全、脾胃之气全而未壮等都会引发脾胃失和，降低运化水谷能力，使小儿脾胃功能受损。

此外，小儿情志不稳定，易喜易怒，易受惊吓，气机错乱，肝失调达，乘脾犯胃，他病伤脾，也会造成厌食，所以父母要加强对孩子的精神调养，培养孩子良好的品格，尽量不要训斥打骂。改变居住环境时，应带领幼儿逐渐适应，防止幼儿因惊吓、烦躁而使脾胃受到损伤。

推拿疗法来帮忙

小儿厌食问题该如何解决呢？大家不妨了解一下小儿推拿疗法。小儿推拿是基于中医基本理论，根据小儿的生理病理特点，运用一定的手法作用于小儿穴位，以防治儿科疾病，促进小儿身心健康、生长发育的中医外治疗法，从明代诞生至今已经有几百年的历史了。

小儿推拿属于推拿学，对象是小儿，其有着与成人不同的生理病理特点，且小儿具有特定的穴位，手法操作应更加柔和轻快。

小儿厌食常常是脾胃不和所致，小儿推拿通过“理、法、方、推”辨证论治，使用特定的手法实施于小儿，刺激相应穴位和经络，调节经气，平衡阴阳，从而达到调和脾胃、提高免疫力、增强精气神的效果。

1～8岁（含）的儿童适宜选择小儿推拿治疗厌食，推拿师可选择麻油、爽身粉等介质在患儿放松舒适的体位进行推拿。

小儿推拿治疗脾胃运化不良所导致的厌食，常选大肠、脾经、上脘、腹、天枢、脊、足三里为主穴。补脾经，按揉足三里可健脾胃，补气血，调中理气，导滞通络；清大肠可清利湿热，通腑理；推揉上脘、摩腹可健脾和胃，理气消食，助运化；捏脊可调理阴阳，鼓动阳气，培生元气。再辨证配穴，例如食积者配分腹阴阳，呕吐者配板门等，通过特定的推、揉、按、捏、摩及推揉按揉结合等复合手法，健脾助运，促进脾胃的消化吸收排泄和转输功能，调整阴阳平衡，调和脏腑功能活动，扶正祛邪，治疗厌食。

相对于西医治疗，小儿推拿不仅费用少，而且孩子也不需要接受药物干预。厌食的孩子往往伴随着厌药，所以内服药物依从性差，会影响疗效。推拿疗法免除了他们的用药困扰，减少了药物对身体的伤害，也不会产生毒副作用，是一项十分适合小儿的外治疗法。

除此之外，小儿推拿不仅可以治疗儿童厌食的症状，还可以有效提高孩子身体的新陈代谢水平，增强孩子机体的抗病能力，从而显著提高孩子的免疫力。

家长们肯定会对小儿推拿治疗厌食的疗效打一个大大的问号，因此相关人员在某医院儿科推拿门诊随机采访了40名脾运失健型厌食症患儿的家属，通过调查问卷的方式询问家长治疗前后小儿临床症状有哪些改变。这些家长均反映小儿的食欲及嗳气、腹胀症状均有好转，精气神也越来越好，同时表示会再次选用小儿推拿的方式治疗厌食。如果你遇到小孩食欲不振、腹胀、嗳气等这些令人头疼的问题，不妨试试小儿推拿这一治疗方法，既安全又有效。

项目编号：贵中医大创合字（2022）8号

作者单位|贵州中医药大学，贵州中医药大学第二附属医院