伤口起脓疱怎么办？

伤口起脓疱怎么办？

我去割草的时候划伤了脚腕，这两天伤口长了脓包。请问伤口起脓包怎么办？

枣庄矿业集团中心医院肝胆外科副主任医师金鑫：对于伤口处出现化脓性的病变，首先选用敏感的抗菌药物。一般的伤口起脓大多数是由于革兰氏阳性球菌所造成的，因此选择第一代头孢菌素或者青霉素进行治疗。对于腹部切口造成的感染，很有可能是腹腔内感染所诱发的，有可能是革兰氏阴性杆菌，因此应当选择第三代头孢菌素进行治疗。此外，还应当加强局部的换药，可以拆除缝线以通畅引流，同时选用脓液做细菌培养和药敏试验，从而指导临床用药。创腔内还应当运用双氧水、生理盐水、碘伏反复冲洗至干净，彻底清除体内的失活和感染的组织，以免出现病症的反复；还应当加强局部的换药，一天一次或者一天多次；运用射灯照射，以促进渗液的吸收。如果肉芽组织新鲜，可以考虑应用贝复济等药物，促进创面肉芽组织的生长以及早期愈合。

得了脂肪肝怎么护理？

我老伴特别喜欢吃肉，但是得了脂肪肝吃太多肉不好。请问得了脂肪肝该怎么护理？

宁波市第二人民医院肝病科副主任医师马莉：脂肪肝是很常见也是很严重的一种肝脏疾病，脂肪肝患者在发现疾病时，一定要及时治疗，日常护理也相当重要。

1.坚持长期运动锻炼：根据个人的个体差异、工作性质选择适合自己的运动项目，如步行、慢跑、太极拳、气功、体操等，坚持长期的锻炼。

2.饮食调护：控制脂肪肝的主要办法是调整饮食结构，控制饮食，限制胆固醇、饱和脂肪、糖类及酒精的摄入，增加抗氧化维生素及富含纤维食物，饮食治疗的总目标是降低已升高的血脂水平，维持患者在营养上的合理需求。

3.密切观察，及时治疗：较重患者或伴有肝功能异常者要住院治疗。一般患者嘱其应坚持门诊治疗，指导患者定期复查B超，抽血检查肝功能、血脂、血常规等项目，防止并发症的发生。

4.戒除不良生活习惯：吸烟对血脂有不良影响，甘油三酯与吸烟成正相关，而嗜酒者往往出现甘油三酯增高，酒精中间代谢产物乙醛是对肝脏的直接损害。因而患者应戒烟、减肥、不饮烈性酒。

7个月宝宝不吃辅食怎么办？

我孙女7个月大，医生说可以吃辅食来补充营养，但是孩子不吃辅食。请问这该怎么办？

长治市妇幼保健院小儿内科副主任医师郭红枝：多数宝宝添加辅食的年龄是4～6个月。如果7个月的宝宝不喜欢吃辅食，多见的原因有以下两个。

1.添辅食的年龄偏晚，过了宝宝的口欲期，也容易出现不吃辅食的现象。

2.有的宝宝对新添的辅食比较敏感，接受一种食物时间比较长。所以有可能我们要同一种食物多次的尝试，甚至要达到十多次，宝宝才可以接受。所以，不要因为宝宝这一次不吃，就变换辅食的品种，应该多试几次。添加的办法是，由少到多，由稀到稠，多种类的逐渐添加。一种一种慢慢添加，需要逐渐减少母乳的次数。

另外，对于添加辅食困难的宝宝，在喂饭时，不要频繁更换人。注意喂辅食的环境，不要开着电视喂等，以免受周围环境的干扰。

打胰岛素后低血糖怎么办？

我有血糖病，今天打了胰岛素后出现了低血糖。请问打胰岛素后低血糖怎么办？

首都医科大学宣武医院内分泌科主任医师潘永源：过量注射胰岛素或未能掌握正确的注射方法，可能会导致低血糖，患者会伴有持续的手抖、心慌、出汗、头痛、头晕和饥饿等，严重者可出现昏迷和抽搐。如果血糖低于每升4毫摩尔，应少量食用糖果或饼干等含糖食物，严重的情况下及时去医院。

如果在注射胰岛素后，出现心悸、手抖、饥饿、出汗，说明出现低轻度血糖现象。此时需要首先测量血糖，确定为低血糖后给予葡萄糖或食用含糖食物，半小时后需要再次检查血糖。如果血糖还低则要去医院。如果是严重的低血糖导致患者昏迷，则不宜进食，以免因食物侵入气管而引起窒息，需要立即就医。

在低血糖休克的情况下，静脉内给予50毫升 50%葡萄糖溶液。如有必要，滴入5%葡萄糖溶液。需要注意的是，低血糖昏迷必须与严重的酮血症区分开来，有时低血糖后，可发生反弹性高血糖反应。如果睡前尿糖为阴性，而早晨尿糖强阳性，参考使用胰岛素剂量。如果晚上可能有低血糖，此时应尽量减少胰岛素剂量。

拔智齿扁桃体肿了怎么办？

我牙疼去医院，医生说，我的坏牙不能保留，但拔完牙扁桃体却超级肿痛。请问这该怎么办？

聊城市第二人民医院口腔科主治医师杨志峰：扁桃体肿是扁桃体的一种感染性疾病。治疗方针：正确应用抗生素，有效控制感染，防止并发症出现，必要时手术治疗。

1.抗生素应用为主要治疗方法，首选青霉素类。根据病情轻重决定给药途径，若治疗2～3天后病情无好转，需分析原因，改用其他种类抗生素。如有条件，可根据药敏试验选用抗生素。

2.局部治疗。常用复方硼砂溶液，口泰或1：5000呋喃西林液漱口。治疗方法有扁桃体隐窝冲洗、扁桃体内药物给药、局部喷药、激光等治疗。虽然这些方法抑制细菌，清除病灶，但比较痛苦。

3.手术治疗。多次反复发作急性扁桃体炎，特别是有并发症者，应在急性炎症消退后2周实施扁桃体切除术。手术切除是彻底消除潜伏病原体的有效方法。

孩子总流鼻血怎么办？

我家孩子4岁，总是时不时就会流鼻血。请问孩子老是流鼻血怎么办？

中国人民解放军第306医院皮肤科主治医师陈玉松：孩子总流鼻血需要如何处理，取决于流鼻血的原因。如果宝宝经常会有鼻屎、干的鼻痂，宝宝就会揉鼻子、抠鼻子，这时鼻黏膜容易受到损伤，出现流血的情况。平时勤给宝宝喝温开水，在宝宝配合的情况下，勤用温热水洗脸、洗鼻子，对鼻腔有较好的湿润作用。及时清理鼻道里的鼻屎和鼻痂，让宝宝减少对鼻黏膜的外力性损伤。

需要注意，宝宝如果有经常性的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的情况，同时伴有经常性的流鼻血，需要考虑过敏性鼻炎的可能。除了上述鼻子局部的护理可以照常做之外，还要积极的去寻找可疑的过敏原，并尽量回避，才能从根本上解决问题。

总流鼻血更严重的，就是血液系统性疾病等全身性疾病导致的，需要做血常规等更进一步的检查，进一步鉴别诊断排除。

拔完罐头晕怎么回事？

我前几天跟朋友去拔罐，但是拔完后感觉头晕。请问拔罐后头晕是怎么回事？

保定市第一中医院中医科主任医师牛建海：有一些人在拔罐之后会有头晕的症状，主要由以下几个原因所致。

1.身体虚弱

如果近段时间身体较为劳累，抵抗力较差，拔罐后可出现头晕的症状。这类患者生活中应多休息，适当参加体育活动，增强体质，提高抵抗力，饮食上可多吃一些有营养的食物。

2.气血不足

气血不足的人在拔罐后也会有头晕的症状，尤其是高血脂、高血脂、贫血等患者。建议这类人群拔罐时应有家人陪同，如拔罐时出现身体不适，应立即停止，严重时应就医治疗。

3.空腹拔罐

一些患者在拔罐时处于空腹的状态，拔罐之后也会有头晕的症状。因此，要避免空腹时拔罐，也要避免饭后立即拔罐，否则可能引起恶心、呕吐等不适。

拔罐后出现身体不适，应立即停止，同时让患者平躺，注意保暖，并给予温开水，使患者慢慢恢复。如果身体不适比较严重，应及时就医治疗。拔罐后不建议立即洗澡，更不能吹风，以免寒气入侵。

高血压能吃减肥药吗？

我有高血压，同时我也偏胖，想吃减肥药减肥。请问高血压患者能吃减肥药吗？

航天中心医院心脏医学部副主任医师韩雅蕾：高血压患者如果出现肥胖或者是体重偏高情况，建议积极控制体重。减肥药是不作为首选的推荐，因为一般减肥药物有四种违禁成分：利尿剂、泻药、食欲抑制剂、神经内药物。其中，食欲抑制剂的减肥药首先作用于神经中枢来抑制食欲，起到减肥的功效，但可能会造成血压升高、心率加快等，含有利尿剂的减肥药，对血脂血糖代谢会产生不好的影响。

对于高血压患者来讲，推荐的减肥方式首选依然是少食多动，从而达到控制血压的目的。运动方式的选择上，对于高血压患者推荐的是有氧运动，比如健步走、游泳、骑自行车或者爬山，建议能够坚持要每周最少有3～5次，持续时间要大于30分钟，这样可能会达到比较好的运动和减轻体重的效果。

暴饮暴食后便秘怎么办？

我最近暴饮暴食后便秘了，肚子鼓鼓的十分难受。请问暴饮暴食后便秘该怎么缓解？

中国医科大学附属第一医院消化内科主任医师黄玉红：暴饮暴食后便秘，首先要适当禁食，同时对腹部进行按摩，情况严重者需要口服药物治疗。

1.适当禁食 暴饮暴食会使食物堆积在肠道内无法快速排出，所以会出现便秘的情况。此时应适当禁食，但可以正常喝水，给肠胃充分的休息空间，之后可以给予流质或半流质食物。

2.按摩腹部 禁食的同时还需要对腹部进行按摩，将手掌放在肚脐部位，按顺时针方向轻轻按揉。这种方法可以加快肠道蠕动速度，促进食物消化及大便排出。

3.口服药物 如便秘情况比较严重，通过上述方法调理后症状没有改善，可以在医生指导下口服药物治疗。通常需要选择促进胃肠蠕动的药物及促排便的药物，如多潘立酮片、乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等。这些药物能加快肠道蠕动速度，使大便尽快排出。

痔疮手术后为什么会痉挛？

我做完痔疮手术后，伤口不但会痛，还会痉挛。请问这是怎么回事？

山东大学齐鲁医院肛肠科主任医师姜金波：痔疮手术后出现痉挛一般是肛门括约肌出现痉挛症状，可能是正常现象、不良排便习惯、手术刺激、水电解质紊乱、伤口感染等因素有关，可以通过养成良好的排便习惯、坐浴、使用药物等方式进行治疗。

1.正常现象：正常现象可以自行消失，不用过于担心。

2.不良排便习惯：如果患者有便意时不及时排便，导致粪便在肠道内停留时间过长，可能会刺激肛门肌肉，引起肛门痉挛。建议养成良好的排便习惯。

3.手术刺激：由于肛门周围神经分布密集且敏感，在进行痔疮手术时可能会刺激这些神经，引起肛门痉挛。建议遵医嘱使用生理盐水进行坐浴，促进肛门括约肌功能恢复。

4.水电解质紊乱：如果患者术后电解质紊乱，可能会影响神经传导功能，导致肌肉收缩不协调而引发局部痉挛，可以在医生的指导下进行治疗。

5.伤口感染：如果患者痔疮手术后没有做好护理工作，可能会导致创口感染，进而引发痉挛症状，可能还伴有瘙痒、红肿等症状，建议遵医嘱使用药物治疗。

手汗症怎么治疗？

我患有手汗症很多年了，导致我在与他人社交时很怕跟人握手。请问这要如何治疗？

中国中医科院广安门医院中医科副主任医师宋观礼：手汗症在发病初期，虽然没有明显的瘙痒感。但后期手汗会导致瘙痒感越来越重，还会出现脱皮的情况，严重影响手部美观。手汗症在治疗上有以下几种方法：

1.药物治疗：患者需在医生指导下用药，常用药物有复方炉甘石洗剂、溴丙胺太林片等 。

2.肉毒杆菌毒素A阻滞疗法：通过局部皮内多点注射肉毒杆菌毒素A，以抑制支配汗腺的交感神经接头处的乙酰胆碱的释放。

3.手术治疗：交感神经切断术为目前治疗手汗症的主要手术方式，适用于经药物治疗后效果不佳的中、重度手汗症患者。

4.其他治疗：调节身体体质来缓解手汗症的不适。可以服用健脾利湿的中药，也可以外用苍肤水或干葛水清洗手部。