什么是贲门失弛缓症？

陈大爷长期独居，进食后时常会有恶心、反酸及间断呕吐，夜间尤为明显，有时还会导致彻夜难眠。因症状反复、时轻时重，一直未能确诊。最近，陈大爷到医院就诊做了上消化道钡餐检查，诊断为贲门失弛缓症。请问：什么是贲门失弛缓症？

重庆 罗秀坤

贲门失弛缓症是由于食管胃结合部神经肌肉功能障碍所致的功能性疾病，表现为吞咽困难、恶心、呕吐、胸骨后疼痛、食物反流等，早期因临床症状轻而易造成漏诊。贲门失弛缓症治疗主要目的是降低食管下段Jx1MZ/abdXLXkHuPQyEdow==括约肌压力，使食物能够顺利从食管进入胃中。

贲门失弛缓症患者平时要注意饮食卫生，少食多餐，进餐时细嚼慢咽，戒烟、戒酒，忌食辛辣刺激性食物，可以减轻对食管的刺激，预防食管相关疾病。保持乐观心态，重视个人身心健康，及时消除心理障碍，积极参与娱乐活动，可以减少挫折感，减少因精神心理因素诱发贲门失弛缓症的风险。每隔一年或两年应该进行钡餐检查及食管动力学检测。

经口内镜下肌切开术是一种通过建立隧道、在隧道内进行食管肌肉切开而解除梗阻的微创手术，因手术时间短、恢复快、并发症少、疗效好（术后95%的患者症状得到缓解），目前已成为贲门失弛缓症的首选治疗方法。

如果进食时出现吞咽困难、食物反流、胸部疼痛和烧心等情况，请及时就医。

南华大学附属第一医院消化内科 李沛元