如何正确处理术后出现的并发症和不良反应

■赵萍（山东省临沂市沂南县辛集镇库沟卫生院）

随着现代医学技术的不断发展，手术治疗的方法和种类也在不断增加，但与之伴随的潜在风险同样不能被忽视。术后并发症和不良反应的处理直接关系到患者的康复和生命质量。因此，我们有必要深入了解术后可能出现的并发症和不良反应，以及如何正确处理这些问题。

术后常见并发症和不良反应

在医学实践中，术后常见的并发症和不良反应可分为外科手术、麻醉和药物治疗三大类，每一类别都有其特定的风险和潜在问题。

外科手术中出血是一种常见的并发症。手术过程中可能会损伤血管或引起凝血问题，导致术后出现明显或隐匿性的出血。患者可能会表现为术后伤口渗血、贫血、低血压等症状。处理出血的关键在于迅速定位出血点，控制出血源，并采取适当的止血措施，可能需要进行输血以恢复患者的血容量。

术后感染是外科手术后常见的并发症之一。手术创口可能成为细菌感染的入口，导致局部或全身性感染。患者可能会出现发热、红肿、疼痛等症状。预防感染的关键在于术前的充分准备、手术室的洁净操作和术后的有效创面护理。治疗感染通常需要抗生素和其他支持性治疗。

在髋关节、膝关节等大型手术后，患者易发生血栓。血栓可能引发深静脉血栓形成，甚至危及生命。术后需要密切监测患者下肢肿胀、疼痛情况，及时进行抗凝治疗，并鼓励患者进行早期康复活动，以减少血栓形成的风险。

麻醉药物的使用在手术中是必不可少的，但过量使用或患者对药物的过敏反应可能导致麻醉中毒。患者可能表现出呼吸困难、低血压、心律失常等症状。及时调整麻醉深度、监测患者生命体征，并采取有效的抢救措施是处理麻醉中毒的关键。

麻醉过程中，患者可能出现呼吸抑制、气道阻塞等问题。这可能由于麻醉药物的影响或手术姿势导致。医护人员需要密切监测患者的呼吸情况，保持呼吸道通畅，必要时进行机械通气支持。

处理方法有哪些

拨打急救电话 面对急性且危及生命的并发症，如严重出血、心肺骤停等，患者及家属应立即拨打急救电话（如120），启动紧急医疗救援。

就近就医 对于术后出现疑似并发症的情况，患者应及时就医。选择就近的急救中心或医院，以便尽早得到专业医疗帮助。

在医院的处理方法如下：

临床检查 医生会为患者进行全面的临床检查，包括生命体征监测、病史询问、体格检查等，以全面了解患者的病情。

实验室检验 针对不同的并发症，医生可能会进行血液、尿液等实验室检验，以获取更详细的病情信息，指导后续治疗。

影像学检查 对于需要明确内部结构的情况，如出血源、感染灶等，医生可能会选择进行X 线、CT、MRI 等影像学检查。

药物治疗 针对不同的并发症，医生会制定相应的药物治疗方案。例如，使用抗生素治疗感染、抗凝药物预防血栓形成等。

外科手术修复 对于外科手术相关的并发症，可能需要进行再次手术，如控制出血源、清除感染部位等。

生活方式调整 在一些慢性病例中，生活方式的调整是不可或缺的一部分。例如，在血栓形成的管理中，医生可能会推荐患者增加运动、调整饮食等。