■王红娟 杨静静 通讯作者(中国人民解放军联勤保障部队第九七 医院重症医学科)
痛风是一种关节疼痛性炎症疾病,发病率较高,而且因为饮食习惯改变、生活习惯不良、寿命延长等因素,导致发病率不断增长。痛风的出现严重降低了人们的生活质量,如果可以了解痛风的症状,尽早发现疾病,及时就医并积极治疗、自我调理,是可以加速病情恢复,防止复发的。下面就从护士的角度,科普一些痛风小知识。
痛风是一类发生在关节区域的疼痛性炎症发作,主要是血液中的尿酸水平过高引起的,尿酸结晶在关节内大量沉积,引发关节以及周围组织出现疼痛等症状。痛风会给患者造成极大的痛苦,并且会引发关节破坏、肾功能受损、冠心病等严重并发症,因此需要关注对其的治疗与护理。
目前痛风的具体病因和病机尚不明确,但高尿酸血症是其发生基础。一般来说,健康人体内本身就有一定量的嘌呤物质,很多食物中也含有嘌呤。这些嘌呤在体内被分解,产生尿酸,如果摄取的嘌呤物质太多,意味着分解产生的尿酸也多,就会造成尿酸结晶沉积到关节、体液及其他组织中,引发痛风问题。
痛风患者主要是出现关节疼痛问题,突然发作,一个或多个,疼痛程度不一,但多数比较严重,而且一般在晚上发作。最初发病时,一般只累及一个关节,持续几天后,于2 周内自行缓解,症状消失。但如果病情加重或再次发作,不积极治疗的话可能导致发作频率增加、累及更多关节、发作时间延长等情况。反复发作会加重病情,使其出现慢性发展,造成关节畸形等问题,活动受限,降低生活质量。
治疗痛风可以选择药物治疗、手术治疗、中医治疗等。其中药物和中医治疗比较普遍,手术治疗一般是针对病情严重或者关节畸形的患者,目的是剔除病灶,矫正关节畸形问题。药物治疗可以选择非甾体类消炎药物、秋水仙碱、糖皮质激素等,需要遵医嘱用药。
对于痛风患者来说,自我调理十分关键,具体需要做到以下方面:
寻找各种交流机会向医务人员了解痛风的病因、病机、症状、诱发因素等,了解典型症状和有效的治疗手段,增加对疾病知识的了解,减轻担忧心理。积极与他人特别是医务人员讨论自己面临的问题及心理感受,并在医务人员帮助下改变错误的观念和行为,促进身心健康。同时注意做好居住环境管理,保持卫生、清洁、温馨、安静。
向医务人员了解相关药物的作用、可能的不良反应等,做好心理准备;了解药物治疗的必要性、药物外治的方法,坚持遵医嘱用药。通过定期复查,告知医务人员自己的用药情况。
根据从医务人员那里学到的知识,自行调整饮食习惯,选择清淡和易消化的饮食,尽量避免刺激性饮食,杜绝高嘌呤含量的食物类型,选择低嘌呤含量的种类;做到少食多餐,多吃蔬菜和水果,多吃纤维素和维生素丰富的食物,防止便秘;注意对关节进行保暖,晚上睡前最好用热水泡脚。