乳腺癌患者术后的家庭护理

刘小芳

（河北省滦州市卫生职业中等专业学校 河北 滦州 063700）

经济的发展使女性参与家庭、社会活动的机会越来越多，随着生活节奏加快，人们的社会压力增大，使很多女性出现一些乳腺问题，乳腺增生、结节问题比较常见，甚至有的出现了乳腺癌变。发生乳腺癌变后有人选择保守治疗，但效果并不太好。一般情况是医生根据患者的病情，结合发达的现代医学，对患者进行手术治疗。但是，患者自己和患者家属都需要面对术后所出现的各种身体变化及心理的不适应。在此情形下，需要医护人员对其进行必要的指导，使患者和家属尽量减轻护理的负担和心理承受的压力，促进患者尽快康复。

1 手术前对患者的宣教

对患者进行乳腺癌术前的认知宣教，主要由医护人员向患者及陪护人讲解相关的乳腺癌医学相关知识，明确手术治疗的目的，提出需采取的相关措施，并说明其重要性；陈述术后可能出现的常见并发症及其表现，以及应对措施，从心理上消除或减轻患者及家属的焦虑感，缓解他们内心的恐惧，使他们正确对待手术结束后可能出现的情况，从心理上做好充分的准备，避免术后因为身体及心理的问题而产生较大的心理落差，减少因悲观情绪给生活带来的不良影响。

2 指导患者进行术后锻炼

手术中及手术后住院期间，医护人员承担主要责任，患者及家属一般遵从医嘱就可以完成相关的治疗及护理。但出院以后，患者及家属面对没有医护人员陪伴的康复锻炼时，却不知如何是好。由于文化程度及经济状况限制，他们有的甚至不进行锻炼，所以，在出院之前，医护人员要切实指导患者做好真正的康复训练。责任护士采用示范指导的方式，帮助患者进行自我锻炼。因为病人的情况不同，采取锻炼的措施也要有所差异。有的要经过多次的反复示范指导，患者才能真正掌握相关的康复锻炼知识要点和技能。出院后，要有专门的护士、医生等负责联系患者或接受患者及家属的咨询，通过互联网、电话、微信等方式，指导患者科学锻炼。出院前要安排患者带好回家术后锻炼的宣传资料，按照康复锻炼计划，切实配合医生的指导，并定时回医院进行复查。

3 为患者提供多样化的均衡饮食

乳腺癌患者术后回家后，患者的体力还需要进一步恢复，饮食方面更要调理好。饮食要做到多样化、科学、营养，保证充足的营养供应，使患者免疫力增强。同时，保证有足够的体力来承担放疗和化疗带给身体的不适。饮食方面，一般讲究粗粮细作。可以多食用一些玉米、豆类等粗粮。既要保证充足的蛋白质供应，还不能摄入过多脂肪，不吃奶酪、黄油等高脂肪食物，不吃辛辣刺激性食物，如大葱、大蒜、辣椒、洋葱、韭菜等，蘑菇等一些发物也要避免食用，这样可以减少生火生痰带来的不良影响。既要保证肉、蛋、奶的供应，更要保证绿色蔬菜和各种温性水果，如苹果、柑橘、香蕉等的足量，还要有充足的蛋白质和维生素。如果患者身体不是太好，可以补充适当的海参、阿胶等高营养食物。当然，一切还需要听从医护人员的安排，毕竟患者情况各异，补充营养也不是千篇一律的事情。

4 创造愉悦的家庭氛围

乳腺癌患者手术后面对自己身体出现的巨大变化，他们自身很难承受，短时间内难以适应。如果家人再施加压力，他们患上心理障碍的可能性就会加大。所以，在患者康复过程中，家人的陪伴以及安慰能够帮助他们建立较好的心理状态，促进患者尽快适应术后带来的身体变化。除了在物质上给予患者必要的保证，更需要给予他们适宜的心理安慰。如果患者出现急躁情绪，家属不可正面与之交锋，而要宁可让自己受委屈，想尽一切办法安慰患者，尽可能给他们创造轻松愉悦的家庭环境。

5 保持乐观的心态 做好康复训练

如果患者身体允许，不要长期闷在家里，家人要带她们多到外面走走，多晒太阳，多和亲戚朋友接触，减轻她们的心理压力，使她们乐观面对自己的病情，面对现实，正确认识手术后身体的变化。家属和患者要多沟通，多谈论家里高兴的事情，报喜不报忧，不能给患者增加额外的压力。在患者身体力所能及的情况下，可以让患者帮助完成一些简单的家务劳动并进行身体的锻炼，也能使患者转移部分注意力。因为患者闲下来就有更多的时间去担心自己的病情和身体留下的问题。随着时间的推移，患者在逐步适应了日常生活后，身体的疼痛和不适感也会慢慢减轻。

在患者手术后康复的过程中，患者要保持乐观的心态，积极配合医护人员进行治疗及进行康复训练；家属要为患者准备营养丰富的饮食，创造和谐的家庭氛围，并协助患者进行必要的体能锻炼等，这对患者身体的康复很有帮助。