呼吸机的常见故障排除技巧与维护校准分析

阳杰宏

（广西桂林医学院附属医院，广西 桂林 541001）

呼吸机在运用期间，一旦发生技术问题或故障，就会造成呼吸机停机。为此，就需要相关工作人员对呼吸机故障问题进行排查，提高对设备运行质量的重视，保障医疗工作的安全。

1 呼吸机常见故障分析

1.1 呼吸机因气源不足引起的故障

导致气源不足的原因主要有气源管路受到损坏或堵塞、气源设备自身存在问题、气源终端接口松动、呼吸机内部气源减压阀和开关阀老化，出现气源不足的情况。此外，供气系统压力不稳定，或者机器内部气源压力检测低于0.2MPa，小于设备所需要的标准值，致使出现“空气压力不足”或“氧气压力不足”的报警。为此，在应用呼吸机设备过程中，因气源不足引起的故障发生概率较高，将会对患者带来一定的安全隐患，这就需要医院提高对这部分问题的重视。

1.2 呼吸机出现指标参数偏差的故障

医院在运用医疗器械时，往往会发生相应指标参数误差的情况。如果部分呼吸机装置中产生指标参数误差情况通常表现为，医生设定的通气参数和监测的参数间出现超出允许范围偏差：例如，吸入潮气量（Vti）与呼出潮气量（Vte）偏差大于10%以上。当呼吸机送气潮气量偏差增大时，导致患者通气不足或过度通气。呼出潮气量（Vte）偏差增大时，有可能是因为呼吸机内部流量传感器失灵，传感器属于该设备主要组成部件之一，其目的就是检测患者呼吸参数和机器状态。一旦传感器发生故障或损坏，呼吸机将难以精准掌握患者呼吸需求，使得制定的参数很难实现正确反映及调整。指标偏差的形成原因有多个方面，如呼吸机使用时分泌物聚集在传感器内影响监测的精度、管路连接不良、内部零件出现故障或者其他软件问题等，这部分因素都要第一时间进行诊断和排除，从而保证呼吸机能够给予精准呼吸支撑，防止对患者生命安全形成威胁。

1.3 呼吸机设备出现停机故障

呼吸机较为常见的故障中，涉及面最广且危害最严重的就是停机故障，通常情况下，该设备实际运行期间，停机故障发生频率较小，然而如果有此问题形成，将会导致呼吸机供氧系统的正常运转受到阻碍及影响，若问题严重，还会使得该机器不再供氧，致使患者生命安全受到严重威胁。为此，相关工作人员需要对常见故障实施整体化分析，并在此基础上制定相应维修方案，以确保呼吸机能够时刻处在正常运行状态。

1.4 泄漏故障

如果呼吸机存在呼吸阀失去作用以及泄漏故障等问题，将会致使该设备呼气和吸气功能无法正常发挥出来，从而对患者生命安全造成影响。呼吸机在运转期间，最容易出现的问题就是泄漏故障，而该设备工作中，管道连接处不牢固、呼吸阀失效以及湿化罐漏气等各方面均是致使泄漏故障产生的根本原因，这部分因素都属于相关工作者需要重点关注的问题。

2 呼吸机常见故障的排除技巧

2.1 指标数据偏差排除技巧

相关工作人员在围绕呼吸机指标数据偏差故障实施排除检修过程中，首先，应对呼吸机进行自检测试确保各项参数均正常通过测试，并日常清洗或更换故障的流量传感器，以此保证呼吸机指标参数运用的安全性及数据准确性得到保障，避免对患者生命安全形成影响。此外，工作人员还需重视的是，部分使用年限较长的传感系统和呼吸机间有着磨合难度较高的问题，这会引起该设备产生指标系数偏差故障，导致呼吸机无法进行正常运转。另外，相关工作者还应查看呼吸机线路是否存在破损或连接松动的情况。现阶段，医疗领域有关呼吸机指标参数的规定极为严格，譬如，呼吸机的呼气指标要在安全使用指标范围内实施正确操作，进而确保呼吸辅助功能得以发挥出应用价值。在对呼吸机实施更换及维修过程中，相应工作者还应对其展开反复检查，进一步提高该设备使用寿命和工作效率。

2.2 气源不足故障排除技巧

出现呼吸机氧气源压力不足报警时，首先应检查氧气管接头与氧气终端端口是否已固定到位，临床上常见氧气终端端口不匹配、固定不牢固、氧气终端接口故障导致呼吸机无法检测到氧气压力。其次，氧气终端的压力需确保稳压到O.4MPa，可用测压表来检测。最后，排除呼吸机内部氧气过滤器是否有杂质堵塞、氧气调压阀/减压阀工作状态。

呼吸机空气源气源不足问题的形成，往往是因空压机运转系统受到损坏、工作期间发生故障等问题引起的，这对该设备的运行来讲是尤为不利的。为此，相关工作者在实施排除检修期间，应对呼吸机中空压机展开着重检查，如果空压机受损，应立即对其实施替换或检修，以此确保其能够稳定运行。譬如，当相应人员对该设备进行维修及检测时，首先，应对空压机运转系统展开排除，在此过程中，一旦察觉到空压机中存在水凝异物或空气水汽分离器阻塞等问题，应即刻暂停运转呼吸机，以免由于空压机故障导致呼吸机损伤更严重。且还需及时将水凝气和堵塞物清理干净，防止再次出现气源不足的情况。

2.3 停机故障排除技巧

围绕现阶段呼吸机运行真实状态而言，内部零件不牢固、电源连接松动等均是导致故障发生的主要因素，而在对患者实施诊疗期间，如果呼吸机出现停机故障，则后果是极为严重的。为此，相应工作者实施故障排除期间，应着重对电源展开系统化检测，同时把突发性停机故障当成检修的核心要点。在必要情况下，工作者还可把智能检测系统放置在呼吸机自动检测程序中，提前对呼吸机存在的问题实施排查，避免故障问题的形成。对此，不管是医院抑或是相关工作者，都必须加大对呼吸机设备停机故障的重视，同时注意在使用期间减少呼吸机的运转负担，以此保证其能够发挥出应有价值。

2.4 泄漏故障排除技巧

呼吸机较为常见的问题中，泄漏故障与其他问题相比排查起来更为轻松，如果是管道发生松动情况，只需将管道重新连接就可以；而若出现管道受损，相关工作者需要准备一条和呼吸机上损坏管道规格相同的管道将其替换即可。在该设备泄漏故障出现后，其会借助发出警报的模式，提醒工作人员实施故障检查，也会利用多次重启等模式发出故障警报。这时，有关工作者应提高对其的重视，以免由于故障泄漏导致患者生命安全受到影响。而针对因湿化罐导致的泄漏展开排除时，如果在加水盖拧紧的情况下依旧出现泄漏问题，工作人员就应从加水盖、湿水罐受损角度入手展开排查，并在检查后及时替换。另外，工作者还应对传感器实施细致化检修，一旦发现问题或故障，要立即实施维修及更换，以此保证呼吸机得以稳定运转。

3 呼吸机维护管理方法

3.1 对使用年限较长的设备应加大管理力度

呼吸机是医院抢救病患的主要机器之一，对其故障问题处理过程中，应时刻秉持早预防、早发现、早维修的准则，实施预防性维修（preventive maintenance）具体应根据整体降低该设备故障形成风险的角度着手，确保该设备能够稳定且安全运行。

譬如，对于应用年限较长的呼吸机，医院应提高对其管理力度，设备的使用年限越长，则出现问题的频次将会越高。为此，对于使用年限就长的呼吸机，在实际管理过程中，应不断强化维护、保养的细节，并按时做好质量管理工作，设备检测到不合格指标，应及时找出相应原因并进行事先处理。维修后的设备再次实施检测，确保调试运行没有差错后，方可在临床中使用。针对即将达到或超过使用年限的呼吸机设备，应尽快强制报废，以免发生不必要的安全事故。

3.2 提高设备使用工作者专业操作技巧

呼吸机维护，对相关工作人员专业能力有着较高要求，为此实际操作过程中，医院需要逐步加强设备使用人员的专业操作水平。根据相关调查显示，工作者使用不当导致的呼吸机故障问题，要大于呼吸机设备故障的60%，对此医院需要按时对相应医护工作者进行各种品牌呼吸机操作培训，让他们充分掌握不同设备参数所指代的性能含义，从而保证各台设备的使用工作者均可进行正确操作。若条件允许，医院还应聘请呼吸机厂家工程师到院进行专题讲座，对呼吸机常见故障的处理方法展开细致化讲解，从而让工作人员的具体操作更具规范性，有效降低该设备问题出现概率。

3.3 制定明确的日常维修养护规章制度

拟定明确的日常维修保养规章制度，可使各科室定时对呼吸机进行自检测试，对风扇滤尘网、进气过滤棉、空气过滤网、流量传感器等继续清洁保养，定期更换容易损耗的零部件，根据说明要求对内置电池进行充放电，以此确保内置电池性能良好。对于气动电控的呼吸机还应对空压机组件提高重视，其本身就是由各种管路、过滤器形成，通常都会由于使用年限较久导致管路老化，因此，在日常维修养护期间，应重点对空压机进行全方位检测，并按时做好空压机除尘测压工作。另外，呼吸机内部风扇是对其电路板和机械部件降温的重要部件，日常维修养护及管理过程中，在对空气过滤网彻底清洁的同时，一旦呼吸机设备运行过程中出现温度过高的现象，就应立即实施替换，防止由于温度过高导致设备发生故障，从而保障该设备内部通风顺畅，降温效果满足预期目标，进而使得呼吸机维护作用完全展现出来。

4 结语

总而言之，呼吸机在临床上被大规模用作急救和生命维持设备，对该设备进行故障排除和维护管理就显得极为必要，对此需要工作人员充分掌握该设备工作原理及实际操作流程，能归纳出维修后的故障类型、原因及解决方法，从而使得机器发挥出应有的作用。