针灸辅助抗生素对腹泻犬粪便形态、血常规、血糖、炎症指数的影响

高广岭，李琴，郝洪丹，王若颖

（河北工程大学生命科学与食品工程学院，河北邯郸 056038）

犬腹泻是兽医临床较为常见， 且导致犬营养不良、生长发育受阻的原因之一。 目前，治疗的首选方法是抗生素疗法，长期使用抗生素破坏动物肠道内微生态的平衡， 造成长期慢性的腹泻。 近年来，关于研究针灸治疗腹泻的报道越来越多。C 反应蛋白可以作为非特异性炎症标志物来反应机体腹泻情况。 血常规检查是临床上对血液最基础的检查之一，本研究以番泻叶构建腹泻模型， 采用针灸与/或抗生素联合疗法作为治疗手段，从临床表现、粪便形态及性状、血糖水平、CRP 水平和血常规变化等方面探究不同给药方式对犬腹泻的防治效果。

1 材料与方法

1.1 试验动物

疫苗接种完全的犬只， 中华田园犬和泰迪犬30 只，体重控制在4±0.2 千克。

1.2 主要仪器与设备

自动血液细胞分析仪URIT-5160Vet、 宠物免疫荧光检测仪YG-101、 离心机 （赛洛捷克SCILOGEX）、血糖血酮仪YZB/UK1071-2015、电热恒温水浴锅（北京市永光明医疗仪器厂）、电子天平FA1104。

番泻叶（安国京隆康药业有限公司）、恩诺沙星片剂（KVP Kiel 有限责任公司)、针灸针（苏州针灸用品有限公司）、犬C-反应蛋白（CPR）检测试剂盒（广州万德康科科技有限公司）、越佳型至新血糖试纸（英国雅培糖尿病护理公司）。

1.3 分析软件

使用GraphPad Prism 8 与IBM SPSS Statistics 21 软件包进行数据分析整理。

1.4 动物试验设计

饲喂基础犬粮自由饮水3 日后， 健康犬30只，分为5 组，每组6 只。 空白组饲喂普通犬粮，试验前3 天，其余各组在空白对照组处理的基础上给予2 克/千克体重饲喂番泻叶，每日1 次，连续3 天，建立犬的脾胃虚寒腹泻模型。试验第4～6 天，针灸组给予犬只针刺脾俞、胃俞、足三里、后海并留针30 分钟，抗生素组给予恩诺沙星片剂5 毫克/千克口服给药， 针灸加抗生素组联合针刺脾俞、胃俞、足三里、后海再给犬恩诺沙星片剂5 毫克/千克，各治疗组每日1 次，持续治疗3天，实验结束后从臂头静脉采血检测。

1.4.1 血清中血糖和CPR 含量的检测

采集犬只全血0.5 毫升血液与0.5 毫升抗凝管中，使用自动血糖分析仪测定血清中葡萄糖含量，4000 转/分钟离心10 分钟， 吸取上层血清。 使用万孚宠物免疫荧光检测仪测犬只血清中CRP 的含量。

1.4.2 血液学分析

将经犬只臂头静脉采集到的血液立即使用全自动动物血液细胞分析仪进行犬只全血的血液学分析， 主要检测指标包括：WBC、LY、MON、NEU、LY% 、MON% 、NEU、RBC、HGB、HCT）、MCV、MCH、MCHC、RDW、PLT、MPV、PCT、PDW。

1.4.3 粪便性质评分

按照布里斯托粪便分级法进行划分腹泻等级。Ⅰ，粪便呈一颗颗硬球。Ⅱ，表面凹凸的香肠状。Ⅲ，表面有裂痕的香肠状。Ⅳ，呈香肠状或蛇状且表面光滑。 Ⅴ，柔软块状，断边光滑。 Ⅵ，代表粪便呈糊状大便，粗边蓬松。 Ⅶ，水样便，无固体快。

1.4.4 数据分析

试验的结果数据经IBM SPSS Statistics 21分析，使用One-way ANOVA 进行分析，组间多重比较使用LSD，结果均表示为“平均值±标准差” （x ± SD），P＜0.05 表示差异性显著，P＜0.01表示差异性极显著。

2 结果

2.1 临床表现及症状

试验开始前，各组犬只精神食欲均无异常，可视黏膜淡粉红色，鼻镜湿润。 饲喂番泻叶至第3 天，空白对照组排便正常；而腹泻组、针灸组、抗生素组、 针灸+抗生素组犬只均出现精神沉郁、被毛杂乱、排便次数增加、粪便稀薄，肛门及尾根处有粪便污染。 试验第3 天至第6 天，对针灸组、抗生素组和针灸+抗生素组犬进行相应治疗，空白对照组犬只无明显变化，精神食欲正常，排便正常；腹泻组犬只持续腹泻、精神沉郁、被毛杂乱、粪便稀薄；针灸组、抗生素组和针灸+抗生素组犬只腹泻情况出现明显好转，犬只精神食欲正常、排便正常，偶有轻微稀便。

2.2 粪便形态变化

试验前，各组犬只粪便均呈香肠状，表面光滑或有裂痕；饲喂番泻叶至第3 天，各组均出现腹泻症状，呈现糊状甚至水样粪便；试验第3 天至第六天，对针灸组、抗生素组和针灸+抗生素组犬进行相应治疗，针灸组和抗生素组犬只在治疗至第3 天时腹泻症状明显好转，部分犬只仍有糊状粪便，针灸+抗生素组犬只在治疗至第3 天时腹泻症状基本痊愈，犬只粪便呈呈表面有裂痕或表面光滑的香肠状，个别犬只粪便呈糊状。

2.3 粪便性状评分

根据布里斯托粪便分级法对粪便进行分级后，除空白对照组外，其余各组犬只服用番泻叶后当天出现腹泻症状，随着口服番泻叶的时间延长其腹泻程度逐渐增强，粪便分级也随之升高，与空白对照组犬只的分辨分级具有极显著差异（P<0.01），表明腹泻模型建立成功。

2.4 体重变化

试验开始前，各组犬只体重相近。试验第1～3 天，除空白组外，其余各组犬只出现腹泻症状，各组犬只体重出现明显下降，空白对照组犬只体重平稳且出现小幅上升。 试验第4～6 天， 针灸组、抗生素组和针灸+抗生素组犬只体重出现不同程度上升，针灸+抗生素组犬只体重上升幅度最大，针灸组和抗生素组犬只体重小幅上升，腹泻组犬只在停止口服番泻叶后体重平稳。

2.5 血糖变化

试验第0 天，各组犬只血糖无显著差异（P>0.05）。 试验第3 天，与空白对照组相比，针灸组和针灸+抗生素组犬只平均血糖水平显著降低（P<0.05），腹泻模型组和抗生素组犬只水平有小幅度降低，但不具有显著差异（P>0.05）。 试验第六天，腹泻模型组、针灸组、抗生素组和针灸+抗生素组犬只血糖水平均出现上升，但与空白对照组相比不具有显著差异（P>0.05）。

2.6 CRP 检测

与空白对照组相比，其余各组在口服番泻叶第3 天后血液中CRP 含量均极显著升高 （P<0.01）。 试验第6 天时，针灸+抗生素组犬只血液内CRP 含量显著低于针灸组和抗生素组 （P<0.05），腹泻模型组犬只血液内CRP 含量仍极显著高于空白对照组（P<0.01）。

2.7 血常规分析

与腹泻模型组相比，针灸组、抗生素组和针灸+抗生素组的WBC、MON、NEU 和MON%水平极显著下降（P<0.01）；针灸组RBC 和HCT 水平显著降低（P<0.05）PLT 水平显著升高（P<0.05），抗生素组NEU%、RBC、HGB 和HCT 水平显著降低（P<0.05），针灸+抗生素组NEU%、RBC 和HCT 水平极显著降低（P<0.01）HGB 水平显著降低（P<0.05）PLT 水平显著升高（P<0.05）。

3 讨论

针灸疗法是中兽医学科的重要构成部分，以中兽医基础理论为引导，经络腧穴为基础，通过一定手法针刺来防治疾病。 针灸可以提高疼痛阈值，具有镇痛作用，也可以降低血清炎症因子水平，中西医结合的治疗方法一直是现代兽医临床研究的热点内容，有研究表明，中西医结合治疗腹泻的总有效率和治愈率与单纯西医治疗相比具有显著差异具有更好的治疗效果，与模型组相比， 针灸组和抗生素组犬只血清中CRP 含量显著降低，而针灸+抗生素组犬只的血清中CRP含量极显著降低且针灸+抗生素组犬只血清中CRP 含量显著低于针灸组和抗生素组。 WBC 在机体中起着至关重要的防御作用，通过其吞噬功能和分泌细胞因子等途径参与机体的防御反应，白细胞亚群的增加或减少可以反映机体的免疫功能。 而与腹泻模型组相比，针灸组、抗生素组和针灸+抗生素组RBC 和HCT 水平显著降低PLT 水平显著升高。与单独应用针灸治疗和抗生素药物治疗相比，联合应用针灸和抗生素药物在缓解机体炎症反应和减轻机体因腹泻导致的脱水方面具有更显著的效果。

4 小结

针灸与抗生素药物联合应用对番泻叶导致的犬腹泻在粪便分级、体重变化、血糖水平、CRP水平、全身炎症反应和机体脱水等方面表现出良好的治疗作用，且较单独应用针灸或单独应用抗生素药物同样具有一定的治疗效果。 由此可见，针灸与抗生素药物联合应用治疗犬腹泻在未来的宠物临床应用方面具有很大潜力。