一起奶牛结核病监测阳性的处置与体会

黄平全,罗敏,曾金兰,尹攀,尹念春

(1.蓬溪县农业农村局,四川 蓬溪 629100; 2.遂宁市动物疫病预防控制中心,四川 遂宁 629000)

牛结核病是由分枝杆菌属的细菌引起的一种慢性消耗性、人畜共患传染病,其病原主要为牛分枝杆菌[1]。该病主要通过呼吸道和消化道感染,可侵害多种动物,家畜中奶牛最易感,其次为黄牛、牦牛、水牛[2]。该病临床主要特征为渐进性消瘦、顽固性咳嗽(主要表现为清晨和黄昏干咳),并在多种组织器官(如肺、肝、脾和肠道等)形成肉芽肿和干酪样钙化结节(外观上常见颈部皮肤结节或乳房结节)[3,4]。近年来国内外对牛结核病防控十分重视,该病被世界动物卫生组织列为必须通报疫病,也是国际贸易必检对象,在我国被列为国家二类动物疫病[5]。伴随近年来牛饲养量的迅速增加、牛只的跨区域流动、从业人员防疫意识薄弱等因素的影响,加剧了牛结核病传播感染的风险。牛结核病不仅影响家畜健康和畜牧业发展,也能导致人员感染,危及人民群众身体健康和社会公共安全。加强对牛结核病监测,尤其是对奶牛的监测尤为必要。2023年5月蓬溪县在例行监测时发现一起奶牛结核病监测阳性,根据流行病学调查结果和结核菌素皮内变态反应试验结果,确诊为结核病并按要求进行了处置。

1 流行病学调查监测情况

1.1 流行病学调查情况

据该养殖户反映,于2023年3月从外地购买回8头奶牛,奶牛购进时未申报检疫(无检疫合格证明),到5月,有1头奶牛开始产奶(据养殖户自述,其所产奶为自用,均没有向外售卖),其余7头奶牛尚未产奶。据养殖户自述,清晨偶尔能听到有牛只咳嗽。从临床症状看,除1头奶牛体型略显消瘦外,其他牛均无明显外观病变。

1.2 监测情况

按照国家标准GB/T 18645—2020《动物结核病诊断技术》,对该养殖户存栏8头奶牛开展结核菌素皮内变态反应试验。采用牛型结核菌素,根据使用说明吸取一定量的灭菌生理盐水,注入冻干粉玻璃瓶中,充分摇匀后使用。注射部位均为牛颈侧中部上1/3处(经观察,注射部位无明显病变)。对注射部位剪毛,直径约10cm,用卡尺测量注射部中央皮皱厚度并做好记录。75%酒精消毒注射部位,在皮内注入牛型结核菌素0.1mL。皮内注射后经72h判定,仔细观察局部有无热痛、肿胀等炎性反应,并以卡尺测量皮皱厚度,做好详细记录。试验结果显示8头奶牛的注射部位均出现明显的炎性反应,注射部位有约李子大小肿块,皮皱厚差值均大于或等于4.0mm,判定为阳性。

综合流行病学调查情况和监测情况,判定8头奶牛均为结核病牛。

2 处置措施

2.1 及时规范上报疫情

通过全国动物卫生监测信息平台及时将疫病监测、疫情信息及疫情处置等情况上报。

2.2 规范处置

对8头奶牛全部进行扑杀和无害化处理,对牛只的排泄物、被污染的饲料和垫料、污水等进行了无害化处理,对被污染的物品、交通工具、用具、牛舍、场地等进行了彻底消毒。

2.3 部门配合

检测结果通报县卫生健康局,立即对相关人员开展结核病监测,监测结果显示,相关人员均未感染结核病。

3 处置体会

3.1 强化意识,提高认识

牛结核病作为人畜共患病,不仅危害畜牧业健康发展,影响畜产品质量安全,而且会对人体健康产生严重威胁。养殖户要增强防疫意识,从外地购进牛羊务必要谨慎。要主动进行牛只调入申报,不从结核病高风险区引进牛只,购买时一定要求对方出具检疫合格证明和牛结核病阴性检测报告,要用备案车辆进行牛只运输,从外省调入牛只必须经过指定通道。购进后,要隔离观察15d以上,确认无异常后方可混群饲养。要加强日常饲养管理和疫病巡查,发现牛只渐进性消瘦、顽固性干咳、皮肤或乳房部位有结节出现,要第一时间报告当地农业农村主管部门或者动物疫病预防控制机构。

3.2 强化监管,严格执法

当地动物卫生监督机构要严格开展牛只产地检疫、屠宰检疫,确保批批检、头头检,确保产地检疫率和屠宰检疫率均达到100%。要建立牛只养殖和屠宰动态管理制度,确保监管面、监管率达到100%。要规范落实病死动物及其产品无害化处理,确保100%无害化处理率。要严格落实牛只贩运车辆和贩运户备案管理,严格牛只调运监管,落实落地监管采样、隔离观察制度。当地农业农村主管部门要加强动物检疫、无害化处理、调运监管等环节执法,对非法调运、未经检疫调入、未经隔离混群饲养等违法违规行为进行严肃查处,切实降低牛结核病跨区域传播风险。

3.3 强化监测,做好预警

针对当前牛结核病流行的严峻形势,动物疫病预防控制机构要主动作为,定期不定期开展牛结核病流行病学调查监测。建议做到“四必检”,即：一要每季度开展一次全面监测,至少也要半年一次,做到疫病早发现、早处置,及时消除疫情隐患;二要及时掌握外地牛调入情况,对外地调入牛及时开展监测,严防外疫传入;三要充分发挥动物疫情网格员作用,织牢包村包场排查网、养殖场(户)自查网、异常情况监测网、清单管理责任网“四张网”,对排查到的异常情况要第一时间开展监测;四要对调出牛只及时开展监测,确认牛结核病为阴性方可调出,确保疫病不外溢。对监测阳性结果要及时上报,并对监测阳性牛只进行扑杀处置。

3.4 部门配合,联防联控

农业农村、卫生健康等部门要贯彻落实“人病兽防,关口前移”,从源头前端阻断人畜共患病传播路径的总要求,建立完善疫情信息互联互通机制,制定联防联控措施。加强消毒药、防护服等防疫物资应急储备和管理,确保应急物资能第一时间“拿得出、用得上”。适时组织、参加应急培训和演练,确保应急处置科学规范。严格落实疫情报告和举报核查制度,对群众举报疫情线索,第一时间派人查证核实。一旦发现疫情,按规定程序及时报告,并按“早、快、严、小”原则果断处置、规范处置,防止疫情扩散蔓延。

3.5 处置规范,注重安全

在处置牛结核病阳性病例时,务必要严格按照操作规程,严格彻底消毒,做好生物安全防护,确保人员安全。严格按照国家标准GB/T 18645—2020《动物结核病诊断技术》进行诊断,防止误诊、漏诊。严格按照农业部《病死及病害动物无害化处理技术规范》要求对扑杀牛只、病死牛只及其产品进行无害化处理。可参照DB65/T 3296—2011 《牛结核病防治技术规范》规范开展牛结核病的诊断、人员防护、疫情报告、疫情处理、消毒及无害化处理等。

3.6 强化宣传,加强培训

要通过广播、电视、手机、横幅等多种形式,广泛宣传牛结核病防控知识,让广大养殖户知晓其危害、明晰其防控要点。要对养殖户开展健康养殖指导,协同有关部门对不合理的养殖和防疫进行干预,促进养殖户掌握健康养殖与防疫技能。各级动物疫病预防控制机构要加强牛结核病防控技术培训,提高监测诊断能力,及时规范处置疫情。