围术期中应用全程优质护理在口腔种植患者中的价值及对护理满意度的影响

吴玉

[摘 要]目的 分析口腔种植患者于围术期中应用全程优质护理的价值及对护理满意度的影响。方法 选择2022年5月-2023年6月我院收治的口腔种植患者50例作为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组25例。对照组在围术期采用常规护理，试验组在围术期采用全程优质护理，比较两组术后满意度、种植成功率、术后拆线时间以及VAS评分。结果 试验组各项目护理满意度高于对照组（P<0.05）；试验组种植成功率为92.00%，高于对照组的68.00%（P<0.05）；试验组术后拆线时间短于对照组，VAS评分低于对照组（P<0.05）。结论 口腔种植患者在围术期中应用全程优质护理具有较好的临床价值，可提升种植成功率及护理满意度水平，缩短患者拆线时间，减轻其疼痛程度。

[关键词] 口腔种植；围术期；全程优质护理

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1004-4949（2024）06-0181-04

Value of Whole-course High Quality Nursing for Patients with Oral implantation During Perioperative Period and its Influence on Nursing Satisfaction

WU Yu1， 2

（1.Binhu Outpatient Department， Hefei Stomatological Hospital， Hefei 230000， Anhui， China； 2.Hefei Clinical School of Stomatology， Anhui Medical University， Hefei 230000， Anhui， China）

[Abstract]Objective To analyze the value of whole-course high quality nursing for patients with oral implantation during perioperative period and its influence on nursing satisfaction. Methods A total of 50 patients with oral implantation admitted to our hospital from May 2022 to June 2023 were randomly divided into control group and experimental group， with 25 patients in each group. The control group was treated with routine nursing during the perioperative period， and the experimental group was treated with whole-course high quality nursing during the perioperative period. The postoperative satisfaction， implantation success rate， stitch removal time after operation and VAS score were compared between the two groups. Results The nursing satisfaction of each project in the experimental group was higher than that in the control group （P<0.05）. The success rate of implantation in the experimental group was 92.00%， which was higher than 68.00% in the control group （P<0.05）. The suture removal time after operation in the experimental group was shorter than that in the control group， and the VAS score was lower than that in the control group （P<0.05）. Conclusion The application of whole-course high quality nursing for patients with oral implantation during perioperative period has good clinical value， which can improve the success rate of implantation and the level of nursing satisfaction， shorten the time of suture removal and reduce the degree of pain.

[Key words] Oral implantation； Perioperative period； Whole-course high quality nursing

口腔種植（oral implantation）是一种常见的牙齿修复方法，用于替代缺失的牙齿。口腔种植的围术期是一个关键的阶段，需要特别关注和护理[1]。围术期包括手术前、手术中和手术后的各个环节，全程优质护理在口腔种植围术期中起着重要的作用[2]。研究表明[3]，全程优质护理在口腔种植围术期中发挥着关键的作用，可以提高手术成功率，缓解术后疼痛和不适，促进伤口愈合，并提供心理支持，提高患者的满意度水平。本研究旨在分析口腔种植患者在围术期中应用全程优质护理的临床价值及对护理满意度的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2022年5月-2023年6月合肥市口腔医院滨湖门诊部收治的口腔种植患者50例，随机分为对照组和试验组，各25例。对照组男18例，女7例；年龄20～59岁，平均年龄（39.82±5.51）岁。试验组男15例，女10例；年龄21～60岁，平均年龄（40.51±4.57）岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：经专业口腔医生确诊需要进行牙齿种植手术的患者；具有完全民事行为能力的成年患者；一般健康状况良好，无严重全身性疾病或慢性疾病处于活动期；术前检查指标正常，骨量足够，无明显牙周炎和其他口腔炎症；愿意并能够遵循围术期护理指导，并同意在术后参与相关护理满意度调查；对本研究知情同意并簽署知情同意书。排除标准：存在心理健康问题或认知障碍，无法理解或配合围术期护理者；存在严重全身性疾病，如心血管疾病、糖尿病合并严重并发症等不适合进行口腔种植术者；因药物过敏、血液疾病等原因无法接受常规麻醉或手术者；术前检查发现口腔内有急性感染或其他需要优先处理的口腔问题者；正在参与其他临床研究，可能会影响本研究结果判定的患者。

1.3 方法

1.3.1对照组 采用常规护理，包括常规准备器械用材，解答患者的疑虑，嘱咐患者术后注意事项等。

1.3.2试验组 采用全程优质护理：①口腔卫生护理：护理团队向患者提供个性化的口腔卫生指导，根据患者的口腔情况和手术需求，制定适合的刷牙技巧和口腔清洁方案；定期进行口腔检查，保持口腔清洁；②疼痛管理：护理团队根据患者的疼痛程度和个体差异，制定个性化的疼痛管理方案，如冷敷、热敷和放松技术；定期进行疼痛评估和监测，以及及时调整疼痛管理方案，提高患者的术后舒适度和满意度；③伤口护理：护理团队根据手术类型和患者的个体差异，制定适当的伤口护理方案，包括定期更换敷料、使用适当的抗菌药物及监测伤口的愈合情况和感染迹象；同时，患者需要在医护人员的指导下学会如何正确护理伤口，包括避免触摸、清洁和保持伤口干燥；④饮食指导：护理团队根据患者的个体情况和手术需求，制定个性化的饮食计划；通常建议患者在手术后的早期阶段选择软食或液体饮食，避免过热、过冷或刺激性食物；随着康复的进展，逐渐过渡到正常饮食；此外，饮食指导还包括饮水的建议，以保持充足的水分摄入，促进伤口愈合和全身健康；⑤定期复诊：监测患者的术后恢复情况，评估种植体的稳定性和伤口的愈合进程；根据手术类型和患者的个体情况，制定适当的复诊计划；在复诊过程中，耐心解答患者提出的问题或关注事项，并予以口腔卫生护理和饮食指导等方面的建议；⑥心理支持：手术过程可能对患者的情绪和心理状态产生影响，包括焦虑、恐惧和压力等；因此于术前、术中和术后提供恰当的心理支持对于患者的情绪调适和术后康复至关重要；护理团队可以通过与患者的沟通和情感支持来减轻其焦虑和恐惧感；此外，提供相关的口腔种植知识和解答患者的疑问，进而增强患者的治疗及护理信心和合作度；⑦教育指导：通过教育指导使患者了解口腔种植手术的过程、预期效果和术后护理等方面的知识，如向患者提供口腔卫生护理的正确方法，包括刷牙技巧、使用牙线和漱口水等；此外，提供饮食指导，建议患者在术后适当调整饮食，避免对种植体造成不必要的压力；此外，还包括术后注意事项、可能的并发症和如何处理常见问题等方面的信息，使患者更好地了解口腔种植过程，并掌握术后护理技巧，促进术后恢复和长期种植体的成功。

1.4 观察指标

1.4.1记录两组术后满意度 从术前沟通及健康宣教、术中护理、术后指导及随访3个方面统计患者满意情况。

1.4.2记录两组种植成功率 种植成功是指患者在接受种植手术后，在适当的时间范围内，种植体与周围组织愈合成为一个稳定的生物学单位，同时能够承载相应的咀嚼负荷，达到美观、舒适、功能良好的口腔假体修复效果，未出现严重的并发症，并且在术后一定的观察期内稳定有效，常规检查结果呈正常状态，从而满足患者的较高期望值，提高其生活品质，促进其口腔健康和全身健康水平的提高。

1.4.3比较两组拆线时间以及疼痛情况 拆线时间是观察伤口愈合情况的指标，较短的拆线时间通常表示伤口愈合良好，手术区域恢复迅速；疼痛情况则通过视觉模拟评分（VAS评分）进行评估，患者可选择一条长度为10 cm的直线，总分0～10分，然后根据自己实际感受，选择最能反映自己疼痛程度的一个分数，分数越高代表疼痛程度越严重。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较 试验组术前沟通及健康宣教、术中护理、术后指导及随访满意度占比高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组种植成功率比较 试验组种植成功率为92.00%（23/25），高于对照组的68.00%（17/25），差异有统计学意义（χ2=4.500，P<0.05）。

2.3 两组术后拆线时间以及VAS评分比较 试验组术后拆线时间短于对照组，VAS评分低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

口腔种植是一种常见的牙齿修复手术，通过将人工种植体植入牙槽骨中来恢复缺失的牙齿功能和美观[4]。在口腔种植围术期中，常规的临床护理存在一定的局限性，包括术前教育的不充分、术后支持与沟通的不足，以及对患者全面需求关注的缺失，这些可导致患者满意度不高，甚至影响术后恢复效果[5-7]。因此，实施全程优质护理对于提升口腔种植手术的临床价值及患者的护理满意度具有重要意义。