35岁以上的已婚女性不要错过这项福利

罗烨艳

繁忙的生活中，我们往往容易忽视身体发出的健康信号。然而.有两种疾病却在悄然间威胁着女性的生命，那就是宫颈癌和乳腺癌.也被称为女性“两癌”。

危害女性健康的两大“杀手”

近年来，这两种癌症在女性中的发病率居高不下，且发病率呈逐年上升趋势。特别是35～64周岁的女性，更是这两种癌症的高发人群。

●宫颈癌

宫颈癌是一种源于宫颈部上皮组织的恶性肿瘤。其主要诱因是高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染。尽管宫颈癌早期可能无明显症状，但随着病情的发展，可能会出现阴道不规则出血、阴道排液等症状。

高危因素除了HPV感染外，还包括有宫颈癌等疾病相关家族史、过早开始性生活、过早（18岁前）生育、正在接受免疫抑制剂治疗、有多个性伴侣、HIV感染、患有其他性传播疾病，以及吸烟、吸毒等不良生活习惯。

●乳腺癌

乳腺癌是乳腺上皮组织发生的恶性肿瘤。2020年我国新发乳腺癌病例41.6万例，位列我国女性新发恶性肿瘤人数之首。尽管乳腺癌的确切病因尚未完全明确，但通过控制高危因素，可以降低其发病风险。乳腺癌的典型症状包括乳房区域无痛性肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕改变以及腋窝淋巴结肿大等。

高危人群主要包括有乳腺癌家族史（母亲、女儿、姐妹中有乳腺癌患者）、月经初潮过早（<12岁）或绝经较晚（>55岁）、晚育及未哺乳、携带乳腺癌易感基因、长期服用外源性雌激素、活检证实患有乳腺不典型增生、绝经后肥胖以及长期过量饮酒等人群。

“两癌”筛查是守护女性健康的重要手段

乳腺癌和宫颈癌是危害女性健康的两大“杀手”，也是最适合做早期筛查的癌症，发现越早，治疗效果越好。

早从2017年起，浙江省就开始实施城乡妇女免费“两癌”检查。想知道具体内容吗？快来看看！

●检查对象

参加浙江省城乡居民基本医疗保险的35～64周岁适龄妇女享受五年一次的免费“两癌”筛查。在此基础上，鼓励有条件的地区扩展项目人群，并结合机关企事业单位女职工体检，提高适龄妇女（全人群）“两癌”筛查水平。

●检查项目

检查项目包括：妇科、乳腺疾病常规检查，阴道分泌物检查，宫颈癌和乳腺癌检查。

宫颈癌检查内容：

妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查／革兰染色检查。

HPV检测（高危型HPV检测或HPV高危分型检测）：包括取材、保存、实验室检测及报告oHPV试剂所采用的技术平台及其产品至少要包含世界衛生组织明确确认的14种以上的高危型型别，包括：HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等型别，确保检测质量。

TCT检查（宫颈液基细胞学检查）：对HPV检测结果阳性或HPV高危分型检测结果为非HPV16/18阳性应当进行TCT检查。包括取材、制片、染色以及采用TBS分类的描述性报告对宫颈细胞进行评价。

阴道镜检查：对高危型HPV阳性合并宫颈细胞学检查结果异常（ASCUS及以上）、HPV高危分型检测16/18型阳性或肉眼检查异常者进行阴道镜检查。

组织病理检查：对阴道镜检查结果异常／可疑者进行组织病理学检查。

乳腺癌检查内容：

乳腺体检和彩超检查：对接受检查的所有妇女进行规范的乳腺体检，包括视诊和触诊。乳腺彩超检查结果采用乳腺影像分级评估报告系统。

乳腺X线检查：对乳腺彩超检查影像报告与数据分析系统（BI-RADS）分级0级以及3级者，应进行乳腺×线检查，检查结果包括BI-RADS分级评估报告系统。对乳腺X线检查为0级和3级者，应由副高以上乳腺专科医生综合评估决定随访或其他进一步检查。此外，乳腺彩超检查和／或X线检查Bl-RADS分级为4级和5级者，应自行接受组织病理学检查，检查费用自理。

“两癌”筛查是守护女性健康的一道重要防线，让我们一起努力，守护生命之花！