健康体检中耳鼻咽喉专业体检结果相关特点分析

文/杨照

耳、鼻、咽、喉均是人体头颈部重要的器官，其间包含了听觉、嗅觉、呼吸、发声及平衡等重要功能，并且各部位与人体的免疫及防御功能有着十分显著的联系，耳鼻咽喉科最常见的疾病有慢性咽炎、慢性扁桃体炎、过敏性鼻炎、中耳炎、外耳道炎等，这些疾病会给患者造成很大的困扰，严重影响到患者的正常工作和生活，部分患者还会因此出现心理障碍[1]。所以，要做好耳鼻咽喉科的健康体检工作，并对有阳性体征者展开健康指导，否则疾病会逐渐演变成慢性疾病，出现反复发作、很难治愈等现象，对患者的生活和身体健康造成很大的影响[2]。最近几年，由于人们的自我防护意识在不断提高，健康体检已经成了一项医疗保健的重要内容，同时其也是能够及时发现耳鼻咽喉科疾病的有效方法[3]。健康体检是一种对疾病进行早检查、早发现、早预防的方法，可以了解患者的病情，并根据病情提出有效的意见和治疗方案，能够避免恶化、防止并发症，最终提升生活质量[4]。基于此，本研究将分析健康体检中耳鼻咽喉专业体检结果相关特点，以期为临床提供必要的价值借鉴，现将研究成果总结报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2022 年8 月至2023 年8 月期间于我院进行耳鼻咽喉专业健康体检的受试者800 例作为研究对象，包含男性419 例，女性381 例；年龄18～80岁，平均年龄（52.14±11.52）岁。

纳入标准：①年龄区间位于18～80 岁；②临床病史资料完整且真实、有效；③所有受试者均接受正常随访，且对本研究知情。

排除标准：①伴有严重脏器器官受损或心脑血管疾病；②由其他重大疾病引起的耳鼻咽喉部不适；③临床资料不完整；④伴有认知功能障碍、精神类疾病者或无法正常沟通者；⑤失访或不配合随访工作者。

1.2 方法

所有受试者均接受耳鼻咽喉专业健康体检，具体方式包括：对受检者的耳部、咽喉部和鼻部进行健康体检，其中对外耳进行的检查，主要包括外耳的形状和大小以及外耳道是否存在炎症等；对中耳进行检查时，需要仔细探查鼓膜的颜色、中耳是否存在穿孔、溢脓等现象；可以用谈话的方式来判断受试者的听力水平，也可以用听力计、音叉等辅助工具来进行听力评估。对鼻部进行检查时要注意的问题是是否存在触痛、红肿等症状；使用左手时，食指和中指可以按压受试者的额部，来检查其鼻前庭，观察受试者的皮肤是否存在溃烂、红肿等现象，还可以观察受试者的鼻毛量；最后，对受试者进行鼻腔检查，可以使用鼻镜检查呼吸通畅度，注意观察鼻腔内部是否存在溃疡，还要注意鼻腔黏膜的颜色、湿润度、鼻甲大小等；对受试者的嗅觉进行详细的检查。对咽喉部的健康体检内容包括：让受试者张开口腔，进行口咽部检查，用压舌板牵开颊部，检查咽部，观察悬雍垂、软腭、腭弓等是否存在溃疡、麻痹、不对称等症状，检查扁桃体的大小，观察有无化脓性分泌物等；后鼻镜也可以用来检查鼻咽，也可以用来做间接喉镜。

临床基本资料的收集：对受试者的年龄、性别、疾病史、职业、文化程度等进行详细的统计与记录。

1.3 观察指标

将发生耳鼻咽喉疾病的设为观察组，未发生耳鼻咽喉疾病的设为对照组，记录观察组的疾病发病情况，并对两组的基本信息资料进行分析比较，探讨影响耳鼻咽喉疾病发生的危险因素，并提出相关防治措施。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 耳鼻咽喉疾病发生情况

所有受试者中，发生耳鼻咽喉疾病（观察组）有206 例，占比25.75%，未发生耳鼻咽喉疾病（对照组）即为594 例，占比74.25%；观察组的耳鼻咽喉疾病发生情况具体如表1 所示。

表1 耳鼻咽喉疾病发生情况

2.2 观察组与对照组基本信息资料比较

观察组与对照组在年龄、性别、季节气候、职业因素等情况的差异有统计学意义（P＜0.05），详情如表2 所示。

表2 观察组与对照组基本信息资料比较[n(%)]

2.3 影响耳鼻咽喉基本发生的多因素分析

Logistic 多因素回归显示：年龄、性别、季节气候、职业因素是影响耳鼻咽喉疾病发生的危险因素，详情如表3 所示。

表3 影响耳鼻咽喉基本发生的多因素分析（±s）

表3 影响耳鼻咽喉基本发生的多因素分析（±s）

相关因素Β 值标准误Wald 值P 值OR 值95%Cl年龄1.5940.98711.1670.0005.6335.174-15.052性别1.1980.79612.6940.0006.8746.663-16.014季节气候1.5470.80413.5410.0005.0714.749-13.452职业因素1.6390.90612.8470.0005.1325.169-14.847

3 讨论

耳鼻咽喉部位的疾病是临床上常见的疾病，其原因比较复杂，而且往往会出现反复发作、病程漫长等情况，从而影响了病人的生活质量，所以积极地进行有效的预防和治疗有一定的价值。从以往耳鼻咽喉科的健康体检报告中可以发现，耳鼻咽喉疾病的发病率、感染率和复发率都非常高。

耳鼻咽喉疾病与病人的听觉、吞咽和嗅觉等功能有密切的联系，如果患上了耳鼻咽喉疾病，会对病人的身心健康和生活质量造成严重的影响。本研究结果显示，发生耳鼻咽喉疾病的占比为25.75%，且以慢性咽炎疾病的情况为最多，其次是过敏性鼻炎、慢性扁桃体炎、中耳炎等，说明目前耳鼻咽喉疾病的发生率仍较高。本研究结果还显示：年龄、性别、季节气候、职业因素是影响耳鼻咽喉疾病发生的危险因素。究其原因：男性群体，工人、农民等职业群体多从事体力劳动，工作环境相对恶劣，加之吸烟、饮酒等不良生活习惯，易引起鼻炎、咽炎[5]。另外，由于女性的自我防护能力高于男性，一旦出现不适，往往会主动前来就诊，这也是导致女性在体检时出现耳鼻咽喉等病症较低的原因之一。30～50 岁这一年龄段的人，其生活和工作都承受着较大的压力，需要承担起赡养老人和抚养子女的重任，再加上受到年轻群体的冲击，其很容易产生焦虑和抑郁等消极情绪，在某种程度上影响了生活质量，因此，耳鼻咽喉病的发病率也会随之上升[6]。夏秋季属于耳鼻咽喉疾病的高发季节，受到炎热天气以及长期处于空调环境下的影响，增加了感染的概率。在实施治疗时，除了要针对病人的具体情况采取适当的措施之外，还要做好日常的健康防护工作，这样才可以有效地降低疾病的发病率[7]。耳鼻咽喉疾病对患者的健康造成了很大的影响，慢性炎症反复发作会引起嗅觉、听觉等损伤，还会引起身体代谢功能及器官组织代谢受阻，从而变成了人们的健康杀手[8]。临床应对耳鼻咽喉科的健康体检给予足够的重视，从日常生活以及饮食习惯等方面，采取预防措施，从源头上进行控制，这样才可以实现疾病的有效预防，从而保障人们的健康。具体参考如下，①优化健康体检流程：通过研究健康体检中存在的问题，不断完善，使之符合不同的职业健康体检需求，合理设置体检项目；准备体检流程手册，以便受试者对流程有大概的了解；对医院内各个地方的标志进行改进，并增加导诊员，为受试者提供指导，让其更顺利完成体检，缩短医患之间的距离，极大地减少护理中出现不良事件的概率[9]。②强化护理服务与健康指导：结合职业健康体检的特点，提出有针对性的高质量护理服务措施。提供更好的服务，以提高受试者的满意度。因为人们对疾病的认识还不够深刻，所以受检者更多地依靠在医院内医生的专业指导[10]。因此，要把患者放在第一位，向受检者普及相关的知识，并对受检者的生活方式进行指导，如优化饮食、注重运动等，从而减少疾病的发生[11]。花费较多的人力和物力来设置导医，做好健康体检的宣传工作，告诉受试者健康体检对人体健康的积极意义，指导家属配合受试者进行体检，为所有入院就诊人士提供一个舒适的体检环境，从而提升体检过程中耳鼻咽喉科疾病的检出率[12]。③选择PDCA 循环管理：基于PDCA，提出一套完善的应急管理体系。将体检质量标准纳入质量管理标准体系中，提升体检人员对于健康体检的管理意识，并明确其管理责任，让其有依据地实施工作。在具体的操作规程中，不断地规范着自己的工作行为。采用PDCA 循环制管理方法，实现对体检流程、体检人员等的规范化管理，使检验人员能够在检查时，迅速地发现问题。做好后续工作，有效的保障受检者的体检质量。

综上所述，目前通过健康体检进行耳鼻咽喉专业体检的检出率较高，针对此专业，临床要重视年龄、性别、季节气候、职业因素等情况，并在此基础上加强对体检人士的健康生活指导，这是降低耳鼻咽喉常见病发生率的重要环节，也是临床不可忽视的课题。