文/李恩芽
正确的喂养方式能够促进婴幼儿健康发育成长,但是大部分家长缺少喂养知识,婴幼儿营养和喂养知识面有限,导致婴幼儿家庭喂养存在诸多问题,不能够确保婴幼儿营养状况充足,无法保障其生长发育健康[1]。现阶段,儿童健康检查以儿童保健服务为主,但是缺少家长在喂养行为和知识方面的指导,为改善此现状需要积极为家长提供营养与喂养知识的干预服务[2]。本文为2021 年12 月至2022 年12 月期间在我院就诊的婴幼儿64 例实施常规保健指导与儿童保健医生营养与喂养知识干预下的保健指导,研究并比较保健效果,具体过程和结果如以下报道。
研究对象选用时间为2021 年12 月至2022 年12月期间,均为在我院就诊的婴幼儿,按照随机数字表法为研究对象分组,即观察组和参照组,各组均为32 例。参照组内,囊括男性20 例、女性12 例,年龄范围从1 个月至17 个月,平均年龄是(9.37±0.24)个月。观察组内,包括男性19 例、女性13 例,年龄范围从2 个月至16 个月,平均年龄是(9.48±0.37)个月。两组相比所得,年龄和性别方面均没有较大区别,符合比较条件(P>0.05)。
参照组:开展常规保健指导,具体内容包括告知家长婴幼儿体检、疫苗接种时间,解答家长疑问,就诊时为家长进行健康宣教,告知家长产后喂养方式的利弊,让家长注意卫生等。
观察组:在常规保健指导基础上,加入儿童保健医生营养与喂养知识干预,具体方式如下。对婴幼儿生长发育情况进行评估,使用问卷调查、口头询问方式掌握婴幼儿家长对喂养和营养知识的了解情况,为婴幼儿制定个体化营养、喂养知识干预方案,干预过程中进行电话和微信随访,随时掌握婴幼儿生长发育情况,发现问题及时指导、纠正,保证方案的及时性、个体化,促进婴幼儿健康生长。定期举办婴幼儿营养与喂养知识讲座,邀请家长参加,针对营养和喂养知识向家长详细讲解,提升家长认知度和照护能力。详细向家长讲解婴幼儿日常喂养方式和技术,告知家长婴幼儿喂养知识,使家长充分认知正确喂养对婴幼儿成长的重要性和必要性。
对两组婴幼儿营养指标、不良营养状况、家长喂养知识掌握度和喂养照顾能力、生长发育指标情况进行观察分析。营养指标包括血红蛋白、人血清白蛋白两方面;不良营养状况包括肥胖、消瘦、低体重、生长迟缓四方面。家长喂养知识掌握度以及喂养照顾能力通过调查问卷方式评定,分值越高表示掌握度越高、照顾能力越强。生长发育指标包括发育商、身高、体重三方面。
检验工具选用SPSS22.0 统计学软件,统计指标以计量、计数为主,检验标准分别为T 值、卡方值,呈现方式分别为(均数±标准差)和n(%),统计学意义评定标准为P<0.05。
双方不良营养状况发生率方面,观察组发生率更低(P<0.05),详见表1。
表1 不良营养状况发生率的比较 [n(%)]
双方营养指标相比,观察组指标更优(P<0.05),见表2。
表2 对比营养指标(±s,g/L)
表2 对比营养指标(±s,g/L)
组别例数血红蛋白人血清白蛋白干预前干预后干预前干预后参照组32112.54±10.42120.54±11.1526.35±5.2130.47±5.76观察组 32112.75±10.61131.67±12.6226.42±5.3437.46±5.72 t 0.0793.7300.0534.871 P 0.936<0.0010.957<0.001
家长喂养知识掌握度、喂养照顾能力方面,研究组评分高于常规组(P<0.05),如表3 所示。
表3 家长喂养知识掌握度、喂养照顾能力的比较(±s,分)
表3 家长喂养知识掌握度、喂养照顾能力的比较(±s,分)
组别例数家长喂养知识掌握度喂养照顾能力干预前干预后干预前干预后参照组325.51±0.328.31±0.425.41±0.428.24±0.52观察组325.64±0.549.47±0.855.35±0.329.37±0.96 t 1.1716.9210.6425.854 P 0.245<0.0010.522<0.001
生长发育指标方面,研究组高于常规组(P<0.05),如表4 所示。
表4 生长发育指标的比较(±s)
表4 生长发育指标的比较(±s)
组别例数发育商(分)干预前干预后参照组3271.41±4.1074.15±3.02观察组3271.43±4.2178.10±5.32 t 0.0193.652 P 0.984<0.001
续表4
表4 生长发育指标的比较(±s)
身高(cm)体重(kg)干预前干预后干预前干预后67.02±2.4374.45±3.017.01±1.1010.33±1.25 67.19±2.5677.62±3.327.12±1.1011.62±1.67 0.2724.0010.4003.498 0.786<0.0010.690<0.001
婴幼儿时期,其身体发育速度较快,各项功能发育均依赖营养摄入,做好母乳喂养、辅食添加工作,能够提高婴幼儿营养水平,可促使婴幼儿健康发育,因此,家长掌握婴幼儿喂养方法并积极落实对于婴幼儿营养水平的提升非常关键。
想要家长掌握婴幼儿喂养方法和技巧,需要依靠对家长的指导和干预,结合健康宣教工作的积极开展,才能够确保家长对婴幼儿营养摄入需求的满足。婴幼儿阶段,如果家长没有进行科学合理的喂养,容易导致婴幼儿产生贫血、生长发育迟缓等情况,而过度喂养会导致婴幼儿肥胖,而婴幼儿营养状况如何,均与家长对喂养知识的掌握程度、日常生活环境状况相关[3]。为确保婴幼儿可以获取良好的生长发育,为家长进行营养指导和喂养指导必不可少。促进婴幼儿正常生长发育是卫生保健的重要工作,卫生保健医生通过营养和喂养知识的干预指导家长正确喂养婴幼儿,能够有效降低不良营养状况发生率[4]。儿童保健医生干预婴幼儿的喂养,应以家庭为单位,为家长讲解营养、喂养知识,可促进婴幼儿健康成长,通过合理喂养、定期体检,能够提升婴幼儿抵抗力,从而促使其更好的生长发育[5]。在儿童保健医生干预婴幼儿营养和喂养知识的过程当中,首先通过讲座、宣传等方式,为家长进行教育普及,可提升家长科学喂养意识,引导家长正确喂养;再利用咨询、走访、跟进等方式,对家长进行营养喂养知识教育,根据婴幼儿实际情况予以辅导,增加婴幼儿营养安全系数;同时对家长进行客观教育,缓解家长紧张情绪,促使家长全面提升婴幼儿营养健康认知度,最后提升家长的营养和喂养知识以及技能[6]。
总而言之,为婴幼儿提供儿童保健医生的营养与喂养知识干预,可以提高家长对喂养知识的掌握度,提升家长的喂养照顾能力,改善婴幼儿营养状况,值得临床大力推广。