沈阳居民身体健康现状的实证研究

郭云清，柏建山，赵 明

沈阳居民身体健康现状的实证研究

郭云清，柏建山，赵 明

（沈阳大学体育学院，辽宁 沈阳，110091。）

《“健康中国”2030规划纲要》明确指出：到2030年，人民身体素质明显增强，主要健康危险因素得到有效控制。目前，健康中国战略已取得显著成果，但在微观角度上，尚且缺乏有关于人民身体健康现状的实证研究。本文基于沈阳市国民体质监测活动，运用SPSS26.0软件，统计1616份沈阳居民健康数据，分析沈阳居民心肺功能、亚健康以及骨密度现状，丰富健康中国背景下有关人民身体素质的实证基料。研究发现：（1）目前心肺功能呈现“差、较差、一般、良好、优秀”状态的沈阳居民分别占0.9%、5.1%、20.3%、36.6%、37.1%。（2）目前亚健康呈现“亚健康、健康”状态的沈阳居民分别占22.1%、77.9%。（3）目前骨密度呈现“骨质疏松、低骨密度、骨质正常”的沈阳居民分别占0.4%、21.1%、78.5%。可见，目前沈阳居民整体身体健康水平较高，但仍然存在一部分居民身体健康水平较低。

身体健康；心肺功能；亚健康；骨密度

截至目前，健康中国战略已得到有效推进，根据国家卫生健康委员会2021年7月16日举行的发布会得知，两年来，我国健全完善重点人群健康保障体系，强化健康服务，全生命周期健康维护能力持续提升[1]。据了解，2020年我国居民健康素养水平达到23.15%，北京、上海、深圳、西安等很多城市都已经实施了公共场所控烟的条例，苏州市建立了健康教育联播平台，倡导健康公约，建成覆盖城乡的70多个健康教育场馆和5700多个健康场所。整体来说，我国健康中国战略近两年取得骄人的战绩。但是，目前我国有关于健康中国的研究和评价大多集中于宏观层次上的硬件层面，针对微观层面上人民身体健康的实证研究却少之又少。正如国家卫生健康委员会规划发展与信息化司司长毛群安所说：“尽管居民的健康素养水平在快速提升，但是不健康的生活方式、不健康的行为等问题仍然突出，比如烟草的使用问题，身体活动不足的问题，合理膳食的问题，这些都是影响健康的因素。”可见，当下人民的身体健康究竟是否得到改善，又有哪些方面亟待加强，需要当下学术界以及全社会共同深究。鉴于此，本文以沈阳市“国民体质监测活动”为基础，将前期测试的心肺功能、亚健康以及骨密度数据进行整理，进一步推测沈阳市整体居民在以上三方面健康水平，以期为各省市下一步实施健康中国行动方案提供参考，促进我国在2030年圆满完成健康中国战略目标。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

2023年，沈阳市国民体质监测车预计测试样本量为3000人，遵循进机关、进企业、进学校、进公园（广场）、进社区（村屯）“五进”原则。为做好测试工作，工作人员提前对测试人员进行各人身份信息登记，监测对象多元，包括非体力劳动者（企事业管理和办公室人员、教师、科研人员、医务工作者等）和体力劳动者（服务业人员、室内外工人、司机、保安等），截至2023年9月29日，抽取今年已得到数据中的1616份心肺功能、亚健康以及骨密度检测数据，其中约51.2%为男性，48.8%为女性，年龄最小为18岁，最大为65岁，相关数据见表1。

表1 样本年龄及性别分层数据（n=1616）

1.2 指标与方法

（1）心肺功能

仪器：芬兰产POLAR心率表、德国产ergosana XC1000功率车。

指标：MET（心脏功能能力）、VO2max（最大氧耗量）绝对值、VO2max相对值。

测试方法：询问并登记受试者年龄、身高、体重和静息心率，为受试者佩戴心率表，选择ETT测试（ONE）模式，点击筛选方案和开始测试，提示受试者总时间为3min，匀速蹬车，转速维持到60，提示受试者剩余时间，蹬车结束，取下心率表计数并登记，蹬车过程中询问受试者身体是否有不适情况，如果存在，立刻停止测试。

评价标准：以《ACSM运动试验和运动处方指南》为依据，按照中国人群标准进行评估分析（见表2），单位为MET。

表2 不同年龄段F.C.（心脏功能能力）评价标准

（2）亚健康

仪器：中国产Surnamed Biopulsar人体能量检测仪。

指标：健康风险评估数值、综合评分。

测试方法：首先，询问受试者手掌是否干燥，选中被测试人员，手干燥帮助受试者涂抹耦合剂并擦干。其次，提醒受试者根据自己的手型大小，选择合适的手掌模型，将整个手掌压住所有电极片，使受试者按压15s。最后，保存数据。

评价标准：亚健康一共14个数据。其中，公共数据12个，女性专属2个，每个项目总分数为10分，分为三个类别：好：0-3；中或轻微3-7；高或严重：7-10。健康风险评估数值越大，该类别亚健康风险就越高。综合评分越高，亚健康症状越少。

（3）骨密度

仪器：韩国产SONOST-2000超声骨密度仪。

指标：T值、Z值、骨质指数（BQI）、骨结构的款待超声衰减（BUA）、骨密度的超声速度（SOS）。

测试方法：首先，检测校准：把测试模块两面涂好耦合剂后，放入骨密度仪测试位置，模块突出部放入仪器圆弧槽，准备进行检测校准。其次，给受试者的脚涂上耦合剂，耦合剂涂到皮囊测试脚的位置，要均匀适量多，脚慢慢滑入到测试位置，将第二足趾定位于脚踏板的正中线。同时，将第二足趾与鼻尖、身体中线和膝盖定位于一条直线，将双手轻轻的放到测量足的膝盖上，轻微的倾斜身体，坐稳后开始测试。最后，点击“开始测试”，界面显示正在测试，测量过程中提醒受试者不要乱动，测试成功后保存数据。

评价标准：骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标，以g/cm3表示，是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同，通常使用T值判断骨密度是否正常。根据世界卫生组织（WHO）的评价标准为：骨质正常：+1S＜T≥-1S；低骨密度：-1S＜T≥-2.5S；骨质疏松：T<-2.5S。

1.3 统计方法

运用 SPSS 26.0 进行相关变量频率统计并分析。

2 结果与分析

2.1 沈阳市居民心肺功能现状分析

心肺功能是健康与体质评价的重要内容，国内外运动医学的大量研究证明，人体心肺功能水平与健康状况和运动能力密切相关[2]。鉴于此，为了解沈阳市居民心肺功能现状，将心肺功能划分为5个档次，1代表差，2代表较差，3代表一般，4代表良好，5代表优秀，进一步对其进行频率统计，相关数据见表3。

表3 心肺功能研究变量的频率统计

由表3可以看出，心肺功能一般及以下的沈阳居民占26.3%，良好及以上的占73.7%。整体而言，目前沈阳市大部分居民心肺功能呈现良好及以上态势，但仍有1/4左右的沈阳居民心肺功能较差。（1）首先，这说明我国自2017年习近平总书记在十九大报告中提出健康中国行动以来，沈阳市政府高度重视人民健康，并在人民心肺功能方面取得显著成果。（2）虽然沈阳居民心肺功能整体上呈现良好态势，但是仍有一部分居民心肺功能一般，说明沈阳市政府仍需提高市民进行体育锻炼的参与度。就心肺功能概念而言，它一般指的是有氧运动，通过肺呼吸和心脏活动推动血液循环向机体输送氧气和营养物质，从而满足各种人体生命活动物质与能量代谢需要的生理学过程[3]。可见，心肺功能与有氧运动高度相关，沈阳市政府下一阶段的健康沈阳行动计划应继续扩大“沈阳市全民健身国际徒步节”的影响力，塑造社会居民的有氧运动氛围，继续扩大沈阳居民心肺功能的良好态势。

2.2 沈阳市居民亚健康现状分析

中华中医药学会发布的《亚健康中医临床指南》指出：亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态[4]，而我国随着现代化进程加快，带来诸多类似于办公室综合征等文明病现象，对沈阳市居民进行亚健康检测，符合社会实际状况。鉴于此，为了解沈阳市居民亚健康现状，将亚健康划分为2个档次，（1）代表亚健康状态，（2）代表健康状态，进一步对其进行频率统计，相关数据见表4。

表4 亚健康研究变量的频率统计

由表4得知，目前处于亚健康状态的沈阳居民占整体22.1%，处于健康状态的占77.9%。导致亚健康的主要原因有：饮食不合理、缺乏运动、作息不规律、睡眠不足、精神紧张、心理压力大、长期不良情绪等，也可以归纳为造成现代文明病的主要原因。而我国随着现代化进程不断加快，各种社会问题亦会伴随而生，相关研究表明，有25%的上班族存在亚健康问题，特别是办公室工作人员的慢性疲劳综合征对办公室人员的身心健康、工作效率都产生了不良的影响[5]。在这种时代背景下，呈现亚健康状态的居民是否会进一步增加，需要学术界以及全社会深入思考。目前，沈阳呈现亚健康状态的居民占将近1/4，可见当下沈阳市“亚健康”问题形势逐渐严峻。针对这种现状，沈阳市政府应注重体育与办公室生活的深度融合，推广反常态运动的锻炼方式，通过双臂环绕、瑜伽垫爬行等易进行的反常态运动，推动沈阳居民身体健康素质向更为全面、更为有效的方向发展。

2.3 沈阳市居民骨密度现状分析

骨密度，是骨质量的一个重要标志，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据，也是评判人民身体是否健康的重要指标。已有相关研究表明：骨质疏松症与痴呆、压迫性骨质具有关联[6]。可见，人民的骨质水平不仅反映了身体健康水平，也在一定程度上反映了人们的精神状态如何。鉴于此，为了解沈阳居民的骨密度现状，将骨密度划分为三个档次，（1）代表骨质疏松，（2）代表低骨密度，（3）代表骨质正常，进一步对其进行频率统计，相关数据见表5。

表5 骨密度研究变量的频率统计

由表5得知，目前处于骨质疏松、低骨密度以及骨质正常的沈阳居民分别占整体0.4%、21.1%、78.5%，骨质疏松代表身体已经具有较高的运动风险，低骨密度代表身体随时可能具有较高的运动风险，骨质正常代表骨质健康。整体来说，目前大部分沈阳居民骨质呈现健康态势，但仍有21.5%的居民骨质较差，说明沈阳居民骨质健康水平仍需进一步提高。就体育而言，适当负荷的体育运动对人体骨骼有积极的影响，能够提高机体骨代谢，增加骨密度和骨量，预防骨质疏松[7]。因此，沈阳市政府应进一步完善各级全民健身设施网络，积极组织建立社会体育指导员队伍，逐步推行社会体育指导员的覆盖率，为群众提供科学的健身方法，进一步提高沈阳居民整体的骨质健康水平。

2.4 三项合并分析

为探讨沈阳市居民身体健康全面发展的概况，将三项合并分析，表6报告了本次监测同时表现出心肺功能良好及以上、能量检测健康以及骨密度正常者与其他人的人数及各项占总人数的百分比。

表6 三项检测良好者人数及占总人数百分比

由表6得知，目前心肺功能、亚健康状态以及骨密度都呈现良好趋势的沈阳居民约占整体45.4%，而其他人约占整体54.6%。首先，从性别方面看，男性三项检测良好者和其他人比例分别占23.3%、27.3%，女性分别占22.0%、27.4%，均呈现比较接近的趋势，说明目前沈阳市男性居民与女性居民在身体健康方面不存在明显差异。其次，在整体上来看，暗示了目前沈阳市身体全面健康的居民接近1/2，仍有50%的沈阳居民身体健康在某方面可能存在不足，下一步沈阳市居民应注重身体健康的全面发展。

3 结束语

当前，我国已经全面建成小康社会，人民的生活水平与生活质量得到质的改善，但仍不能在生活水平、生活质量改善的同时养成不健康的生活方式。当下，我国正处于解构脱贫成果巩固的结构性矛盾、迈向社会主义现代化国家的关键时期，身体健康是革命的本钱。特别现阶段新冠疫情的冲击造成国际社会动荡不安，我国人民必须以健康的姿态应对各种挑战。心肺功能、亚健康及骨密度是影响人民身体健康的重要因素，实现健康中国，必需要改善人民的心肺功能、亚健康及骨质水平。本文根据沈阳市国民体质检测活动，分析了当下沈阳市居民在心肺功能、亚健康以及骨密度的健康水平，有效求证了沈阳居民身体健康现状，增添了健康中国背景下针对微观层面上人民身体健康现状研究的实证基料，为沈阳市政府乃至全国各省市把握当下人民身体健康水平提供参考，有利于下一阶段健康中国行动计划的制定，促进实现健康中国战略目标。

[1] 王琳琳，徐鹏航.健康中国行动发布“成绩单”[EB/OL].新华社，2021～07～17.

[2] 王福杰，杨春华.体力活动与初中生心肺功能的关联性研究[J].体育科学研究，2018，22（03）：28～32+36.

[3] 张 岚.体育教学中促进青少年心肺功能水平发展的策略[J].体育科技，2018，39（03）：142～143.

[4] 中华中医药学会.亚健康中医临床指南[M].北京：中国中医药出版社，2006.

[5] 郑培萍.办公室工作人员慢性疲劳综合征的成因与应对策略[J].体育科技文献通报，2015，23（08）：122～123.

[6] 范东伟，陈仲强.骨质疏松症与痴呆关系的研究进展[J].中国现代医学杂志，2021，31（20）：1～5.

[7] 刘 碰，孙明运.体育运动对骨密度及骨质疏松症影响研究概述[J].内江科技，2021，42（04）：101～102.

An Empirical Study on Health Status of Shenyang Residents

GUO Yunqing, BAI Jianshan, ZHAO Ming

(School of Physical Education, Shenyang University, Shenyang Liaoning, 110091, China.)

The “Healthy China 2030 Plan” clearly states that by 2030, the people's physical fitness will be significantly enhanced, and the main health risk factors will be effectively controlled. At present, the Healthy China strategy has achieved remarkable results, but from a micro perspective, there is still a lack of empirical research on the current situation of people's health. Based on the national physical fitness monitoring activities in Shenyang, this paper uses SPSS26.0 software to count 1616 health data of Shenyang residents, analyzes the current situation of cardiopulmonary function, sub-health and bone mineral density of Shenyang residents, and enriches the empirical basis of people's physical quality under the background of healthy China. The study found that : (1) Shenyang residents with' poor, poor, general, good, and excellent' cardiopulmonary function accounted for 0.9%, 5.1%, 20.3%, 36.6%, and 37.1%, respectively. (2) At present, 22.1 % and 77.9% of Shenyang residents are in the state of ' sub-health ' and ' healthy' respectively. (3) At present, Shenyang residents with ' osteoporosis, low bone mineral density, and normal bone density' accounted for 0.4%, 21.1%, and 78.5%, respectively. It can be seen that the overall health level of Shenyang residents is high, but there are still some residents with low health level.

Physical health; Cardiopulmonary function; Sub-health; Bone mineral density

G811.6

A

1007―6891（2024）01―0106―04

10.13932/j.cnki.sctykx.2024.01.21

2023-11-07

2023-12-05

国家社会科学基金项目“中国北方地区少数民族体育非物质文化遗产的传承与数字化保护研究”（2021TY009）。

柏建山（1999-），男，硕士研究生，研究方向：体育社会学。