一、春季常见过敏性疾病
1.过敏性皮肤病
以荨麻疹最为常见,该病俗称“风团”或“风疹块”,是一种以风团为主并产生痒感的常见皮肤病。在野外或风景区内游玩难免接触多种野花野草,不少孩子都会患上荨麻疹,患儿表现全身皮肤长出许多红色或淡红色的“风团”,形态不一、大小不等,奇痒,不少患儿反复发作。
2.过敏性鼻炎
患儿主要症状为打喷嚏、鼻子发痒、鼻塞或持续性流鼻涕,往往有家族史。对花粉过敏通常发生在春暖花开时,过敏原是某种树或草随风传播的花粉。这些患儿半数以上每年有4个月的有症状期,其中部分患儿发展成哮喘。
3.春季卡他性结膜炎
这是一种变态反应性结膜炎,致病的过敏原可以是各类植物的花粉、动物皮屑和羽毛等。患儿主要症状:(1)开始表现双眼发红,畏光、流泪、奇痒,有点疼以及异物感等;(2)容易在春季反复发作;(3)如不做系统脱敏治疗,虽单用抗过敏消炎眼药水后能够缓解或控制症状,但停药后易复发,不能彻底治愈。
4.过敏性哮喘
属于肺部过敏性疾病。婴幼儿患此病称为毛细支气管炎,年长的儿童患此病称为支气管哮喘,常由呼吸道合胞病毒引起。患儿主要症状有咳嗽、哮鸣(喘),呼气性呼吸困难等。其症状是肺内的支气管黏膜上有肥大细胞,它释放的组织胺引起哮喘,会使与支气管相连的肌肉收缩,导致支气管管腔变窄,使得呼气比吸气困难,肺部听诊能听见典型的哮鸣音。
二、抗过敏治疗
如果孩子患上过敏性疾病,妈妈应带患儿及时前往正規医院接受治疗。儿科医生常会使用第一代或第二代抗组织胺药物治疗。抗组织胺类药物能阻止组织胺的释放,对缓解过敏症状(如鼻塞、瘙痒等)疗效显著。有些症状较重者,需要联合用药,加用降低皮肤血管通透性的药物如葡萄糖酸钙、维生素C和肾上腺皮质激素等,或预防哮喘的药物如必可酮、酮替酚、沙丁胺醇等,以达到理想的疗效。
春季卡他性结膜炎目前尚无根治办法。可做过敏原测定,针对过敏原做脱敏治疗,再配合眼药水,达到疗效。本病用一般的抗生素治疗往往无效,随着患儿年龄的增长或生活环境的改变,病情可能会慢慢好转。
过敏性鼻炎和哮喘要一起治。由于鼻接触过敏原能导致气道炎症,及时治疗过敏性鼻炎就能减轻整个气道炎症,改善气道功能,进而改善和控制哮喘症状。
三、用药护理要点
1.在给孩子用药前一定要认真仔细阅读该药品说明书,因许多药物的服用有最小年龄限制。了解清楚该药有什么副作用,如何保存,用药前是否需要摇匀,疗程多长等。用药信息掌握得越详细越好。
2.观察药物副作用,如抗组织胺药物最常见的副作用是嗜睡、口干、食欲减退、便秘,个别患儿可引起精神紧张和行为异常。对于此类药物,须在医生的指导下用药。
四、预防胜于治疗
1.减少接触过敏原
例如春天少带孩子去野外山水间踏青,尤其是花粉高峰期,尽可能避免因“看花踏草”而患病;外出时尽量做好防护,如戴上口罩,尽量减少裸露在外的皮肤面积。
2.尽可能消除家庭中的过敏原
(1)粉尘是家中的主要过敏原,常隐藏在家具、垫子、毯子等地方,致敏症状通常在湿度超过50%时更明显。故应该定期对屋内进行清扫,对孩子卧室一周至少进行两次彻底清洁。此外,不要在孩子睡觉的房间放任何玩具。
(2)有过敏史的家庭最好不要养宠物,因为宠物的皮屑、毛发等常会携带过敏原;平时也应尽量避免小孩子接触这些小动物。
(3)尽量不使用地毯,洗完澡要打开浴室的排气扇,以防止霉菌滋生。
(湖南省郴州市第三人民医院 王小衡 邮编:423000)