防甲状腺癌，守住这几道“防线”

季国国

甲状腺癌的发病原因十分复杂，主要包括：（1）电离辐射。这是明确的致病因素，接触射线时间越长、年龄越小、发病率越高；（2）家族遗传因素。家族性甲状腺髓样癌以及家族性甲状腺非髓样癌均为遗传性内分泌肿瘤，可遗传给后代；（3）摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变，有引起甲状腺癌的风险；（4）甲状腺疾病史。研究表明，有甲状腺疾病史的人群，自身患甲状腺癌的风险也会增高，即使是良性也要重视，要做到及时治疗，定期复查；（5）内分泌因素。本病高发于女性，尤其多见于年轻女性，雌激素和孕激素等激素，很可能参与了甲状腺癌的发生、发展，体内雌激素水平越高，甲状腺癌发生可能性越大；（6）其他。长期的饮食结构不合理，不良生活习惯，工作压力和不良情绪、女性月经不调、首次怀孕年龄早等，均可使甲状腺癌的危险性增高。

筛查甲状腺癌，目前临床主要有4种检查：（1）超声波检查。超声波技术可以清晰地观察甲状腺组织，检测是否存在异常肿块或结节，这种无创、无辐射的检查方法非常有效；（2）甲状腺功能检查。血液中的甲状腺相关指标如TSH、T3和T4水平等可以提供甲状腺功能和可能存在的异常情况的信息，这些指标通常作为初步筛查；（3）细针穿刺活检（FNAC）。对于可疑肿块或结节，医生可能会建议进行细针穿刺活检以获取组织样本做进一步分析，此过程相对简单且低风险，可提供确诊信息；（4）核素扫描。通过注射放射性同位素來观察甲状腺组织摄取该物质情况，从而评估甲状腺功能。

目前甲状腺癌的病因尚不十分明确，但众多研究表明，注意日常生活中的细节，可以有效降低发生甲状腺结节或癌的风险。

（1）加强防护，避免辐射。从事相关职业的人员需要严格按照操作守则进行作业并对自身进行防护。普通人群尽量避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触，减少不必要的医疗辐射暴露。

（2）避免接触有害化学物质。某些化学物质也被证实与甲状腺癌有关，如苯、氯仿等有机溶剂被认为具有致癌性。为了减少接触这些化学物质，我们可以选择使用无毒环保产品，并注意工作场所和家庭中的通风情况。

（3）改善室内空气质量。室内空气污染也可能对甲状腺健康产生不良影响，挥发性有机化合物、二手烟等都可能导致室内空气污染。为了改善室内空气质量，我们应经常开窗通风，使用空气净化器，并避免在封闭的环境中长时间暴露于污染源。

（4）健康饮食。碘摄入量过高或过低，都可能导致甲状腺疾病，因此平时应注意饮食的科学合理。另外，在日常生活中，应戒烟限酒，注意饮食均衡，限制红肉的摄入，少吃加工肉制品，不食用发霉变质的食物。

（5）加强体育锻炼。定期参加有氧运动可以提高心肺功能，增强免疫系统，并帮助维持健康的体重。此外，力量训练也有助于增强肌肉和骨骼，促进整体健康。

（6）定期体检。积极治疗与甲状腺相关的疾病，对于有该病家族史或肿瘤家族史者，需要定期进行甲状腺功能和超声检查。

除了避免上面的致病因素，日常还要注意保持良好心态，养成健康的生活习惯。