如何护理呼吸衰竭患者

■刘蕴如（内江市第一人民医院）

什么是呼吸衰竭

呼吸衰竭是一种严重的医疗情况，涉及呼吸系统在交换氧气和二氧化碳方面的功能障碍。这个疾病可以分为急性和慢性两类，各有不同的病因和症状。病因方面，急性呼吸衰竭可能由于外伤、感染、肺部疾病或心脏衰竭引起；慢性呼吸衰竭则常常与长期的肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）或肺纤维化有关。症状方面，呼吸衰竭会导致呼吸急促、呼吸困难、脸色发紫等。这些症状可能在短时间内迅速恶化，因此及时诊断和治疗至关重要。

怎样让患者得到有效护理

第一，在饮食方面，呼吸衰竭患者必须格外注意食物的选择。一点小小的饮食不慎，都有可能触发一系列对身体不利的反应。因此，合适的饮食选择能有效辅助呼吸功能，使患者的呼吸变得更加顺畅。要满足呼吸衰竭患者在特殊的生理需求下，他们需要富含高热量、高蛋白和高维生素的食品，这些食品就像活力加速剂，能够使患者保持活力，也能维护和修复身体机能。患者的胃部需要选择易于消化且质地软的食物，避免刺激性食物，因为这类食物会进一步加剧胃部不适。

同时，要特别注意食物安全性，避免因食物污染引起的并发症。患者应该尽可能选择营养均衡的饮食方案。针对每位患者的具体情况，合理制定饮食计划，遵循医嘱，定期调整饮食结构，这对于患者来说较为关键。

第二，对于呼吸衰竭患者来说，适量的休息与运动是治疗的两大关键。呼吸系统如同一台日夜不停工作的机器，它时不时需要得到休息和养护。保持适当的休息不仅给予了呼吸系统恢复的机会，而且有助于改善气体交换的效率，使体内氧气和二氧化碳更高效地进行交换。但是，生活并非一成不变，尤其是对于呼吸衰竭患者来说，适当的运动和体位的调整也非常重要。当患者感觉呼吸困难时，半卧位或坐位能够帮助扩大肺部空间，改善气体交换，进一步提高肺的工作效率。

第三，对于呼吸衰竭患者，药物治疗的护理细致与否往往影响着治疗的效果和患者的舒适度。以下是一些建议：

（1）正确使用抗生素：使用抗生素需严格按照医嘱，切记不可自行增减剂量。首次使用新的抗生素前，进行过敏试验是关键，以预防药物过敏反应。在治疗过程中，要持续观察抗生素带来的疗效，同时留意患者是否出现肠道不适、皮疹等副作用，并及时处理。

（2）呼吸道的“通路守护者”：β2 受体激动剂如万托宁可以有效缓解呼吸困难，但需注意其可能引发的心悸、心率加快、肌肉震颤等反应。在治疗过程中，定期检查心电图和生命体征是不可或缺的。

（3）M 受体阻滞剂：用药期间，因其可能导致口干，建议患者多饮水，并定期检查口腔健康，确保口腔黏膜湿润，预防口腔疾病。

为了让呼吸衰竭患者得到更加有效且安全的治疗，我们必须将药物治疗和护理紧密结合，共同努力，确保每一位患者的健康与舒适。