备孕时补充维生素D有多重要?

我的嫂子准备怀孕，有人告诉她孕前要补充维生素D，她有些疑惑。请问，孕前补充维生素D有多重要？怎么补充？

江苏南通 高小玲

维生素Ｄ是一种人体必需的脂溶性维生素，它可以促進钙的吸收利用，同时参与机体糖代谢，细胞增殖、分化，以及免疫调节等过程。

研究发现，缺乏维生素D对孕妇影响很大。对母体而言，发生子痫前期、妊娠期糖尿病、产后抑郁、复发性流产的风险增高; 对胎儿影响更大，与胎儿宫内生长受限、婴幼儿及儿童骨矿物质含量减少、肌肉无力和佝偻病有关，成年后发生自身免疫性疾病、心血管疾病、糖尿病、神经系统疾病及癌症的风险也会上升。

调查发现，孕前健康女性维生素Ｄ的营养状况并不乐观，维生素Ｄ缺乏的比例较大，尤其高龄女性和冬季备孕女性更容易出现维生素Ｄ缺乏症，这与现代女性经常涂抹防晒用品、户外运动偏少有着紧密关系。建议每天太阳下晒20～25分钟，但应避免长时间过度照射。建议女性计划怀孕的前3～6个月进行血清25（OH）D水平的检测。

维生素D缺乏及备孕女性，应该怎样补充维生素D？

1.食物补充 含脂肪高的海鱼、动物肝、蛋黄等含维生素D相对较多。

2.药物补充 口服维生素D制剂或AD滴剂、鱼肝油等，建议在医生指导下服用，并定期监测肝肾功能及维生素D缺乏是否改善。

3.光照补充 阳光下的户外活动可以促进内源性生成维生素D。

北京西城区妇幼保健院 宋金维