心肌梗死(以下简称心梗),是一种可危及生命的急性病症,有着病情发展迅速、死亡率高的特点。可以说,一旦出现心梗,患者的治疗或抢救就需要争分夺秒。及时发现心梗的预警信号,尽早救治,才能避免生命危险。
● 早发现,重视预警信号
信号一:无缘无故出汗,脸色苍白
大多数心梗患者都有在发病前无缘无故出汗的情况。这与热出汗、劳累出汗不同,心梗前的出汗表现为突然性大量出汗,有些人甚至会在瞬间汗湿衣服。同时,在心梗发作之前,患者的脸色一般都表现为苍白或发绀,中老年人尤为明显。
信号二:半夜被呛醒
如果经常在睡眠中被呛醒,并且平时存在胸闷的情况,就需要提高警惕。这种“呛醒”其实是“憋醒”,是心脏发出的预警信号之一。大多数心梗都发生在半夜或者凌晨,而不是平时运动或者生气的时候,因此要格外重视半夜发生“呛醒”的情况。
信号三:呼吸不畅
呼吸困难和血管阻塞有很大的关系,如果本身没有肺部疾病,也没进行剧烈运动,平白无故地就出现了呼吸困难、呼吸短促的情况,应高度警惕心梗的发生。
信号四:莫名疲惫
一段时间经常感觉很累,没有精神,状态萎靡,即使休息了也不能缓解,说明器官供氧不足,这也可能是心梗前的症状,很容易被人们忽视。所以,如果经常感到莫名疲劳且四肢无力,应该尽早去医院查明原因,以防心梗突袭。
●“黄金抢救期”要做好这几点
若发现身边人有心梗的可疑症状,一定要提高警惕,做好准备,及时送医,让患者能够在黄金抢救期内得到救治。
1.立即求助
一旦确认身边人有心梗的征兆,如剧烈胸痛,呼吸困难、出汗、恶心、晕厥等,应该马上打120急救电话求助。打电话的时候,要保持镇定,详细描述患者的症状、所处地点和病史。同时记录患者病情发作的时间,这对医生正确判断病情,选择合适的治疗方法十分重要。
2.照顾并安抚患者
在专业救护人员到来前,要安抚患者,让患者不要过于紧张、惊慌,尽量保持安静,避免不必要的活动,以免情绪过激加重心脏负担。帮助患者采取半坐姿势,这样有助于减轻呼吸困难和胸痛;如果患者不能坐起,可以让患者侧躺,头微微抬起。注意,此时不可以给患者吃东西,以免食物阻塞气管,引发窒息。
如果患者身上带着硝酸甘油等急救药物,可将硝酸甘油放在患者舌下让其含服,并安静等待救护车到达。但是要注意的是,如果患者以前没有用过这类药物,或不能确保其安全性,最好不要随便给药。
3.监测病情
在救护人员到来前,要严密观察患者的呼吸、心跳和意识状况。如果患者已经停止了呼吸或者心跳,附近有经过急救专业训练的人员,可以马上对患者进行心肺复苏抢救。
4.保持道路通畅
为确保救护车能顺利抵达患者位置,可以呼吁周围群众帮助清除道路障碍,为抢救争取时间。有能力的情况下,还要对患者的病历、用药、过敏史等进行询问收集,以便救护人员到达后能第一时间了解患者的病情。
需要注意的是,心梗患者的抢救一定要避免常见的误区,不能用网络上流传的剧烈咳嗽和捶胸等方法。这些“急救方法”不仅没有效果,还可能增加心脏的负荷。
● 早预防,从改变不良生活习惯开始
心梗固然可怕,但如果我们在日常生活中注意保护心脏,改变不良生活方式,是可以有效预防其发生的。
1.注重劳逸结合
过度疲劳或体力消耗大,会导致交感神经兴奋,进而导致心脏负荷突然增加,心肌耗氧量急剧增加,或者冠状动脉斑块破裂,形成急性闭塞,引发心梗。所以,我们在工作中要注意劳逸结合,注意保养身心,避免过度劳累。
2.避免情绪激动
激动、紧张、愤怒等情绪变化都会导致交感神经兴奋,致使血压升高和血压波动大,这些都是导致冠状动脉斑块不稳定性和破裂的重要原因。所以,在生活中要保持良好的心态,避免情绪过于激动,“笑口常开”对预防心梗有很大益处。
3.不要暴饮暴食
心脏病、高血压、高脂血症患者可能在暴饮暴食后发生的心梗。大量进食高脂肪食物后,血液中的脂肪酸会突然增加,导致血液黏稠度增高,血小板聚集,容易在冠状动脉粥样硬化的基础上形成血栓,阻塞冠状动脉,导致心梗发作。此外,暴饮暴食后消化系统需要大量血液供给以帮助消化,会与心脏“抢夺”一部分血液供给,加重心肌缺血。
4.戒烟
吸烟可引起冠状动脉痉挛,诱导交感神经兴奋,导致血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加,引发心肌梗死。所以,有吸烟习惯的人要尽早戒烟,不抽烟的人也要有意识地远离“二手烟”。
5.排便时不要过于用力
便秘人群在排便时常常屏住呼吸用力,这会使心肌收缩增强,导致心肌缺血,可能引起心梗发作。所以,便秘患者必须重视这一点,在排便时不要过于用力,必要时可用开塞露辅助。为了保证排便通畅,平时可多吃富含膳食纤维的新鲜果蔬和粗粮,也可补充些益生菌,养成多喝水的习惯,以滋润肠道。每天进行适当运动可以加快肠蠕动,也能够帮助排便。
6.注意天气变化
秋冬季节是心梗的高发时期;气温骤降很容易引起血管收缩,血压升高,从而导致心梗发作。夏季持续的闷热天气也容易引发心梗。心梗高危人群一定要注意气温的急剧变化,冬季注意保暖,夏季避免去高温、湿度大、人流密集的地方。
我们要学会识别心梗发作的预警信号,当自己或身边人有心梗前兆或已经突发心梗,一定要保持镇定,判断症状,及时拨打急救电话,听从医生指导,及时送医救治可以有效提高心梗患者抢救的成功率,挽救其生命。