中国式现代化视角下医院档案工作现代化刍议

摘 要：中国式现代化是高质量发展、全面的现代化，是包括档案工作在内的现代化。为适应医疗卫生事业发展，以及公立医院改革的需要，医院档案管理迫切需要转变理念，提升管理的现代化水平。本文以中国式现代化为视角，分析了医院档案工作现代化的具体要求，即始终要坚持社会主义方向、党的领导、以人民为中心和高质量发展，以及医院档案工作现代化呈现出的数字化存储、信息化服务、网络化共享和智能化管理等主要特征，进一步提出中国式现代化视角下医院档案工作现代化路径，旨在为提升医院档案工作现代化提供有益参考。

关键词：医院档案工作；现代化；档案管理

概述

迈向现代化是世界各国的共同追求[1]。中国式现代化是高质量发展、全面的现代化，是包括档案工作在内的现代化。《“十四五”全国档案事业发展规划》把“走向现代化”作为“十四五”时期推动档案工作“三个走向”之一，到2025年，档案工作“三个走向”要取得实质性进展，到2035年，“管理现代化程度进入世界前列”。

1 医院档案工作现代化要求

现代化视角下的医院档案工作现代化包括三个维度：一个是中国式维度。即档案事业要有着本国的国情、历史及发展脉络和方向，反映中国社会主义事业的特色属性。一个是现代化维度。即档案事业反映的现代化进程，包括档案治理理念、治理手段的现代性。一个是医院维度。即档案工作内容、特点均体现出医疗行业，反映该行业特征的档案工作。

1.1 社会主义方向

社会主义是中国式现代化的性质與方向。医院档案工作现代化属于中国式现代化的重要组成部分，要始终坚持和落实科学社会主义基本原则，牢牢坚守中国特色社会主义改革方向以及公立医院改革方向，认真贯彻落实《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》《“十四五”全国档案事业发展规划》顶层规划设计。当前，档案工作的主要矛盾是社会迅猛发展与档案事业发展相对滞后之间的矛盾[2]。应始终坚持社会主义方向，大力推动医院档案工作现代化水平，以现代化来推动档案工作矛盾的解决，不断优化医院档案工作现代化制度，提升档案工作现代化服务能力和水平，始终为医疗卫生事业发展做好服务保障。

1.2 党的领导

党的领导是中国式现代化的内在要求，也是档案党性论和档案工作姓党的应有之义。医院档案工作同样肩负着“为党管档、为国守史、为民服务”的神圣职责和使命。因此，医院档案工作现代化内在要求是要坚持党的领导，突出医院档案工作的政治属性，是党领导下的档案工作现代化。要求把党制定的关于档案工作的方针政策、法律法规与医疗卫生事业发展的大政方针要求有机统一起来，落实到医院档案工作现代化之中，压实行政职能科室、临床及医技等部门及科室的档案工作主体责任，纳入到医护及行政管理人员考核体系，使档案工作与医院业务工作同部署、同落实、同考核。

1.3 以人民为中心

随着医疗卫生事业发展，以及医疗卫生体制和公立医院改革，社会治理理念、医院档案业务等内外部环境的变化，以人民为中心的医院档案工作理念逐渐形成。既要以医护人员为中心，使医院档案工作为医疗卫生事业发展、公立医院改革做好服务，也要以患者为中心，简化医院档案查询流程，优化医院档案管理方式，实化医院档案管理内容。要始终围绕人民群众的需求为档案工作现代化的出发点和落脚点，做好医院档案工作现代化。要认真落实《“十四五”全国档案事业发展规划》，把“坚持人民立场”作为新时代医院档案工作发展的重要原则，转变医院档案管理理念，创新医院管理模式，把以人民为中心作为新时代医院档案工作现代化的价值追求。

1.4 高质量发展

新时代，中国式现代化医院档案工作要坚持高质量这一首要任务，积极顺应“加快构建新发展格局、着力推动高质量发展”的发展方向，从而实现公立医院档案工作从传统型向现代化转变，从规模型向质量型转变。要着力解决当前公立医院档案工作发展存在的不平衡不充分、重管理轻利用、档案管理的现代化信息技术基础薄弱、治理的现代化水平还有待提升等现实问题。要以高质量为首要发展任务，从公立医院档案管理体制、管理格局、技术运用等方面加大改革力度，使档案工作走向更高标准、更有效率、更加开放、更为规范和更可持续的高质量发展之路。

2 医院档案工作现代化特征

2.1 数字化存储

医院档案数字化存储是指通过扫描、微缩等数字化技术，将纸质档案转化为电子档案进行数字化存储。纸质、视音频文献均可通过压缩处理，将文献资源转化为数字信息资源。医院档案工作现代化包括数字化存储医院档案数字化存储涉及的关键技术包括：数据压缩、存储、传输技术。其中，数据压缩技术，就是将纸质文献资料进行信息扫描、视音频资料转化为二进制码等数字化基础上，在保证其“四性”基础上进行数字信息、视频最大限度压缩，如M-JPEG、MPEG等，先进的压缩技术可以最小空间实现档案数字信息最大限度存储。存储方式的选择包括硬盘阵列、光盘库、数据流磁带库。

2.2 信息化服务

信息化是以现代通信、网络、数据库技术为基础，实现医院档案信息资源高度共享。档案信息化服务，简言之，就是指利用计算机技术为主的现代信息处理技术，对档案信息进行一体化管控，使之融入信息社会，并予以提供利用的服务模式[3]，积极利用数字信息技术优化、整合档案资源，提高档案信息化服务供给力度[4]。信息化服务也是衡量医院档案现代化水平的重要指标。目前，医院档案信息化服务较为先进或典型的有：“三位一体”自助服务模式。就是利用计算机信息技术，打造PC端、移动端、自助终端一体化医院档案自助查询、检索模式。其中PC端就是直接访问医院的档案服务系统，移动端则主要利用App小程序“××医院e档案”等进入系统注册使用，通过设立验证码、微信二维码等，实现医院档案远程查询。也可通过身份认证系统，简化登记流程，自助服务。

2.3 网络化共享

网络化共享即通过建立医院档案数据库、共享平台，实现医院档案信息院内院际院外共享，促进医院档案信息资源利用价值最大化，也是档案现代化重要现实体现。医院档案网络化共享的能力和水平，主要体现在档案资源检索、档案服务系统建设、提供人性化服务方式等方面。其中档案资源检索应包括馆藏介绍、全宗指南查阅，要配备联机联网能力强的信息系统，为档案检索查询提供技术支持。建立人性化档案服务系统，使其集多种重要功能，如档案信息检索功能、数字参考咨询功能、档案信息推送功能、导航功能、档案文献传递功能、档案信息用户在线学习功能等于一体[5]，融合在线咨询、打印、下载、传递等。要将网络化共享界面设计制作得友好、简洁，便于档案查询者及时检索到其所需档案信息资源。

2.4 智能化管理

智能化是医院档案现代化的显著特征，利用人工智能、大数据、云计算等先进信息技术，提升医院档案管理的智能化水平，实现医院档案自动化、精细化、智能化管理。医院档案工作智能化管理表现在：智能语音识别技术实现医院档案资源文本化、光学识别技术（OCR）实现医院档案资料数字化、人脸识别技术实现档案利用高效化，以及综合技术应用实现医院档案检索的智能化等。此外，还可以将专项设计的智能机器人应用于档案管理，能够利用机器人分配档案上架、自动存取和监控等整理任务[6]。

3 医院档案工作现代化路径

医院档案工作现代化是档案事业发展的客观要求，也是顺应中国式现代化的必然选择，也是伴随着医疗卫生事业发展、档案事业提档升级而不断发展、再创新、再实现的动态过程。

3.1 把牢正确政治方向

医院档案工作要始终坚持在院党委（党组）坚强领导下，认真贯彻落实党关于档案事业、医疗卫生事业方针、政策，要以《档案法》为根本遵循，坚定不移地执行“集中统一管理原则”[7]，把医院档案工作现代化纳入医院发展整体规划，与医疗业务同部署、同落实、同考核。要始终坚持党管档案工作，坚守档案姓党理念，按照中国式现代化的发展需要，进一步加强医院档案组织建设、思想建设、制度建设，深入学习贯彻党的二十大精神，《“十四五”全国档案事业发展规划》，把广大档案工作者思想和行动统一起来。要紧紧围绕中国式现代化建设这一中心任务，给予医院档案工作现代化必要的人财物支持，根据医院档案工作现代化需要，及时招录掌握档案学、计算机学、管理学等专业知识的复合型人才[8]。为医院档案现代化支出提供必要的资金支持，添购数字化、智能化、信息化设备设施，加快推进医院档案工作整体提质增效，不断提升档案工作现代化水平。

3.2 注重档案资源积累

按照“让数据多跑路、群众少跑腿”的理念，加快医院馆藏档案的数字化、新增档案的电子化。以信息化建设为核心，注重医院档案工作现代化档案资源的数字化积累，使医院档案工作现代化有丰富的数字资源支撑。医院档案工作的关键是信息化，要把信息化贯穿于医院档案工作现代化的全过程[9]。运用计算机、大数据、云计算等先进的信息化技术，实现医院档案资源数字化、共享网络化、管理智能化。《档案法》专门设立“档案信息化”章节，为此，医院档案工作要把档案信息化摆在更加突出重要的位置。首先要夯实信息化基础。根据医院档案现代化需要，及时采购先进的档案管理仪器设备，安装专业的档案信息化应用系统、专题档案数据库，为医院档案信息化奠定扎实软硬件基础。其次要夯实信息化内核。安排专人或者委托第三方专业机构，将馆藏的历年纸质档案、照片档案及其他影像资料进行数字化加工，转化为电子档案。再次要搭建信息化利用平台。开通档案检索查询平台，为档案资源利用提供技术支持。

3.3 加大现代科技应用

医院档案工作现代化离不开现代科学技术的应用，尤其是运用科技助力档案工作创新，提升医院档案工作的标准化、规范化和信息化水平，为医院档案工作现代化提供强有力的科技支撑。新时代，医院档案工作现代化要始终围绕“四个面向”[10]，把现代科技应用作为医院档案现代化的核心，以科技应用培育医院档案发展新动能，引领和推动医院档案工作高质量发展，实现科技创新驱动医院档案工作现代化。首先要创新科技应用机制。大力部署科技兴档工程，设立科技（下接79页）

（上接70页）应用奖励机制，提高科技档案管理项目立项质量。尤其是要注重给予档案科研人员奖励力度，建立医院档案工作科研信息库、创新成果库等，鼓励和支持先进技术应用。其次要完善档案科技管理。要关注前沿科技，將其及时应用到医院档案工作，提升医院档案工作现代化科技内核。从医院现代化发展全局去谋划和部署医院档案事业现代化规划，准确定位科技运用在医院档案现代化定位和作用，实现医院档案管理工作与科技应用深度融合。再次要加大档案科技应用。统筹协调利用科技创新成果，推进医院档案工作信息化，加快医院智慧档案馆建设，切实提升医院档案工作智能化水平。

3.4 提供过硬人才保障

医院档案工作现代化需要一支高素质人才队伍支撑。一方面，要加快档案人员培养。树立人才资源是第一资源的理念，按照档案工作现代化的标准和要求，加快医院档案从业者信息、管理、档案等领域业务知识培训，打破学科壁垒，重视交叉学科人才培养，着力打造符合现代化需要的复合型人才。另一方面，要坚定档案人员信念。按照“党管人才”“党管档案”的原则，培养一支忠诚可靠、信念坚定的档案专业人才，甘于在平凡的岗位上创造出不平凡的业绩。此外，还要拓宽视野。现代信息技术更新迭代快，要求档案工作者始终关注最新前沿科技、前沿档案管理理论，要有大视野，始终胸怀国之大者做好医院档案管理工作。

参考文献

[1]翟坤周，毛磊.习近平关于“现代化”重要论述的科学体系、内在逻辑与原创贡献[J].党政研究，2022（4）：4-17+123.

[2]吴建华，高胜楠.论新时代档案工作的主要矛盾[J].档案学通讯，2018（5）：4-8.

[3]蒋闽勇.浅谈院校档案信息化服务[J].信息管理，2004（5）：57-58，56.

[4]刘洋.档案信息化服务的特点、架构与实践[J].兰台内外，2022（36）：40-42.

[5]孙凤鲲.推进档案信息资源网络共享的几点认识[J].兰台内外，2019（18）：47.

[6]陈玉兰.人工智能在现代人事档案管理中的应用[J].兰台内外，2023（28）：28-30.

[7]刘峰.忠诚践行“三个走向”奋力谱写徐州档案现代化建设新图景[J].档案与建设，2023（9）：4-5.

[8]陈贞君.基于大数据背景下新媒体档案现代化管理[J].办公自动化，2023（17）：49-51.

[9]延竞文.“十四五”时期科技档案现代化管理的思路[J].办公室业务，2022（20）：183-185.

[10]王霞.“互联网+”时代机关事业单位干部人事档案现代化管理模式探讨[J].兰台内外，2022（26）：10-12.

作者简介：孙广欣（1990— ），大学学历，烟台市烟台山医院馆员，主要从事档案管理研究。