北京世纪坛医院 张 晶
头孢类药物是我们生活中常见的一种抗菌药物,“头孢配酒,说走就走”是我们经常听到的一句话。那么喝酒后多久可以吃头孢类药物呢?吃了头孢类药物后多长时间可以喝酒呢?间隔的时间一样吗?下面为您详细讲解。
酒的主要成分是乙醇,饮用后在体内经过氧化、代谢生成乙醛,乙醛需要在乙醛脱氢酶的作用下分解成无害的二氧化碳和水,从而排至体外。而服用头孢类药物会影响乙醛的代谢,导致乙醛在体内大量蓄积,出现乙醛中毒反应。引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸等症状,会使人产生恶心、呕吐、呼吸困难等不良反应,严重时导致过敏性休克,甚至危及生命。医学上称之为“双硫仑样作用”。
双硫仑样作用一般是在饮酒后的5~10分钟出现。如果不再摄入酒精,反应持续时间从30分钟到几小时不等。因此使用头孢类药物治疗期间不能饮酒。
除了头孢类药物,包括头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢曲松等(特别提示:头孢哌酮是双硫仑反应发生率最高的药物);还有硝基咪唑类药物,如甲硝唑、替硝唑等;其他抗菌药物,如呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等,也可引起双硫仑样作用。
患者使用这些药物治疗期间,应禁止饮酒及服用含乙醇的药剂或食物,如藿香正气水、酒心巧克力等。
头孢类药物在体内需要数天才能够完成代谢,不同药物的代谢时间不同,双硫仑样作用发生集中在服药前后3天有饮酒史的患者中。
另有调查显示,服用头孢类药物6天内饮酒的人,都有可能发生双硫仑样作用,而乙醛脱氢酶被抑制后需要4~5天才能完全恢复活性。因此,患者在使用头孢类药物后7天内,不得饮用含酒精的饮料。
对于其他类药物如甲硝唑,有研究显示,用药期间甚至在停药72小时后可发生双硫仑样作用。因此建议服用甲硝唑的患者用药期间以及停药后5~7天不得接触含有乙醇的制品。这其中包括饮用各种酒类及含有乙醇的饮料、应用以乙醇为溶剂的药物、酒精擦浴(物理降温)等。
双硫仑样作用与体内乙醇的浓度密切相关。研究发现,酒精在体内留存时间约12小时。考虑到其他因素,建议饮酒后3天不服用头孢类药物。对于其他类药物如甲硝唑,那些24小时内接触过含乙醇制品的患者,在临床用药中应尽量避免使用。