健康中国战略下老年人健康信息搜寻行为研究

毛太田　王学源

健康中国建设过程中，老年人群体健康信息搜寻已较为普遍，但老年人健康信息搜寻行为过程中各类问题凸显，亟需基于现有理论成果落实于实践。为了解决老年人健康信息搜寻行为中的现有问题，本文通过网络调查、文献梳理，对老年人日常健康信息搜寻行为展开总结分析，并针对老年人健康信息搜寻行为具体障碍提出合理的解决对策，促进老年人健康信息搜寻行为的高效开展，助力健康中国建设。

2016年，国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》（以下简称《纲要》），提出健康是促进经济社会可持续发展的基础条件。2022年，国务院印发了《“十四五”国民健康规划》，首次提出实施积极应对人口老龄化国家战略，要将健康老龄化理念有效融入经济社会发展过程中。在持续推进“健康中国2030”建设的新征程上，《纲要》强调要坚持预防为主，提倡健康文明的生活方式，坚持保基本、强基层、建机制，更好满足人民群众健康需求。随着我国老龄化进程不断加快，我国老年人口数量持续增长，与之而来的老年人健康信息需求也呈现逐年增长趋势。2020年我国第七次全国人口普查数据显示，60岁及以上人口为26402万人，占总人口的18.70%，比第六次全国人口普查老年人所占比例上升5.44%，我国人口老龄化进程进一步加深。此外，根据CNNIC发布的第50次《中国互联网络发展状况统计报告》显示，截至2022年6月，60岁及以上老年网民规模达1.19亿，占全体网民比率达11.3%。随着居民生活水平的提高、相关医疗福利制度的完善，健康信息与老年人的生活息息相关，老年群体更加关注自身健康状况，老年人开展信息搜寻行为从以往的报纸、电视等传统媒体逐渐转向微博、微信、抖音等新媒体平台。

在人口老龄化进程中，老年人群体健康信息搜寻行为过程中障碍凸显，包括自身信息素养水平较低、健康信息环境繁杂、社会支持不足等方面，亟需从政府、社会、公众多方协调出发，为老年群体解决生活日常中健康信息搜寻的障碍问题，为全面建设健康中国助力。本文以“健康中国”为研究背景，通过文献调研法和网络调查法分析老年群体健康信息搜寻过程中的障碍，并从政府、社区、医疗机构等视角出发，为解决老年人健康信息搜寻障碍提出具体可实施的对策。

相关研究

健康信息搜寻行为（Health information seeking behavior.HISB）是指用户为解决具体健康问题，主动获取、确认、澄清与健康相关的知识或信息的行为。

目前，学界关于老年人健康信息搜寻行为的研究主要集中在以下几个方面。第一类：老年人利用网络搜寻健康信息的趋势和障碍研究。Manofo等认为更多老年人趋向利用网络搜寻健康信息，老年人能够有效搜索健康信息有助于提高其身体健康指数，并能有效解决老龄化进程中老年人口遇到的各种健康问题。Hardt J H等指出越来越多的美国老年人利用因特网搜寻健康信息，但是不友好的浏览器界面、难以判断健康信息的可信性等成为美国老年群体在网络健康信息搜寻中的主要障碍。第二类：老年人群体针对虚假健康信息的应对行为研究。邓胜利等利用半结构访谈针对老年群体在新冠肺炎疫情期间面对虚假健康信息的应对行为展开研究，认为老年群体对虚假健康信息的关注、理解受到信息类型等多方因素的直接影响，并与所在地疫情程度相关。孙明雷等提出要不断提高老年人群体健康风险意识及卫生健康应急素养，强化家庭支持、社区支持及社会各方支持。第三类：老年人健康信息搜寻行为的影响因素。朱姝蓓等通过对网络环境下我国老年人群健康信息查寻行为影响因素的研究，为开展老年人健康信息服务提供相关理论指引和支撑。董悦青等通过对中老年人群体在健康信息搜寻行为的影响因素分析，为学术界健康信息搜寻行为研究的开展提供参考和借鉴。

综上，目前国内外对于老年人群体健康信息搜寻行为的研究形成了丰富的理论成果，为老年人有效获取健康信息提供了理论指导。但不足之处在于如何将理论成果用于实践，以往的研究尚未将重点落实于实践，关于老年群体健康信息行为现有问题的解决对策探究暂未引起学界的广泛重视。因此，本文依据老龄化老年人健康信息搜寻行为过程中的现有问题，提出有效的改进对策，推动健康中国建设。

“健康中国”战略下老年人

健康信息搜寻的障碍分析

坚持“健康中国”发展战略目的在于提高国民健康水平，推动国民健康事业发展。受益于互联网应用适老化改造行动持续推进，老年群体关于健康信息的需求活力被进一步挖掘，但老年群体在健康信息搜寻方面仍属于比较弱势一方，本文将从老年人健康素養、信息环境、社会支持三方面剖析老年群体健康信息搜寻障碍。

（一）老年人健康素养水平较低

1、健康信息搜索技能较弱

以往多数老年人经常从各类养生节目及健康普及节目获取相关的健康信息，但随着科技进步，以及手机、电脑等网络媒介的普及，老年人也逐步趋向于使用网络开展健康信息搜寻行为。在利用网络展开健康信息搜寻行为时，老年群体由于对计算机、手机等电子设备的操作不熟悉、不熟练，对浏览器、搜索引擎使用起来不熟练，甚至不会使用，给搜寻行为带来了极大的不便。

部分老年群体还存在缺乏网络检索技能的问题，主要表现为：对于输入法的不了解，利用网络搜索的经验严重不足；对于搜索的健康问题语言组织混乱，无法正确描述出搜索需求；对于健康信息的搜寻目标不明确，不知道自身需要哪方面的知识和资讯，往往查找不到自己需要的知识结果。

2、缺乏医疗专业知识经验

老年群体对于医疗知识的判断力不足，由于自身缺乏专业的医疗知识和经验，即使从电视节目、传统纸质媒体、网络平台等渠道搜寻到的关于专业医疗知识的表述，对于部分老年群体来说也可能难以理解专业医疗术语所表达的意思。从医护人员或者专业医疗机构获取健康信息的过程具有及时性、交互性、可靠性，但各地区由于医疗水平等的差异，老年群体在日常生活咨询专业医疗人员的机会并不多。

（二）健康信息环境复杂

1、健康信息繁多无序

老年群体通过社区或者网站咨询日常疾病所需健康信息时，相关信息缺少权威性，甚至还有为博取流量冒充专业医护人员回答咨询问题的情况，给老年人的健康知识获取带来巨大障碍。非权威网站所提供的健康信息普遍质量不高，且网站界面复杂，没有简洁的指引导航，难以指导老年人群体正确搜寻所需健康信息。

2、健康信息质量管控不足

健康信息搜寻过程中，传统纸质媒体信息时效性较差，对于老年人所需的健康信息更新不及时。各类良莠不齐的健康信息遍布网络，大量低质量的健康信息、虚假广告层出不穷，媒体和相关政府部分对相关健康信息质量的管控力度不足。老年人群体获取健康信息的途径有限，使得该群体转变信息搜寻方式，利用互联网搜寻相关健康信息，抖音、快手等短视频平台成为受教育程度较低的这部分老年人的首要选择，但此类平台对于医护人员的官方认证不足，对于医疗健康信息相关的作品准确性监管不足。老年人群体对于低质量健康信息的认知和辨别能力较弱，易误信低质量的健康信息，耽误及时就医，易造成不可挽回的严重后果。

（三）社会支持不足

1、社会医疗服务水平有待提升

专业医务工作者的指导和意见在多数老人眼中是最权威、最可信的保健资讯来源，而现实生活中部分老人咨询医务人员的机率很小，唯有真正生病时才会去医院治疗。“看病难”“看病贵”已成为制约中国老人健康状况的主要原因之一，由于医疗保健资源的分配不均、部分地方医院业务力量薄弱等原因，造成了专业的医疗保健单位、专业医务工作者对老人保健咨询的社会帮助缺失。在新冠肺炎疫情严重时期，老人群众的卫生体检、体检用药、保健锻炼等方面，均可由社会周边的专业医疗工作者定期进行小范围辅导工作，以便于老年人群体在疫情期间能准确掌握自身的身体状况，合理安排用药、锻炼活动等事宜，增强老年人群体整体的免疫力水平。

2、相关健康信息服务相对缺乏

老年群体对于获取健康信息服务的途径尚未完全掌握，图书馆、社区、政府门户网站等途径都能为老年人群体提供其所需的健康信息服务，但因对渠道不了解、无专业人士的指导，导致多数老年人不能完全或者很好掌握健康信息服务的渠道和途径，因此大大降低了老年人群体获取健康信息的效率，增加其对自身健康状况的焦虑感和不安全感。日常生活中，面向老年人群体健康状况的干预举措十分有限，为老年人提供相应的健康信息服务，预防老年人群体突发疾病情况的发生显得尤为重要。

“健康中国”战略下老年人健康

信息搜寻障碍的解决对策

伴随我国老龄化进程发展，老年群体的健康问题也备受社会各界的关注，亟需从政府、社会服务主体出发解决老年群体健康信息搜寻过程中的各种障碍问题。政府发挥引导作用，公共图书馆、医疗机构、养老机构等多方主体应协调合作，完善相关法律体系，提高社会多种服务主体对老年人健康相关服务的水平。

（一）提升老年人健康素养水平

1、加强老年人信息技能培训

社区文化服务站定期展开信息技能培训，帮助老年人提升自身健康信息检索技能水平。社区图书馆、乡镇图书馆等公共图书馆可以建立老年健康信息数字资源库，帮助培训老年人的信息搜寻技能，克服老年人群体的阅读障碍。另外，公共图书馆还应主动向老年人推送与健康信息相关的新闻报道、报纸等，为老年人及其陪护人员提供健康信息方面的指导和帮助。

2、开展健康信息知识普及

医院、社区卫生服务中心等医疗机构可以增加老年人就诊之后的定期回访，帮助老年人群体监测自身健康状况，如有不适应需及时就医。卫生行政管理部门应采取利用网络技术、通信技术等手段，大力普及健康信息、完善健康保险系统、开展社会健康工程，为服务包含老年人群体在内的广大群众医疗健康保驾护航。相关基层组织要积极开展多样化的健康信息普及活动，例如健康知识讲座、健康信息知识有奖问答竞赛、健康信息座谈会等形式，调动老年人参加健康普及活动的积极性，有效提升老年人获取健康信息的水平。

（二）加强健康信息环境规范与管理

1、推进健康信息分级分类

各级政府部门应尽快制定完善健康信息分级分类标准，同时制定长远目标和远景规划，为老年群体的健康信息搜寻提供制度保障。健康信息服务企业、公共图书馆等健康信息供应方应贯彻落实健康信息的分级分类，做好健康信息检索导航、查询手册等，为广大健康信息消费者提供搜寻检索便利。此外，政府还应加强完善各地区信息基础设施的建设，为老年人群体设立专门的健康信息咨询机构和老年健康服务中心等，日常为老年人提供养生健康知识、健康养老相关政策、健康医疗保险的说明、日常生活健康问题的处理等服务，为健康信息分级分类的贯彻实施提供切实基础保障。

2、建立与完善制度保障体系

政府要完善相关法律体系，加强对各类健康信息的真实性监管，切实保障健康信息搜寻人的合法权益。此外，相关部门日常加强保健品诈骗、假药劣药售卖的监管与处罚。以新冠肺炎疫情为例，政府不仅要加强健康信息舆情的监测，还要加大对散播疫情相关谣言行为的处罚，对于扰乱社会公共秩序的行为严惩不贷。

在新时代推进健康中国的建设过程中，政府部门要积极履行责任，完善相关监管机制，更加规范化管理网络信息，劝导广大信息用户不信谣、不传谣、不造谣，鼓励群众对造谣健康信息的行为进行举报，切实维护有序、文明的网络信息环境，保障广大人民权益。

（三）强化社会支持

1、提升养老机构医疗水平

养老机构做为我国老年人健康管理服務工作的主体之一，同样是解决老年人健康信息搜寻障碍的主要阵地。为了解决老龄化进程中老年人健康信息需求增多、障碍突出等问题，养老机构应积极与医疗服务机构展开合作，整合相关医疗资源，提升服务质量来满足老年人多样化养老及医疗需求，将“医疗”与“养老”相结合。此外，养老机构还应提高机构服务人员的综合素质，提升机构服务水平，打造专业化“医疗”与“养护”相结合的专业化团队。

2、鼓励健康信息普及推广

政府相关健康管理部门，要加强健康信息普及活动的展开，不仅要建立相关健康信息系统，还要利用大数据、云平台等技术加强与群众之间的健康信息沟通。以人民群众需求为导向，尤其是鼓励社区等基层群众组织增加家庭走访、日常健康信息培训的频率，对老年群体开展定时定点的信息技能的培训、健康知识的普及，提升老年人健康信息素养。此外，还要发挥社会志愿者团队对健康信息及健康知识的普及作用，同时还要鼓励医疗专家团队进社区、下乡义诊等活动开展，向包含老年人在内的社会大众普及日常相关健康信息知识，传播医学科普常识。

结 语

我国老龄化进程不断加快，老年人群体健康问题频发，老年人群体关于健康信息的需求不断增加。本文综合分析了老年人群体在信息搜寻过程中遇到的各种障碍，并针对老年人健康信息搜寻障碍提出了相关对策，以提高社会各界对老年人健康信息相关服务的重视程度，进一步改善老年人群体健康状况，从而为推进“健康中国”建设、改善老年人获取健康信息现状提供参考意义。

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作者简介

毛太田 湘潭大学公共管理学院教授、博士生导师，研究方向为信息资源管理研究

王学源 湘潭大学公共管理学院硕士研究生，研究方向为健康信息行为研究