中医如何治疗由尿路感染引起的尿频？

文/徐博君 成都中医药大学附属医院

尿路感染是造成青少年尿频的原因之一。对于青少年而言，课程压力较大，经常要熬夜学习或长期久坐、憋尿等，继而诱发尿路感染。尿频一方面不利于青少年身体健康，另一方面不利于其好好学习。因此，需及时对症治疗。本文将讲述中医治疗青少年尿频的有关措施和治疗效果。

中医对尿频的认识

尿频属于“淋证”范畴，且大多伴有排便不适和淋漓不畅等症状。部分尿频青少年存在因咳嗽或过度焦虑导致无法自控排尿的情况，因此也可归纳为“遗溺”范畴。从脾肾角度来探究尿频，发现尿频的发生大多因肾虚而膀胱失摄所致。总而言之，尿频的发生病位以脾肾为主，夹杂虚实，除此之外，与其他重要的器官组织，如心、肝和肺也密切相关。

中医治疗尿频的方法

1.清热利湿法

清热利湿之八正散，中药组成：车前子、炙甘草、瞿麦、木通、山栀子仁、萹蓄、滑石、大黄，治疗尿路感染导致的尿频，具有很好的效果。八正散中的车前子清热利尿、渗湿止泻，炙甘草清热解毒，瞿麦清热利水、破血通经，木通利尿通淋、清心除烦，山栀子仁清热利湿、凉血解毒。

对于脾肺肾气虚为基本病机的尿频，可采用缩泉丸合萆薢渗湿汤治疗，缩泉丸中药组成为：山药、益智、乌药；萆薢渗湿汤中药组成：萆薢、薏苡仁、黄柏、赤茯苓、丹皮、泽泻、滑石、通草，联合运用可以达到标本兼治的效果。对于肾虚血瘀型的尿频，可采用缩泉丸合桑螵蛸散治疗，桑螵蛸散中药组成：桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲,可补益肾气，化瘀通络。

2.温肾化气法

肾主固摄，肾气衰减，则无法固摄尿液，继而出现尿频症状。通过温肾化气的中药可改善患者的机体免疫功能，同时加强膀胱的气化功能，最终调节排尿功能，改善尿频。济生肾气丸中药组成：肉桂、附子、牛膝、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、车前子，有利水消肿和温肾化气的作用。若是脾肾两虚型尿频，可用缩泉丸治疗。

3.疏肝理气、解郁安神法

情志不畅，会导致肝气郁结，继而使肝脏功能失常，不能调畅气机，影响下焦膀胱气化，最终出现尿频症状。对于过度紧张导致的尿频症状，可使用安神定志丸进行加减治疗，安神定志丸中药组成：远志、石菖蒲、茯神、茯苓、朱砂、龙齿、党参。对肝郁气滞型尿频，可采用逍遥散合沉香散进行加减治疗，逍遥散中药组成：柴胡、当归、芍药、白术、茯苓、炙甘草、煨生姜、薄荷；沉香散中药组成：沉香、橘皮、当归、白芍、甘草、石韦、冬葵子、滑石、王不留行。对肝郁脾虚型尿频，可采用温胆汤合柴胡加龙骨牡蛎汤加减的柴桂温胆汤。温胆汤具有清火化痰之功，柴胡加龙骨牡蛎汤能够调节情志，通利三焦。

4.推拿疗法

通过推拿膀胱经和肾经等可提高患者的控尿能力，同时辅助按摩涌泉穴和关元穴能够延长排尿间隔时间。此外，在服用济生肾气丸基础上，推拿气海穴以及关元穴可达到滋补肾气的功效。

结语

中医治疗青少年尿频有诸多方法，尿路感染是造成尿频的原因之一，医生需根据青少年的具体尿频原因和具体症状等选择合适的中医治疗方法，改善尿频症状，促进青少年身体康复。