猪场增效降本下如何科学使用抗菌药物

□魏玉春（陕西省咸阳市动物疫病预防控制中心）

在生猪养殖行业竞争如此激烈的环境下，养殖成本控制是猪场能否生存的关键因素，猪场养殖成本主要由饲料成本、兽药疫苗成本、生物安全成本、财务成本和环保成本等构成，其中兽药疫苗成本约占总成本的5%左右，仅次于饲料成本，因此，猪场如果能够科学使用药物，可以极大的增加市场竞争力。

一、部分养殖场对兽药认知现状

（一）误认为原粉是好药

部分养殖场认为原粉含量高、价格便宜，制剂是原粉简单的稀释、简单的搅拌，只要药物成分相同， 药品之间不会存在较大差别。 其实，可靠的制剂是通过添加合适的辅料，利用先进的制剂设备，先进的制剂工艺制造而成。

（二）误认为加大剂量使用效果最好

任何一款药物的使用剂量都是通过科学的临床试验得出结论，在临床上有些药物的毒副作用较大，例如，酰胺醇类药物的免疫毒性、繁殖毒性，磺胺类药物的血液毒性和肾毒性；替米考星注射液安全范围较窄， 禁止静脉注射，20 毫克/千克肌肉注射可引起大部分实验猪死亡。 盲目地加大药量，不仅增加毒副作用，而且增加了养殖成本。 抗生素按照药代动力学分为两大类，一是时间依赖性抗生素， 二是浓度依赖性抗生素。浓度依赖性抗生素某些情况加大剂量是有作用的，但是时间依赖性抗生素，加量只会造成药物的浪费。

（三）误认为国标制剂价格越低越好

当前生猪养殖给药途径发生了巨大变化，药物的疗效不仅要看含量，最重要的还要看药物的稳定性、溶解度、溶出度和杂质含量等。 临床上对稳定性要求较高的药物有复方阿莫西林，稳定性高，相应的生物利用度也就高，临床使用的剂量相对也会减少， 同时投入的钱也会降低；对溶解度要求较高的药物有氟苯尼考、 泰万菌素等。

（四）误认为大复方药效果更好

大复方药物由于成本的限制， 会压缩一部分药物的添加量，结果药物的剂量很难达到治疗的有效剂量， 起作用的往往是糖皮质激素类药物，临床上可能会出现用了后立竿见影，药效一过病症更严重的情况， 既造成细菌的耐药性，又耽误治疗时机，增加治疗成本。 同时，由于制剂工艺的限制导致几种药物混合后经过运输、储存等较长时间的保存，杂质、有害物质、有效成分都较难控制。 农业农村部已取消了大部分兽用大复方制剂，仅保留了阿莫西林克拉维酸钾、大观林可、阿莫西林硫酸黏菌素和磺胺、磺胺增效剂等。

二、高质量兽药具备的条件

（一）标识含量要充足

2007 年开始， 农业部每季度对兽药产品进行监督抽检， 例如，10%阿莫西林可溶性粉含量应该在标示量的±10%内， 合格的10%阿莫西林可溶性粉，阿莫西林含量应该在9%～11%。 目前我国对兽药的评价标准相对较低，抗菌药物的评价指标仅仅是对水分和含量进行了规定， 溶解度、稳定性和杂质含量等评价指标较少。

（二）满足给药途径

口服给药的制剂，必须要口服吸收率高（除治疗肠道疾病外）、 胃酸稳定性好。 饮水给药是当前养猪行业群体给药最方便的给药方式，高质量的药物必须完全溶于水，能通过加药器，同时必须稳定性好， 饮水稳定性最少要做到3～4 小时，能够达到集中给药需求；拌料给药需要注意高温稳定性；注射给药，无论是粉针还是水针，杂质一定要少。 苦涩味较大的药物一定要做到适口性好，像替米考星、泰妙菌素、恩诺沙星等。

（三）安全性要好

目前国内部分药物制剂工艺与原研药有一定差距，但是休药期照搬原研药物，导致猪肉制品中检测出酰胺醇、喹诺酮等药物的残留。因此，在药品使用的过程中一定要注意药物残留，很多大型企业休药期一般要按照原研药物休药期的天数进行翻倍，解决产品药物残留的问题。

三、增效降本，科学合理使用药物

（一）药敏试验

目前药敏试验是科学选择药物最普遍的方式， 但是药敏试验是选择抗菌药物的活性成分，进行药敏试验只判断细菌对某种抗菌药物敏感，并且由于药敏试纸的稳定性，不同实验室做出的药敏结果差异较大，同时采样、培养等环节会导致培养出的细菌不一定是致病菌。 另外，与吸收率也有很大关系，例如磷霉素钙药敏试验对丹毒丝菌非常敏感，但是临床使用效果较差，主要原因是磷霉素钙口服吸收率较低；氨苄西林和阿莫西林药敏试验几乎相同，但是阿莫西林生物利用度比氨苄西林高1 倍， 血清结合度高1.5～3 倍，因此药敏试验只能做为参考。

（二）不要盲目追求无抗

国家推行抗生素减量化行动是推动养殖场合理使用抗生素，减少抗生素的用量，不是盲目追求无抗， 无抗不是过程无抗， 而是结果无抗。噬菌体、酸化剂、抗菌肽和中药等可以部分替代抗生素，但是抗生素仍然是准确、快速治疗疾病最有效的选择。

（三）科学判断病情

养殖场必须要有高素质的兽医对疾病进行判断，例如，急性猪丹毒、急性传染性胸膜肺炎等造成猪只死亡的疾病，要通过合理用药来降低猪群病死率；回肠炎、支原体等造成饲料转化率降低的疾病要通过合理用药降低生产成本。

（四）科学使用药物

一要把握用药时机。 每个猪场都有特有的发病规律， 例如断奶后容易发生腹泻，12～13 周龄容易发生呼吸道疾病，春秋换季容易发生支原体，冬季容易发生呼吸道疾病、流感等，养殖场要在预期发病前，根据周围猪场发病情况，适时进行投药。二要把握给药剂量和给药间隔时间。每个药品药代动力学不同， 给药剂量和时间不同，要严格按照说明书规定进行给药。 时间依赖性抗生素不是使用剂量越大越好，而是采用延长药物排出体内时间， 青霉素类药物可以配伍丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛和磺胺类药物合用，减少青霉素类药物的排泄速度；阿莫西林配伍卡巴匹林钙， 可以竞争性抑制弱有机酸在肾小管的分泌，增加其血药浓度；猪丹毒使用青霉素要低剂量多次给药； 个体治疗初期可以采用静脉给药，临床症状基本稳定后改为口服给药等。 浓度依赖性抗生素，一般采用脉冲式给药，对病原体造成致命打击后，可进行小剂量维持。 三是足够的疗程。 不同的疾病需要不同的疗程，严重的呼吸道疾病、败血症等最少需要5～7 天；不同的药物需要不同的疗程，杀菌剂需要3～5 天一个疗程，抑菌剂需要5～7 天一个疗程等。 四是合适的给药途径。 危重病症个体以肌肉注射或静脉注射给药为主，消化道疾病以口服给药为主，严重消化道疾病并发败血症、菌血症以口服配合静脉注射给药为主等。 猪群发病期间，食欲下降，饮水给药可获得有效药量。

（五）关注临床细菌耐药性

及时关注农业农村部发布的细菌耐药情况，猪场临床常见耐药菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、副猪嗜血杆菌等。 例如大肠杆菌引起的仔猪黄白痢， 对革兰氏阴性菌较敏感的氨基糖苷类、酰胺醇类药效果不一定好；金黄色葡萄球菌引起的油皮猪对革兰氏阳性菌较敏感青霉素效果不一定好。

（六）猪场常用配伍组方

猪场由于疾病的复杂性，常常会进行联合用药，目的就是为了扩大抗菌普、提高疗效，国内外一些大型猪场常常会使用阿莫西林配伍克拉维酸钾、阿莫西林配伍硫酸粘菌素、阿莫西林配伍恩诺沙星、 泰妙菌素配伍强力霉素或金霉素、强力霉素配伍氟苯尼考等，最为经典的组方有治疗呼吸道疾病的泰妙菌素联合四环素和氟苯尼考，阿莫西林联合金霉素和磺胺二甲嘧啶等。