李琼 刘泰 李娜
(1.河北科技师范学院体育与健康学院 河北秦皇岛 066004;2.定州市台头小学 河北定州 073000)
党的二十大报告指出,人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。要推进健康中国建设,把保障人民健康放在优先发展的战略位置[1]。人口老龄化是社会发展的重要趋势,未来一段时间内,国内人口老龄化进程不断加快[2],《中国发展报告2020:中国人口老龄化的发展趋势和政策》显示,预计到2025年,国内老年人口比例将达到总人口的15%,到2035年和2050年时,这一比例将进继续上升至22.3%和27.9%[3]。健康中国行动推进委员会制定印发《健康中国行动(2019—2030年)》,提出要通过提高个人身体活动意识,培养运动习惯,普及全民健身的相关知识来提高国民健康[4]。我国老年人群参与运动,提升自身健康刻不容缓,但健身运动是一把双刃剑,在带来好处的同时,也存在一定的安全隐患,不科学的运动方式会对身体造成不可逆的伤害。因此,无论选择哪种健身方式,都要考虑规避健身风险因素。
选取河北省秦皇岛市卢龙县,从卢龙县燕河营镇、刘家营乡、潘庄镇、陈官屯乡、印庄乡5个乡镇中随机抽取10个村进行调查,分别为鹿尾山村、刘家口村、桃林营村、梧桐峪村、李各庄村、重峪口村、水峪村、大横河村、大王屯村、大刘庄村。村民身体健康状况一般,几乎从未接触过体育锻炼。通过随机抽样的方式,对300名老年人发放问卷,填写好后马上回收,针对一些文化程度不高的老年人,采用帮辅式进行调查,共发放问卷300,回收297份,问卷回收率达到99.00%,去掉无效问卷3份,有效率达到98.99%。
1.2.1 文献资料法
以“农村”“健身风险”“影响因素”“预防策略”等为主题在中国知网等数据库检索了大量文献资料,并对其进行整理归类,为该文撰写提供理论依据。
1.2.2 问卷调查法
按照科学制定问卷的基本要求,设计了《秦皇岛市卢龙县老年人健身风险因素调查问卷》,主要涉及老年人基本情况、健身情况和健身风险情况等。
1.2.3 数理统计法
用SPSS 23.0和Excel软件,将老年人健身风险因素的调查结果进行统计分析,便于检查数据的完整性和准确性,从而为该文撰写提供便利。
自然界中的生命个体都会衰老,这是不可避免的现象[5]。此次调查发现,男性老年人参与健身运动的有120人,占总人数的40.82%;女性有174人,占59.18%。年龄在60~65岁的老年人有128人,占43.54%;其次是66~70岁老年人,有98人,占33.33%;71~75岁的老年人有45人,占15.31%;数量最少的为75岁以上的老年人,有23人,占7.82%;。在调研中发现,参加健身运动的老年人中,女性的占比要高于男性。从年龄结构上看,60~65岁的老年人参与健身的积极性最高。
从身体状况来看,比较健康的人数最多,有148人,占50.34%;其次是身体不太健康,存在小病的老年人,有86人,占29.25%;身体很不健康,有较大疾病的老年人有22人,占7.48%,人数最少;非常健康的有38人,占12.93%。整体来看,参与健身运动的老年人,身体健康状况整体情况较好,但部分患有老年病(如高血压、冠心病、糖尿病等常见疾病)的人群在健身时需要注意自身情况,要根据自己的身体情况进行锻炼,避免因为自身疾病而引发运动损伤。
随着老年人年龄的增加,老年人全身各器官功能及结构都会伴随出现退行性变化,此时不少疾病会趁虚而入,一些特定疾病的危害也会加剧。只有在了解自己身体各项生理指标的情况下,才能在健身运动中根据实际情况选择适合自己的健身方式,有效预防运动风险的发生。因此,中老年人,特别是50岁以上、有家族性疾病史或具有其他高危因素的老年人群,一定要去医院进行定期的全面体检。必要时进行全方位有针对性的科学检查,尽早发现和控制常见病、多发病,保持身体健康。从体检状况看,偶尔体检的人数最多,有86人,占29.25%;经常体检的有58人,占19.73%;从未体检的有150人,占51.02%。老年人在参与健身运动中经常体检或定期体检的人数较少,他们对自己的身体情况了解不足,在健身时很难做到有效预防运动风险的发生。
2.2.1 健身运动的时间
老年人健身运动的时间灵活,但无论在哪一时间进行运动,都必须依托科学健康的运动时间。所以科学的运动时间对于老年人的运动需求及健身效果都有很大的影响。老年人在7:01~11:00进行健身运动的的人数最多,有95人,占32.31%;其次为5:00~7:00,有56人,占19.05%;19:01~21:00健身的有47人,占15.99%;13:01~17:00健身的有42人,占14.29%;17:01~19:00健身的有31人,占10.54%;11:01~13:00健身的有23人,占7.82%。由此分析,老年人参与健身运动的时间是根据自己的空闲时间和个人喜好来安排的。但是,不科学的锻炼时间会对自己的身体造成一定的损害,所以老年人应该选择合适的时间,避免健身运动的风险。
2.2.2 健身运动的项目
在关于健身运动项目的调查中,老年人在健身项目的选择上不是单一的,会选择多种多样的健身项目,且会通过不同的健身项目来调动自身的运动乐趣。选择最多的项目为散步,有68人,占23.13%;其次是广场舞,有56人,占19.05%;只有24人选择球类,占8.16%。由此可见,在老年人健身运动项目中,风险低、基本无花费的广场舞和散步占比较大,而球类运动及其他项目,因强度较大,专业性强,所以选择的人数较少。
2.2.3 参与健身运动的强度
健身运动的强度会影响健身效果,运动时总能量的消耗是由运动强度决定的[6]。老年人在健身时稍微出汗的人数最多,有182人,占61.90%;其次是不出汗的,有76人,占25.85%;大汗淋漓的只占12.25%。总体来看,老年人健身的强度大部分都属于稍微出汗,表明大部分的老人运动的强度在中等偏上。
在面对一些有难度的运动动作时,老年人由于自身身体素质和骨密质的下降,会比年轻人更容易受伤,这不仅会伤害老人的身体,也会在其心理上留下阴影,甚至让其在康复后也会忌惮运动,从而放弃健身运动。从受伤情况调查中发现,受伤人数为146人,占49.66%;而没有受伤的有148人,占50.34%;整体来看,老年人在平时参加健身时发生过运动损伤的概率接近50%,运动损伤发生率还是比较高的,其中腰部受伤的人数最多,有98人,占受伤总人数的67.12%;膝盖受伤的人数为85人,占58.22%;脚踝受伤的人数为66人,占45.21%;手肘受伤的人数最少,为42人,占28.77%。通过分析发现,老年人在平时健身运动中,身体各部位均容易受到不同程度的损伤。
健身中受伤原因最多的是因腿软而受伤,有104人,占受伤总人数的71.23%;其次是因脚滑而受伤,有60人,占41.10%;之后是因注意力不集中而受伤,有47人,占32.19%;占比最少的是因强度过大而受伤,有12人,占8.22%。老年人受伤,因为身体机能的衰弱容易引起脚滑、腿软、注意力不集中以及不小心被绊倒等情况,对身体造成损伤。
2.5.1 健身风险内在因素
通过调研发现,老年人对健身风险认知度非常高的有103人,占总人数的35.03%;对运动风险认知度一般的有150人,占总人数的51.02%;对健身风险没有认知、认知存在偏差的人数为41人,占总人数的13.95%。在健身运动前科学及时进行准备活动的老年人有76人,占总人数的25.85%;而运动前偶尔会做准备活动的老年人有121人,占总人数41.16%;基本不做准备活动的老年人有97人,占总人数的32.99%。综上所述,对运动风险没有概念、不了解如何科学健身、在锻炼时忽视准备活动,这些是导致运动损伤的重要因素。而充分的准备活动可以有效避免健身风险的出现,减少对老年人造成的危害。
2.5.2 健身风险外在因素
在实际的走访调查中发现,有多种外在原因导致的风险,如场地设施不完善、天气影响因素、健身服装不适、缺少专业指导等。场地设施不完善是导致老年人健身风险的重要外在因素。随着老年人对健身越来越重视,对健身场所的需求也相应提高,但这些健身场所的健身设施得不到及时检查与维修,增加了健身风险,容易对老年人造成二次伤害。恶劣的健身环境会增加运动损伤风险,如夏季的暴雨天气,雨后路面有大量积水,较光滑,易摔倒;冬季的大雾天气,会对人的呼吸系统产生危害,加大老年人的健身风险。老年人着装不适宜,会影响运动,也加大了运动风险发生的概率。缺乏专业的社会指导员指导、盲目地进行锻炼、技术动作不标准、发力部位不正确、训练不科学等增加了老年人的健身风险,这是老年人初期参与健身运动最常见的错误,也是发生运动损伤的主要原因。
(1)在参与健身运动的老年人群体中,女性占比高于男性,随着年龄的增长和身体机能的衰弱,运动风险在逐年增加。
(2)老年人健身知识缺乏,自我保护意识不强。
(3)在进行健身时,大多数老年人都没有做有效的准备活动,对自己的身体健康情况不够了解。
(4)参与健身运动的老年人不够了解科学的锻炼方式,缺乏专业体育指导员的指导。
(5)老年人在健身时造成风险的主要外因有不适当的运动强度、缺乏科学的健身指导、错误的锻炼方式、周围环境影响;内在因素主要有自身健康状况不良、心理状态不良、健身的认知偏差和准备活动不充分。
(1)通过多种渠道向老年人宣传科学健身知识,提高老年人对健身运动的风险意识,使老年人掌握预防运动风险的有效措施。
(2)老年人在运动之前要制定科学的锻炼计划,运动强度也应循序渐进、量力而行,比如一周运动2~3次,运动一次,休息两三天,根据个人年龄和身体状况选择运动项目。如果运动后感到不适,要及时咨询健身指导员,或找运动医学科医生诊治。
(3)加强对老年人的健身指导,增加社会体育指导员的数量,鼓励有体育专业技能的人才加入积极老龄化指导队伍中来,多组织专业体育人员进行对老年人进行科学健身指导的公益活动。
(4)多加强易损伤部位的锻炼,增强老年人体质。在健身场所可配备一些急救物品,定期为老年人进行急救的技能培训。
(5)政府有关部门应定期检查维修场地设施器材,尤其根据老年人群使用情况,至少每月进行一次安全检查和巡视并记录,保证及时发现问题、解决问题,防止运动损伤的发生。