杨中福
(贵州省遵义市第一人民医院〈遵义医科大学第三附属医院〉,贵州 遵义 563000)
急诊创伤性休克是在受到严重暴力后导致的疾病,患者会出现出血或是损伤情况。急诊创伤性休克发挥出现机体代谢紊乱,还会出现恐惧或是剧烈疼痛情况。急诊创伤性休克发病机制与普通休克有较大的差别,这种患者不知道内部的损伤情况,还有可能会出现多器官功能损伤情况,导致患者的病情抢救危险性比较高。绿色护理通道在急诊创伤性休克中运用可以为患者开辟通道开展抢救工作,制订患者抢救方案,为患者病情观察和诊断提供支持,同时还可以配合医疗人员开展具体的工作,保证患者配合实施治疗和护理工作[1]。以遵义市第一人民医院2018年2月— 2022年8月收诊的66例急诊创伤性休克患者为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对患者的护理效果进行分析,研究结果报告如下。
以遵义市第一人民医院2018年2月— 2022年8月收诊的66例急诊创伤性休克患者为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对患者的护理效果进行分析。患者信息见表1。
表1 2组患者一般情况
对照组患者采取常规护理措施,及时地让患者接受治疗。
观察组患者采取绿色护理通道。
(1)评估患者病情。急诊创伤性休克患者护理中要成立小组评估患者的病情,对患者的病情状态进行分析,明确受伤的位置和原因,要针对性进行护理,要清洁患者的呼吸道,保证呼吸通常,并且要输氧,保证呼吸有效连接[2]。急诊抢救的过程中要观察患者的呼吸状态和血压等,这样可以了解患者是否存在更严重的损伤、是否出现病变等情况。对患者治疗的过程中要观察患者的体位,调整患者的状态状态,让患者更好的配合治疗。护理人员要做好检查准备工作,同时要保证抢救工作顺利进行做好检查工作。
(2)开通绿色通道。① 护理人员要按照先抢救后治疗的原则关注患者情况,在患者受伤后救治,并且要保证患者安全[3]。在医生抢救患者的过程中要积极的鼓励患者家属,这样可以提高治疗的依从性,稳定家属的情绪,避免在急诊室外哭闹等。② 建立绿色通道电话后要有专用的电话开展各项工作,在手术中要做好准备工作,通过这种方式建立绿色通道,为患者检查做好准备工作[4]。同时要同时科室患者进行会诊,这样可以制订更合理的方案。③ 建立绿色通道窗口,尤其是这类患者的抢救要争取时间,因此可以发发绿色通道卡和绿色通道服务窗口,这样可以保证患者在各个环节开展各项工作,保证各项活动顺利实施,还可以保证患者得到救治[5]。
(3)优化护理措施。护理人员要观察患者的病情变化,同时要对各个环节的抢救工作进行分析,这样可以更好地解决患者的抢救问题。在对患者抢救的过程中要对各个环节可能会出现浪费时间情况进行分析,优化各个护理流程,提高急诊护理工作的质量[6]。
对2组患者的急诊反应时间、抢救效果和护理满意度进行分析,对患者的恢复情况探究。护理人员要观察患者的病情变化,同时要结合患者的病例资料收集相关信息,这样可以实现对患者病情评估。
研究使用SPSS 25.0软件对所有的数据进行分析,其中(±s)使用t工具进行检验,对比数据差异。而(%)表示的数据使用χ2工具检验。P<0.05表明数据差异有统计学意义,具有研究价值。
观察组与对照组急诊处理时间、检查时间、急诊到手术时间、入院到手术时间有差异,(P<0.05)。见表2。
表2 2组患者急诊反应时间比较(±s,min)
表2 2组患者急诊反应时间比较(±s,min)
组别例数急诊处理时间检查时间急诊到手术时间入院到手术时间观察组3313.24±3.1217.45±2.3510.65±2.3443.12±7.35对照组3320.32±2.6426.47±2.1812.65±2.1558.65±7.64 t值—10.3629.4577.5299.165 P值—0.0010.0010.0050.002
观察组与对照组MODS、窒息、抢救成功率有差异,(P<0.05)。见表3。
表3 2组患者抢救情况比较[n(%)]
观察组与对照组患者很满意、部分满意、不满意、满意度有差异,(P<0.05)。见表4。
表4 2组患者的护理满意度情况比较[n(%)]
急诊创伤性休克患者病情比较危重,在接受治疗的过程中要严格的控制时间,对患者的病情进行分析,为患者提供更多的帮助,这样可以降低对患者的影响[7]。急诊创伤性休克患者受到刺激后可能会出现应激反应,在发病后会出现机体炎症大量释放情况,并且还有可能会出现一些并发症[8]。急诊创伤性休克患者护理中要充分的考虑每个护理措施存在的局限性,并且要对护理流程进行观察,对每个护理流程进行优化处理,这样可以为患者提供护理服务,还可以保证护理工作完善[9]。在对患者进行常规治疗的过程中要采取更为有效的护理措施,将绿色护理通道运用到患者中能够为患者进行配血和做好检查工作,让医护人员做好手术准备,这样可以更好的开展相关工作,还可以达到护理目的。急诊创伤性休克患者护理中要将护理措施与抢救活动结合,并且要关注患者的病情变化,若是发生呼吸道异常情况要及时清洁,降低对患者的影响,还要对患者进行吸氧治疗,改善患者的状态,对患者预后有重要的意义[10]。绿色护理通道在急诊创伤性休克患者中运用可以为患者提供更多的帮助,在发放卡片后记录患者的病情和治疗情况,还可以结合患者的需求提供治疗活动,这样可以帮助患者,保证各个环节的治疗和护理顺利进行。医护人员在对急诊创伤性休克患者抢救和检查中要护理患者,让患者能够配合治疗活动,这种护理措施的实施可以构建更和谐的医患关系,还可满足患者护理要求,提高患者对护理工作的满意度。
综上所述,急诊创伤性休克患者护理中采取绿色护理通道护理措施可以有效的缩短患者检查时间和治疗时间,患者抢救的成功率比较高,患者对于这种护理措施十分满意,这对患者康复有较大的帮助,有在急诊科室推广应用的价值。