十年“孕育”，卵巢组织冻存移植技术在中国开花结果

文/蒋玲玲

北京妇产医院党委书记赵娟（右一）、院长阴赪宏（左一）会见中德生育力保护团队缪克教授（左二）、阮祥燕教授（左三）、拉贝教授（右二）

9月6日，首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任、卵巢库创始人及负责人阮祥燕教授邀请国家引才引智示范基地德国专家、中国政府友谊奖获得者——阿尔弗雷德·缪克教授和托马斯·拉贝教授，以及医院领导和同事们共同为一个来之不易的孩子——悠悠庆祝两周岁生日。

李晶的艰难孕育

悠悠母亲李晶（化名）2016年不幸被诊断为骨髓增生异常综合征，也被称为白血病前期。此病的根治方法是骨髓移植，但骨髓移植前预处理需要大剂量化疗，几乎导致100%的卵巢功能衰退，这意味着患者将永久失去生育能力。

2016年，李晶确诊此病时，年仅29岁，还没结婚。她首先尝试冻存卵子，但促排卵失败了。其实，即使促排卵成功，冻存每颗卵子的生育概率也仅为5%，而且卵巢正常的内分泌功能无法恢复。

李晶骨髓移植时间紧迫，经血液科专家介绍及网络查询，她找到了阮祥燕教授，决定做卵巢组织冻存。阮祥燕教授立即给她开通绿色通道，团队抢在李晶化疗前，为她取出部分卵巢冻存起来，待她原发病治疗结束，身体条件允许时，再将冻存的卵巢组织移回自体，这既可保护生育能力，又可保护卵巢正常的内分泌功能，可以说给了患者第二次生命。

一周后，李晶顺利进行了骨髓移植，并且很成功。但骨髓移植后，她再也没有来过月经，人也变得憔悴、烦躁，面部出现了严重的老年斑。这是因为骨髓移植前的清髓化疗，杀灭了她体内留存的全部卵细胞，她的卵巢提早衰老了。

2018年9月，李晶的原发病完全缓解，存留体内的卵巢功能已彻底衰退，阮祥燕团队为她进行了冻存卵巢组织的自体移植，3个月后她卵巢功能恢复正常。2020年12月31日，她检查确定自然怀孕了。2021年8月31日，中国冻存卵巢组织移植后首例健康婴儿在北京妇产医院诞生了！阮祥燕教授非常激动，她哽咽着说：“当我听到这个孩子的第一声啼哭，感觉是世界上最美的声音，这意味着经过团队十余年的努力，卵巢组织冻存移植这项技术在中国真正地开花结果了。这项技术的推广，将可以为我国每年新增的至少100万像悠悠母亲那样的患者提供帮助！”从悠悠诞生那天起，阮祥燕团队中外生育力保护专家就日夜关注她的成长，她的健康成长不仅是她全家的幸福，也是北京妇产医院中国卵巢组织冻存移植技术有效安全的最好证明，更是团队每个成员最幸福的事情。

中德团队共庆悠悠生日

在悠悠两周岁生日之际，2023年9月6日，阮祥燕团队为悠悠举办了温馨的生日庆祝会。

被誉为“中国冻存卵巢组织第一人、中国冻存婴儿之母”的阮祥燕教授的致辞拉开了生日庆祝会的序幕。她深情地说：“今天我们中德专家齐聚首都医科大学附属北京妇产医院，共同目的是努力为我们的患者提供最优质的服务！患者的幸福与快乐就是我们的幸福与快乐。悠悠的诞生实现了中国生殖医学史上一个零的突破！给家庭带来的幸福与快乐不言而喻！我们与她父母一样，从她妈妈查出怀孕那天起，天天盼着她健康发育、快乐成长！我和团队很多时候忘记自己的生日，但悠悠的生日从不会忘记！因为她妈妈十月怀胎生了她，我们团队十年‘孕育’才有了她。在这个特别的日子里，特别感谢德国专家缪克教授、拉贝教授、科瑞尔教授、蒙塔格教授、莉本通博士等专家，以及北京妇产医院、国家外专局、北京市外专局、北京市科委、北京市卫健委、北京市医管中心等部门的大力支持！”

阴赪宏院长在致辞中表示：“今天是一个非常重要的日子，我们迎来了我国首例卵巢组织冻存移植宝宝悠悠两周岁的生日。2021年8月31日，我国生殖医学实现了零的突破——首例卵巢组织冻存移植婴儿悠悠在北京妇产医院诞生。从2012年我国首家卵巢组织冻存库在北京妇产医院建立，到2021年首例‘冻存婴儿’的诞生，10年间，我国卵巢组织冻存技术经历了从无到有、从有到强的转变。如何保障女性的生育力、提高出生人数，成为亟待解决的重要问题。卵巢组织冻存移植技术是目前国际上最先进、最有前景的生育力保护方法，即在卵巢遭遇损伤损害之前，通过手术将部分卵巢组织取出、进行特殊处理后，冷冻保存。在患者原发病治疗结束、条件允许时再复苏，移植回体内，这样不仅保护女性的生育力，而且还可以恢复其卵巢的内分泌功能。悠悠的诞生，标志着卵巢组织冻存移植这项技术在中国真的落地开花结果了！希望未来这项技术可以服务更多有生育力保护需求的患者。”

缪克教授在致辞中说：“我在2011年被聘为首都医科大学附属北京妇产医院客座教授、内分泌科名誉主任，2012年开始，我帮助北京妇产医院阮祥燕团队创建中国首个卵巢组织冻存库，开展卵巢组织冻存移植相关研究，在阮祥燕团队十年的努力下，此项科学研究实现了重大的临床转化。作为北京妇科内分泌疑难病研究会诊中心项目的专家，我很荣幸时隔3年后再次来到北京妇产医院进行疑难病例教学会诊。今天受邀参加中国首例卵巢组织冻存移植宝宝悠悠两周岁生日会，非常激动与高兴，希望这项技术进一步推广应用，造福更多中国的患者与家庭！”

生育力保护团队为悠悠庆祝生日

《拉贝日记》作者约翰·拉贝的嫡孙托马斯·拉贝教授也发表了致辞：“时隔4年再次来到中国，我非常高兴来参加中国首例卵巢组织冻存移植宝宝悠悠两周岁生日会。卵巢组织冻存是一项意义重大的临床技术，它保护了患者的生育力和卵巢功能，再多的科研论文与奖项，都不如眼前这个可爱、鲜活的小生命重要。生命赋予人前进的力量，这是一项功在千秋的伟大事业，阮祥燕团队为这项技术付出了十余年的努力，今天我们看见了悠悠小朋友，这就是对这项技术最大的肯定和鼓舞。我祝悠悠小朋友生日快乐、健康成长！”

悠悠妈妈李晶女士听完各位专家的致辞激动地说：“我很感激首都医科大学附属北京妇产医院阮祥燕教授团队。2020年12月30日，我测出尿妊娠试验阳性，检查确定自然妊娠，我当时简直不敢相信这是真的；2021年8月，我在北京妇产医院生下了健康的宝宝。阮祥燕教授团队拯救了我，让我又拥有了这份幸福，我特别珍惜。因为悠悠的到来，给我带来太多惊喜，她聪明伶俐，学习能力强，我觉得她比其他孩子更聪明。悠悠的到来，让我及全家的生活充满了希望。十分感激阮祥燕教授团队，为我保护了生育力，圆满了我的家庭。我也衷心希望广大女性同胞患者能够享受到这项技术，在经历病痛后还可以拥有幸福的生活和家庭。”

悠悠出生后，阮祥燕团队及时对母婴健康状况进行追踪，在孩子42天、3个月、6个月、9个月、12个月和2岁的时候分别进行随访复诊，其身高、体重等生长指标均正常，发育筛查系统评估正常。现已满两周岁的悠悠身高达到87cm，体重12kg，符合儿童生长发育的国际标准。孩子母亲目前卵巢功能正常，原发疾病定期复诊也未见异常。

中国生殖医学领域的里程碑

缪克教授（右一）、拉贝教授（右三）和阮祥燕教授（右二）一起为北京妇产医院妇科内分泌疑难病患者进行教学会诊

为使更多患者享受到此项技术，2018年阮祥燕教授牵头制定了中国首部《卵巢组织冻存与移植指南》，《指南》详细说明了移植后患者的随访内容；2023年5月，阮祥燕教授团队发布了国际首部《卵巢组织冻存移植技术规范》团体标准，该团体标准将为全国卵巢组织冻存移植技术操作规范提供重要的参考依据，从而造福更多女性患者，为推动妇幼事业健康发展作出更大贡献。

世界卫生组织数据显示，中国每年新发恶性肿瘤患者超过450万，其中超过78%的年轻肿瘤患者有生育需求。随着诊断和治疗技术不断进步，恶性肿瘤患者生存率极大提高，但是因为疾病及治疗过程中造成性腺功能损伤，导致几乎100%的女性出现早发性卵巢功能不全，造成生育力丧失、过早衰老及慢性病提前发生。阮祥燕教授介绍，除了恶性疾病患者，还包括一些需要骨髓移植的良性疾病患者，因为需要超大剂量清髓预处理的放化疗，会对患者的卵巢造成不可逆的损伤，意味着患者将永久失去生育能力。阮祥燕教授强调，年轻的癌症患者一旦确诊，应得到生育力保护方法的咨询，既要保命又要保护生育力，提高患者治愈后的生活质量。卵巢组织冻存技术既保护生育力，又保护卵巢的内分泌功能，是唯一不会延误患者后续治疗的生育力保护方法。特别是对于青春期前的女童而言，卵巢组织冻存是唯一的生育力保护方法。

2012年阮祥燕教授带领团队在北京妇产医院创建中国首个卵巢组织冻存库，2016年成功完成中国首例冻存卵巢组织移植手术，第一次填补中国生殖医学史上此领域的空白。随后，进行了中国前10例冻存卵巢组织移植，全部成功。2020年，阮祥燕教授带领团队实现了中国冻存卵巢组织移植后首例成功自然妊娠，第二次实现我国生殖医学史上零的突破。2021年8月31日，中国冻存卵巢组织移植后首例健康婴儿诞生，第三次实现我国生殖医学史上零的突破。这标志着这项技术全方位各环节的成熟，是中国生殖医学领域又一重大的里程碑。

截至目前，北京妇产医院已经进行了500多例卵巢组织冻存，包括75种疾病，年龄最小的患者仅7个月，打破了亚洲冻存卵巢组织年龄最小患者的纪录。移植19例，19例全部成功，移植成功率国际领先。在国际上，移植10例以上的中心叫大中心，全世界只有20多家，北京妇产医院位居其中。目前，北京妇产医院卵巢组织冻存库，是全国最大也是唯一一家应用于临床的卵巢组织冻存库，其卵巢组织冻存移植技术处于国际领先水平。