□文/游雄斌 浙江省中山医院
都说痘痘是爱美女性的天敌,一旦脸上冒出一颗痘,总会用上十八般武艺,反复捣腾,直至痘痘“节节败退”。但如果这颗痘痘长到了乳头上呢?这时候,很多女性朋友反而会羞于启齿,要不“静而观之”,要不就是对照着网上的信息给自己“看病”,更甚者不管三七二十一,先把痘痘抠掉再说!
事实上,这种长在乳头上的“痘痘”可能是很多疾病的“外衣”,是女性健康的潜在杀手,千万不可忽视。
前段时间,王女士因为乳房肿块需要手术治疗。医生发现,除了乳房内的肿块外,王女士乳头上还有一些奇怪的“痘痘”。原来,4 个月前,王女士的乳头上就长出了这些绿豆般大小的肿块,反复破溃渗液又结痂。一开始王女士以为是“上火”,并未在意。但经过专家初步诊断,医生怀疑王女士乳头上的“痘痘”是一种十分少见的乳头病变——乳头腺瘤,虽然这是一种乳腺良性病变,但乳头疼痛、溃疡、肿胀、反复结痂,有时伴乳头溢液等临床表现,极易将其误诊为乳腺恶性肿瘤。为了明确排除恶性肿瘤的可能,医生建议王女士通过病理诊断明确“痘痘”的性质。值得庆幸的是,“痘痘”活检诊断为乳头腺瘤。
王女士的故事告诉我们,万不可对乳头上的“痘痘”掉以轻心,除了乳头腺瘤之外,不起眼的“痘痘”还可能是下面这些疾病的“外衣”。
痤疮可以出现在身体的任何部位,包括乳头。乳头上的痤疮通常以小白头的形式出现。这种情况在任何年龄都可能发生,在运动量大、皮肤常接触到汗湿运动胸罩的女性身上尤为常见。这也是女性月经前的常见症状。
乳头湿疹在临床上也较为常见,表现为乳头红斑伴不同程度的渗出、结痂、糜烂、裂隙、鳞屑和苔藓样变,可导致局部疼痛、灼热或瘙痒感。按照病因可分为累及乳头特应性皮炎、刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。
毛囊炎是细菌感染毛囊引起的炎症,表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱疹,有时顶部会有白色脓疱、边缘有红晕等症状。同时伴有局部瘙痒、疼痛等症状,部分患者可能还会出现发热、寒战、头痛等。症状轻者无需治疗,或可外用、口服抗生素药物治疗,如果发展成疳、痈,可切开排脓。
乳腺湿疹样癌又称乳头佩吉特病,是发生在乳头和乳晕部的一种特殊类型的乳腺癌,属于中医“乳疳”范畴。表现为乳头刺痛、瘙痒、烧灼感,皮肤粗糙变厚、糜烂,伴有少量分泌物的湿疹样病变,经久不愈或反复愈合糜烂,还可伴有乳头血性、浆液性溢液。此病易误为单纯皮肤病,按湿疹治疗,因而延误病情。
其他肿瘤如乳头糜烂性腺瘤病、蕈样肉芽肿、基底细胞癌也可能引起乳头“痘痘”样改变。因此,广大女性朋友要在日常生活中保持警惕,切勿忽视此类“痘痘”的存在,如有不适请及时就诊。