男性私密部位的“菜花”竟是癌

□文/李煦浙 江省杭州市第一人民医院

50 多岁的魏大伯忧心忡忡地走进名医门诊，他怀疑自己可能得了尖锐湿疣。因为在他的私密处，长了个像“菜花”一样的东西，在当地医院反复治疗两年都没效果，反而越来越严重。无奈之下只好来到杭州市第一人民医院找卜璋于主任医师就诊。卜主任检查后发现，魏大伯身上的这片“菜花”形态与典型的尖锐湿疣并不太像，凭借多年经验，他高度怀疑是癌变组织。经过人乳头瘤病毒（HPV）检测和病理活检，结果却让魏大伯犹如遭遇晴天霹雳，他患的是高危HPV58型感染导致的阴茎癌。

说起人乳头瘤病毒，大多数人肯定不会陌生，人们通常会把它和女性宫颈癌联系到一起，认为只有女性才需要关注人乳头瘤病毒。殊不知，其实男性感染人乳头瘤病毒也很普遍。据调查，15 岁以上的男性中，近三分之一的人感染了至少一种生殖器HPV，五分之一的人感染了一种或多种高危型HPV 类型。

男性感染HPV 除了可导致最常见的尖锐湿疣外，还跟肛门癌、阴茎癌、口咽癌、喉癌和结直肠癌等的发生有关。最新研究显示，男性包皮过长或包茎、包皮垢刺激、龟头炎、吸烟等在阴茎癌的发生、发展中起了协同作用。魏大伯就存在着包皮过长包茎的情况，这也成了引发癌症的导火索。

但令人欣慰的是，大多数男性感染HPV 后均为“潜伏性感染”，在一生中都不会有任何不适症状，更不会致癌。但这些人却是导致女性感染HPV 的主要传染源，如不及时发现和治疗，不仅影响自身健康，更会影响伴侣健康。

注射HPV 疫苗是预防HPV 感染的有效手段之一。很多人认为HPV 疫苗是女性的“专属”，其实不然，男性接种HPV 疫苗同样可以有效预防亚型HPV 相关的癌前病变和恶性肿瘤，以及尖锐湿疣等性传播疾病。尽管接种疫苗能预防大部分的HPV 感染，但预防HPV 感染的关键还是避免不安全性行为。对于部分男性来说，即使已经接种了HPV 疫苗，也并不能100%预防HPV 感染。