小儿肺炎需及时治疗

苏国栋

小儿肺炎是由病原体（如细菌、病毒等）及其他因素（如吸入羊水、胎粪等）所引起的肺部炎症，为儿科常见的一种呼吸系统疾病。该病会导致患儿肺部组织发炎和肿胀，主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部湿啰音等。

根据病因，可将小儿肺炎划分为细菌、病毒和其他微生物等多种类型。其中，细菌型小儿肺炎的常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌等。发病过程为细菌进入患儿呼吸道后，引起肺部感染和炎症反应，而肺泡和支气管的炎性病灶会导致黏液积聚，影响气体交换功能，进一步引发呼吸道症状和全身症状。病毒型小儿肺炎的常见病原体有呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒等。发病过程为病毒损伤呼吸道上皮细胞，活化炎症反应和免疫系统反应，引发肺部炎症，出现咳嗽、发热、呼吸急促、胸痛、喉咙痛等，情况严重的还可能伴气促、咳痰、乏力、食欲不振等症状。

小儿肺炎会对患儿健康产生巨大危害。如肺部感染会引起肺组织炎症反应，对呼吸系统造成严重影响，导致患儿出现呼吸急促、气促，甚至呼吸困难等；肺部感染可能会导致肺泡中的氧气供应量不足，使患儿出现头晕、头痛、疲劳等低氧血症症状；还能引发各种并发症，如肺脓肿、气胸、肺栓塞等。随着疾病进展，可能导致严重的呼吸衰竭，增加患儿的死亡风险。

为降低小儿肺炎的危险性，需及时对患儿进行治疗。具体的治疗措施为：

抗生素治疗

医生会根据患儿的年龄、病情和细菌类型等选择适当的抗生素（常见的抗生素包括青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类等），以及是否需要联合用药；根据患儿的体重和年龄等计算药物剂量，并根据药物的半衰期制定用药时间和频率。在抗生素治疗期间，家长需密切关注患儿病情，观察其疗效和不良反应。如果患儿出现过敏、腹泻、呕吐等不良反应，应及时向医生报告。严格按照医生的要求完成整个抗生素治疗过程，即使症状消失也不建议擅自停药，否则容易导致细菌抗药性。需要注意的是，抗生素治疗只适用于细菌感染引起的小儿肺炎，对于病毒感染引起的小儿肺炎无效。因此，在使用抗生素治疗前，医生会在确定病因后选择最适合的治疗方法。

支持性治疗

小儿肺炎常伴随发热、呼吸急促等症状，容易导致患儿失水。因此，要让患儿多喝水、果汁、蔬菜汤等，避免饮用刺激性和含咖啡因的饮料；同时，保证充足的营养摄入量，多吃易消化的食物，如面条、米粥、蒸蛋等。提供舒适、安静的环境，帮助患儿早日恢复。可打开窗户通风，保持室内空气湿润，避免使用空调。定期监测患儿体温、呼吸频率和心率等指标，及时向医生汇报病情变化，以便医生及时调整治疗方案。需要注意的是，支持性治疗只能作为辅助，且需要家长和医生共同合作，才能促进患儿尽快康复。

吸氧治疗

患儿病情严重时，可采取雾化吸入用药的方式，缓解其呼吸道症状，并提高血液中的氧气含量。也可采用面罩吸氧或将鼻导管插入患儿鼻孔中，使其吸入足够的氧气，避免低氧血症。需要注意的是，吸氧治疗应在医生的指导下进行，因为过度吸氧可能对患儿的健康产生负面影响。

对症治疗

对高热患儿需及时退烧。可使用体温计测量中患儿体温，如果超过38.5℃，可使用物理降温法，如擦浴或冷敷，或使用退烧药物，如对乙酰氨基酚。对于剧烈咳嗽的患儿，需服用止咳药或使用加湿器保持空气湿润。对于支气管痉挛引起呼吸困难的患儿，可以使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇雾化吸入。此外，患儿受疾病影响，会感到疲劳、虚弱，需保持其充足的休息，避免過度运动。

中医治疗

中医在小儿肺炎的治疗中具有独特优势，强调整体调理和平衡阴阳气血，可通过草药、针灸、推拿等方法缓解患儿的症状，促进其康复。

常用的中药方剂包括川贝母糖浆、银翘散、板蓝根等，具有清热解毒、祛痰止咳、润肺等功效，能够缓解肺部炎症、清除痰液、促进呼吸道康复。针灸可以调节人体的气血运行，增强机体免疫力和抗炎反应。常用穴位包括肺俞穴、风门穴等，可以起到清热、祛痰、活血等作用。此外，对患儿胸部、背部等进行推拿按摩，可以促进气血循环，增加呼吸道的通畅性，促进痰液排出。

中医注重身体调理，可通过食疗方改善患儿病情，降低疾病复发率。以下介绍几种常见的食疗方。

（1）川贝雪梨汤：雪梨1个、川贝母粉3 g、冰糖和清水适量。将雪梨洗净，削去皮，切成小块备用。在煲汤锅中加入适量清水，放入雪梨块，开火煮沸后，改小火煮15 min。在煮的过程中，加入川贝母粉后搅拌均匀。最后根据个人口味加入适量的冰糖，继续煮2～3 min至糖溶解。煮好的川贝雪梨汤稍凉后可直接饮用，每次饮用1碗，每天饮用2～3次。川贝母为辛凉药物，适用于痰热阻肺、咳嗽痰多等症。

（2）蜂蜜橘皮茶：橘子皮5 g、蜂蜜和清水适量。将橘子皮洗净，切成小块备用。在煲汤锅中加入清水，放入橘子皮，开火煮沸后，改小火煮20 min；关火后，等待汤稍凉，将橘子皮滤出，留下橘皮汤；最后加入适量蜂蜜，搅拌均匀即可。患儿可每次饮用一小杯蜂蜜橘皮茶，每天2～3次。橘子皮具有理气化痰、降逆平喘的功效，适用于痰热咳嗽等症。

（3）百合薏米粥：百合10 g、薏米30 g、清水和冰糖适量。将百合洗净，薏米淘洗干净，备用。锅中添加清水，放入百合和薏米；开火煮沸后，改小火煮30 min至百合和薏米熟烂。在煮的过程中，可根据个人口味加入适量的冰糖，搅拌至糖溶解。患儿可每次食用一小碗百合薏米粥，每天2～3次。百合具有润肺止咳、清热解毒的功效；薏米具有健脾利湿的作用，适用于肺热痰嗽、脾虚湿盛等症。

以上食疗方需要根据患儿年龄适度调整，且要遵医嘱服用。作为辅助治疗方法，食疗方能够缩短症状持续时间，尽快稳定患儿病情。此外，家属要注意给患儿保暖，避免受凉，保持室内适宜温度；每日定时通风，确保室内空气清新；保证患儿有足够的休息时间，避免过度劳累，睡前可播放轻音乐或童话故事，营造良好的睡眠环境，提高患儿睡眠质量；在疾病康复期，可逐渐增加患儿户外活动量，多晒太阳，但要避免剧烈运动。

结束语

综上所述，小儿肺炎对患儿的身心健康具有严重危害，需要通过抗生素治疗、支持性治疗或吸氧治疗等手段控制其病情。尤其值得一提的是，中医疗法对于小儿肺炎的适用性较强，可通过食疗方促进患儿病情康复。