颈椎病康复，一定要了解的那些事儿

■耿彩凤（长春健康职业学院）

颈椎病是临床中常见的疾病，多发于40～60岁的成年人，男性发病率高于女性。颈椎病是因人体颈椎间盘渐渐出现退行性变、颈椎骨质增生或是颈椎正常生理曲线改变后所引发的综合症状。患者通常具有头部、颈部、手部等身体部位的疼痛，同时存在肢体感觉和运动功能障碍，病情较为严重者会感到肢体软弱无力，甚至出现大小便失禁、瘫痪等，给人们的身体健康造成严重影响。

哪些人容易患颈椎病

中老年是颈椎病的主要发病群体。随着年龄的逐渐增长，颈椎的慢性劳损会促使韧带增厚、椎间盘变性等相关退行性病变的出现，进而引起颈椎病。长期低头伏案工作，或是头颈部常常朝向某一方向转动者容易患颈椎病，比如办公室工作人员、打字员、手术室护士等职业，他们长期保持低头的状态，导致人体颈后肌群和韧带等相关组织劳损，引起颈椎病。睡眠姿势不够科学，枕头过高、过低，或是所枕部位不当，长时间持续不良睡姿，均容易导致椎旁肌肉、韧带和关节平衡的失调，从而引起程度不同的劳损。头部具有外伤史和具有颈椎先天性畸形者也容易患颈椎病。

颈椎病的康复治疗

药物治疗 对于颈椎病急性期患者，建议使用解热镇痛抗炎药物，对乙酰氨基酚对颈椎病疼痛、椎体活动和患者生活质量的改善并不具有显著作用。脑蛋白水解物与塞来昔布的联合应用要优于塞来昔布的单一用药，这可能和脑蛋白水解物具有神经保护作用有密切关联。糖皮质激素、肌松剂和脱水机亦可应用于颈椎病急性期患者的治疗，要注意药物的使用剂量和不良反应。抗癫痫药物、抗抑郁药物和前列腺素类药物针对颈椎病可以起到一定的缓解作用。苯二氮类药物对于急性疼痛具有一定的缓解作用，度洛西汀可应用于慢性疼痛的缓解。

物理因子治疗 物理因子治疗是颈椎病治疗中比较常用的一种治疗方法，可以有效缓解患者的疼痛。其中电疗是最为常用的治疗方法，主要有高频、中频和低频电疗。经皮神经电刺激可以借助特定的低频脉冲电流，形成对人体皮肤纤维感觉的刺激作用，从而实现对患者疼痛的缓解。高强度激光和运动疗法相联合亦是颈椎病的康复治疗方法，患者的颈部活动度、疼痛感均会得到显著改善，应用效果优于单一运动疗法。牵引治疗在颈椎病的康复治疗中具有较好的效果，特别是对于神经根型颈椎病。牵引重量、牵引角度、牵引时间是牵引治疗中的三要素，针对牵引重量，采用体重7%的拉力能够使得患者颈椎间隙分开，采用体重10%的拉力不良反应最小，治疗效果要优于体重7.5%或是15%的拉力。然而牵引治疗中不宜采用过大力量，超过15 千克的牵引力，会使患者颈部疼痛加重。

颈椎病的预防

颈椎病的预防应做到如下几点：阅读颈椎病相关书籍，对颈椎病的发生及颈部损伤、风寒湿、枕头高矮不合理等有一定了解，做到针对性预防；保持积极乐观的心态，对医生的治疗予以积极配合，降低疾病复发率；强化颈椎肩部肌肉的锻炼，坚持做相关的医疗体操；形成较好的生活习惯，例如，避免高枕睡眠，伏案工作者需定时变换头部体位；谈话和看书时应采用正面注视的方式，保证脊柱的正直，头颈部需要避免过度劳累的情况，不负重，劳动、行走过程中应避免跌伤和挫伤。

总之，颈椎病是一种比较常见的疾病，多数患者都是因年轻时未采用正确的睡姿与坐姿，且长期劳累的状态使颈椎受到损伤。患病后应积极进行康复治疗，才能提高生活质量。