单婷婷 张志英 李姗姗
在我国,医疗科技的发展与进步一直受到国家的高度重视,并不断出台政策鼓励,支持医疗科研发展,医院科技成果转化是医院科技工作的重要组成部分,是推动医院技术进步和产业升级的重要途径[1-2]。近年来,我国医疗行业取得长足的发展,在医学研究方面也取得很大的成就,但目前我国医院在科研成果转化方面仍存在诸多困难,包括科研成果转化率低等问题[3]。本研究通过整理收集医院专利申请数、专利授权数、转化项目、转化金额,分析2018—2022 年潍坊医学院附属医院科技成果转化情况,发放调查问卷200 份,分析科研人员对于科技成果转化的认知及需求,影响医院成果转化的原因,旨在寻找公立医院在成果转化过程中存在的问题,提出优化科技成果转化的建议与意见,从而为医疗机构科技成果转化发展提供参考。
2023 年2 月5—10 日采用分层随机抽样调查方式及线上问卷调查工具对200 名潍坊医学院附属医院所属职工进行问卷调查,男92 名,女108 名;年龄21~53 岁,平均(36.38±5.14)岁;其中专科42 名,本科84 名,研究生74 名。
纳入标准:(1)潍坊医学院附属医院所属职工。(2)可独立完成问卷调查。(3)自愿参与本研究,并签署知情同意书。排除标准:(1)非潍坊医学院附属医院职工。(2)不具备完成线上问卷调查条件。(3)回收问卷中,缺失值超过10%。本研究遵循《赫尔辛基宣言》的原则和现行道德准则,已获医院医学伦理委员会批准。
参考全国专利调查平台调查内容设计调查问卷,在2023 年2 月5—10 日采用分层随机抽样调查方式,并利用问卷星在全院范围内进行匿名线上问卷调查,分析科研人员科技成果转化认知及需求情况,综合分析医院在科技成果转化中存在的问题,结合科研人员对科技成果的需求,从管理层面提出具体的优化对策。
1.2.1 科技成果转化认知度
问卷由研究者参考相关文献[4]自行编制,该问卷共5个分项,包括科技成果转化法等相关政策、科技成果转化与绩效考核关联、国家对成果转化的激励机制、成果转化流程、成果转化方式及成果转化相关知识产权保护等,认知程度分为“完全了解”“了解”“一般”“不了解”“完全不了解”5 档,具体评价标准见表1。
表1 科技成果转化认知度的具体评价标准
1.2.2 影响科研成果转化的原因
由研究对象对问卷中各项因素科研成果转化的影响程度进行评价,统计科研成果转化影响原因。
调查前对调查员进行统一培训,统一问卷及各问题的问语。调查表经2 次审核,2%的抽样重访。所有数据由2人核对录入。出现下述情况则排除此份问卷:(1)回收问卷中,缺失条目超过总条目的10%。(2)所选答案存在明显规律性。
2018—2022 年潍坊医学院附属医院专利申请数及专利授权数呈逐年上升趋势,转化项目及转化金额2022 年存在明显增长。见表2。
表2 2018—2022 年潍坊医学院附属医院科技成果转化情况
本研究共计发放调查问卷200 份,有效回收196 份,问卷有效回收率为98.00%。调查对象对科技成果转化相关内容认知度较低。见表3。
表3 潍坊医学院附属医院科研人员对科技成果转化的认知情况[名(%)]
影响科技成果转化主要原因包括资金支持、市场情况、管理制度、技术问题及政策支持。见表4。
表4 影响科技成果转化主要原因的分布
医院科技成果转化是医院科研工作的重要组成部分,也是促进医学科学进步和临床技术提高的重要手段之一。随着医疗技术的不断进步,越来越多的新技术、新方法在临床上得到应用,为医院发展提供了新的机遇;然而由于缺乏对成果转化的重视以及相应的政策引导与激励机制的缺失,导致很多科研成果难以转化为生产力。目前无论是从医院实际发展还是学术研究来看,公立医院科技成果转化都已成为共同关注的热点[5]。虽然公立医院科技成果转化已取得了一定成效,但与发达国家相比依然存在很大差距,以专利转化率为例,我国低于5%,而美国和日本高达70%[6]。实践过程中同样也面临着诸多困难与问题,诸如转化率不高、创新主体积极性不强、研究与市场脱节等现象[7]。因此,加强医院科研成果转移转化工作具有十分重要的意义,分析影响转化效果的原因是促进医学科研成果转化的重要途径之一[8]。本研究通过问卷收集分析科研人员科技成果转化认知及需求情况,综合分析医院在科技成果转化中存在的问题及相关影响原因,提出优化科技成果转化的建议与意见,为医疗机构科技成果转化发展提供参考。
本研究结果显示,2018—2022 年潍坊医学院附属医院专利申请数及专利授权数呈上升趋势,转化项目及转化金额2022 年存在明显增长。科技成果转化率与国内外高水平科技成果转化医疗机构存在明显差距。科研人员对科技成果转化的认知度较低。影响科技成果转化主要原因包括资金支持、市场情况、管理制度、技术问题及政策支持。近5 年医院专利申请数、专利授权数、转化项目及转化金额均有增长,可能是由于近年来我国修订的促进成果转化相关政策规范以及财政承担相关费用,优化了成果转化流程,因此专利申请数及专利授权数逐年增加[9]。医院科技成果转化是提高医院科技实力和核心能力的重要途径之一,医院是医疗技术、医疗设备、药品和医疗器械的提供方,在科技成果转化的过程中具有重要的地位,目前很多医院都处于探索阶段[10]。一方面,由于缺乏对成果转化的认识,另一方面也是由于没有合适的渠道来将成果转化为生产力。相关研究指出,医院科技成果转化中存在的问题与科研人员成果转化意识不强、研究与市场需求脱节、缺乏职业人员、激励机制难以奏效等因素有关[11]。科技成果转化既有利于改善医疗水平,也有助于提升医院管理水平,医院成果的转化是一个复杂的过程,涉及医院内部多个部门及科室;因此,在分析影响医院成果转化的原因时必须考虑多方面的因素。从外部来看,主要受市场环境、行业竞争、技术更新等影响;从市场角度来看,医院的科技成果需得到社会的认可和接受才能转化为现实的生产力[12]。目前我国医疗行业的市场化程度不高,社会资本进入医疗服务领域的意愿不强。因此,对于一些大型设备或高端技术的引进来说会存在一定困难。同时由于国家政策限制以及患者消费习惯等原因导致部分科研成果无法转化为实际产品和服务供给于临床使用,从而造成医院科技成果转化率较低的情况出现[13]。而从内部来看则受到管理机制、人员结构、医疗质量等多方面因素的综合作用,在临床研究过程中,常常会遇到一些难以解决的问题,这些难题不仅需要医生和护士的智慧,更需要医院管理者对整个医疗体系有深刻的理解与思考[14]。
针对上述问题与困难,本研究提出相应优化科技成果转化的建议意见,为医疗机构科技成果转化发展提供参考。具体如下。(1)医院方面在开展科研活动时,要充分考虑自身资源、人才、设备等条件。明确目标任务,医院要针对自身实际情况制订出切实可行的发展规划以及相应的实施计划,加快推进关键核心技术攻关。同时也要结合临床需求进行选择。对于有明确临床需求的课题,应积极争取上级部门或院级基金支持。而对于一些基础性研究课题则可以通过申请横向项目的方式获得资金支持,从而保证研究的顺利进行。(2)加强政策支持与指导,制定相关政策、措施来鼓励和引导医疗机构进行科技成果的转移转化工作。如《中华人民共和国促进科技成果转化法》中规定:国家建立和完善符合创新规律的成果评价制度和技术市场体系,完善科技人员创业股权激励机制[15]。相关部门应尽快制订相关的配套文件并落到实处,以推动医学科技创新及医疗技术的进步。
综上所述,潍坊医学院附属医院科技成果转化率与国内外高水平医疗机构存在明显差距,科研人员对科技成果转化的认知度较低,影响科技成果转化主要原因包括资金支持、市场情况、管理制度、技术问题及政策支持。因此需加强完善相关管理制度体系,平衡利益分配,提高科研人员科技成果转化意识,从而推动医疗机构科技成果转化发展。