徐 媛
在日常生活中,为了抗感冒、防流感,许多人偏爱维生素C。而在琳琅满目的维生素C 补充剂中,泡腾片最受年轻人和孩子们的喜爱。泡腾片可以经常饮用吗,普通人需要补充维生素C 吗?对此,中南大学湘雅二医院副主任药师原海燕提醒,很多人对维生素C的认识有误解,其实维生素C 泡腾片不宜长期服用,因为其含钠量高,特别是高血压等5类人群不适合服用。
“维生素C 在临床上主要用于防治维生素C 缺乏症,也可用于急慢性传染性疾病的辅助治疗,还可用于治疗肝硬化和砷、汞、铅、苯等慢性中毒引起的肝损伤。”原海燕介绍,维生素C是一种水溶性维生素,它可以加快伤口愈合,促进钙、铁在肠道的吸收,增强人体的抵抗力,参与解毒、脂类代谢、胶原蛋白及神经递质的合成,对人体来说必不可少。
很多人认为感冒了就要多补充维生素C,其实,引起感冒的原因并不一定是缺乏维生素C,现代医学研究认为,感冒大多是由病毒感染引起的。原海燕表示,为了防治感冒而服用大量维生素C 完全没有必要,而且存在风险。
补充维生素C 最怕过量,《中国居民膳食指南(2022)》推荐成年人每日维生素C 的摄入量为100 毫克,为达到预防慢性病的目的,可将每日摄入量增加至200 毫克,每日可耐受最高摄入量为2000 毫克。成年人如果每天摄入300~500克蔬菜、200~350 克水果,就可以满足日常对维生素C的需要。如果每天补充维生素C 超过2000 毫克,就会增加泌尿系统结石、腹痛、腹泻、血管性水肿等病症的发生风险。
此前,在一些电商平台“6·18”年中大促活动中,不少商家的维生素C 泡腾片月销量轻松过万单,更有商家接近10万单。
“泡腾片多为水果味,可以让一杯平淡无奇的白开水喝起来有饮料感,这是它受欢迎的关键原因。”原海燕介绍,泡腾片中维生素C 的含量较高,常见的成人款为500~1000 毫克/片,所以补充时注意不要过量。
泡腾片虽然好喝,但其含钠量高,1 片所含的钠为240~480 毫克,相当于世界卫生组织推荐给成年人每日钠摄入量2000 毫克(5克食盐)的1/8,甚至1/4,对于需要限制钠摄入的高血压人群,泡腾片的作用弊大于利。所以,像血尿酸值高、有泌尿系统结石、患高血压、使用抗凝剂的人及儿童,都不适合服用维生素C泡腾片。
首先,泡腾片不可以干吃,家长应提醒孩子不要误食,因为泡腾片含有崩解剂,干吃时会在嘴里发生崩解,产生大量的气泡,进入胃肠道会引起腹胀、腹痛、打嗝等,若误入呼吸道则会引起呛咳,甚至窒息。正确的方法是用水冲服泡腾片,待其充分崩解、气泡消失后,再摇匀服用。
因为泡腾片含有大量柠檬酸会对牙齿产生损害。服用泡腾片冲泡的水后,建议及时刷牙或用清水漱口。睡前和刷牙前后避免服用,牙齿敏感者更应注意,以免加重酸痛症状。
其次,维生素C 泡腾片不能与某些药物联用。如青霉素类药物与维生素C同服,疗效可能降低,最好间隔1~2小时;磺胺类药物与维生素C 同服,易在肾小管中形成结晶,建议间隔2小时,还需多饮水、多排尿,避免造成肾损害。原海燕提醒,如果有特殊疾病或正在服药,可错开服用维生素C 泡腾片的时间,或者咨询医生,再决定是否服用,以减少不良反应的发生。
最后,维生素C 泡腾片不可长期使用,1 日不要超过1 次,连续服用时间建议不超过5 天,以免长期大量服用形成依赖性,停止服用时造成风险。
如何更安全地补充维生素C,原海燕首先推荐食补,维生素C 主要存在于新鲜的蔬菜和水果中,蔬菜和水果天然健康,而且一般不会出现维生素C 过度摄入的现象。富含维生素C 的蔬菜有辣椒、番茄、油菜、菜花、芥菜等;富含维生素C的水果有鲜枣、柑橘、番石榴、猕猴桃、草莓等。由于维生素C 很容易被高温破坏,因此,烹调蔬菜最好选择水焯、快炒比较好,而长时间炖煮、煎烤都会导致维生素C的大量流失。
如果不能正常进食或者需求量大而进食不能补充足够的维生素C,可以额外补充。市面上的维生素C补充剂五花八门,有“准”字号的药品,有“健”字号的保健品,价格相差甚远,让人眼花缭乱。原海燕认为,普通的药用维生素C 片是经济实惠的补充剂。维生素C药品经过相关实验研究,临床疗效确切,价格也相对便宜。而保健品的实验研究相对较少,有些厂家为了提高口感,里面往往添加很多成分,如香精、柠檬黄、糖精钠等,而且价格相对较贵。