如何帮助糖尿病患儿调理血糖

崔艳杰

糖尿病作为一种慢性病，主要有1型糖尿病和2型糖尿病两种。近年来，虽然我国儿童2型糖尿病发病率呈现逐年上升的趋势，但从宏观角度来看，儿童糖尿病还是以1型糖尿病为主，占比达到了90%左右。现就儿童糖尿病血糖调理的相关知识进行科普。

儿童糖尿病的成因

儿童1型糖尿病多与先天遗传基因存在糖尿病易感性有关，加上后天饮食不注意，致使胰岛β细胞出现损害，丧失合成分泌胰岛素功能，继而引发患儿体内糖代谢紊乱。儿童2型糖尿病多与肥胖有关，患儿体内胰岛素抵抗下降。

儿童糖尿病的临床症状

相对成人而言，儿童糖尿病的临床症状更加隐蔽，往往出现严重症状才前往医院确诊，比如出现十分严重的糖尿病酮症酸中毒、昏迷等。此外，呕吐、腹痛、疲乏、长期尿床等也属于儿童糖尿病的临床症状。

儿童糖尿病的血糖调理方法

明确儿童糖尿病治疗护理方向

血糖调理是维系患儿生命健康，提升生活质量的必要手段。在日常生活中，家长要先明确儿童糖尿病治疗护理方向，以此为基础将重点放在控制患儿血糖水平，以达到防止、延缓、减轻糖尿病并发症的目的。

制订儿童糖尿病血糖调理方案

1型糖尿病

对I型糖尿病患儿制订血糖调理方案时，要让患儿及家长客观、全面认识疾病，树立良好的防治信心。因为儿童与成人往往存在生理、心理巨大差异。尤其儿童在生长发育期间，自主意识逐渐成型，对事物认知也会在不同年龄段产生较大的变化，更需要家长和儿童共同学习和理解1型糖尿病知识，潜移默化地让儿童学会接纳这个“不太友好的朋友”，了解控制血糖的各种方法。

2型糖尿病

对于2型糖尿病患儿的血糖调理，以饮食管控为主，在确保每天所需营养素的基础上，严格限定热量摄入。家长要主动引导患儿规律作息、健康饮食，以减轻体重，同时遵医嘱用药，使血糖控制在相对稳定的水平，降低各类糖尿病并发症的发生率。

做好血糖監测和随访

（1）做好血糖监测和随访。对于初发糖尿病患儿，按照每天三餐前后2～3 h、睡前、凌晨02：00～03：00、加餐前后共测血糖6～10次，评估机体血糖状态。大量运动或者短时间剧烈运动后要加测1次，以判断是否需要加餐。若患儿出现低血糖症状，必须第一时间予以纠正，之后复测血糖。对慢性期血糖平稳的患儿，可适度减少每天的血糖测定频次。

（2）医务人员应每2～3个月进行一次随访。此外，若条件允许，可让家长借助动态血糖系统，实现对患儿全天候的血糖监测。动态血糖系统也称动态血糖仪器，属于一种现代化医疗检测设备，可监测无症状性低血糖的发生，并提供实时的血糖波动信息数据，为患儿血糖调整提供参考依据。

血糖的日常生活调理

（1）家长要根据血糖监测情况，为患儿制订符合其自身情况的运动方案，控制好运动量和运动时间。同时，积极学习各类儿童糖尿病相关治疗护理知识，熟练掌握血糖监测、调理方法，对患儿每天血糖状态有全面了解。

（2）创造舒适、愉快、和谐的家庭氛围，使患儿长时间处于身心愉悦的状态，这是保证血糖水平能始终处在平稳区间的有力举措。饮食方面，不可让患儿过多摄入高热量、高脂肪食物。应按照每天的血糖监测结果，制订健康饮食方案，围绕营养均衡、多元搭配，适度增加优质蛋白、高纤维食物的摄入。

（3）家长要认识到糖尿病本身并不可怕，可怕的是可能引发一系列并发症。为了避免糖尿病并发症，最有效的做法便是调控患儿血糖。平时定期带患儿前往医院做各项检查，谨遵医嘱用药，逐步增强长效控制患儿血糖水平的治疗护理意识。

（4）睡眠不足会影响胰岛素敏感性，不利于控制血糖。所以，家长要关注患儿每天的睡眠质量，引导其养成规律、健康的睡眠习惯，最好制定一个睡眠时间表。

（5）糖尿病患儿在药物治疗、饮食控制期间，可能会出现低血糖风险，所以家长要掌握应对低血糖的一些方法，并告知家庭其他成员、学校老师低血糖相关症状，确保患儿一旦发生低血糖，能够获得他人及时、准确的急救措施。

（6）家长要围绕糖尿病患儿建立稳固的支持系统，形成家庭成员、教师、医疗团队通力协作的护理模式。家长也可自主加入相关糖尿病支持团体，和其他患儿家长交流经验心得，进一步提升糖尿病患儿血糖调理水平。

糖尿病患儿日常生活注意事项

糖尿病患儿日常生活注意事项相对较多，家长必须有意识地做好全方位防护措施。

（1）糖尿病患儿外出时，要提前为其备好糖尿病药物、血糖监测设备、零食，按时服药、监测血糖。零食主要用于规避低血糖，以保障糖尿病患儿出行安全。

（2）家长需正确认识儿童糖尿病，只要控制良好，孩子长大后也可以正常生育。要说明的是，无论1型糖尿病，还是2型糖尿病，可能都有一定的遗传性，所以家长要有心理准备。

（3）由于糖尿病无法根治，只能控制，患儿可能会有抑郁、烦躁、焦虑、恐慌等不良情绪。此时，家长要尽可能给予患儿心理支持，避免情绪波动，这也是稳定患儿病情的基础条件。

（4）糖尿病患儿在校园学习生活期间，家长应与教师、校内医务人员沟通交流，以便充分掌握患儿实际情况，尽可能为其创造稳定、安全的学习生活环境。

（5）家长要时刻注意患儿病情变化、生长发育情况及其他潜在疾病。因为患儿随着年龄增长，体内胰岛素需求、血糖控制有可能发生变化，必须及时调整饮食策略和药物治疗方案，使血糖水平能够始终保持在相对稳定的状态。

结束语

综上所述，家长要明确儿童糖尿病治疗护理方向，制订血糖调理方案，做好血糖监测，注重随访，才能确保患儿血糖水平得到长效控制。