青少年常见口腔畸形的有效矫正法

文/鲍萍萍 山西医科大学第一医院

口腔畸形是人们普遍存在但对其欠缺基础认知与治疗意识的疾病类型，对于部分患者来说，口腔畸形不仅影响美观，同样可能影响个人口腔健康以及口腔基础功能。如牙齿交互重叠，在日常进食以及清洁中难以清除局部死角残留食物，长期影响下可能导致龋齿、牙周病。以下将对青少年常见口腔畸形的矫正畸形进行科普。

矫正时期

在青少年儿童的生长发育过程中，乳牙时期口腔畸形较为常见，但受限于低龄儿童的治疗依从性及颌面发育生长速度较快，一般少见口腔畸形矫正治疗案例，少部分可见接受乳牙反颌治疗矫正案例；9 岁、10 岁左右开始，儿童开始逐步进入替牙阶段，由乳牙逐渐替换至恒牙，该时期牙齿生长整齐度欠佳十分常见，部分为暂时性畸形，后续阶段当替牙完成后可根据个体情况开展矫正治疗，但要注意，口腔畸形的分辨诊断要由医生评估，如存在反颌、锁颌等情况则要及时开展矫正治疗，受畸形生长发育影响，少年儿童可能由于错误作用力影响出现更为严重的面部骨骼畸形，所以10 岁左右是儿童进行口腔看诊评估的重要时期之一；其后则为恒牙期，该时期青少年的整体生长发育逐渐缓慢、停止，同时替牙阶段结束后，各类口腔畸形情况逐渐稳定，所以口腔畸形矫正治疗效率也逐渐降低，相较于替牙阶段，该时期开展的矫正所花费治疗时间相对更长，但选择正规口腔治疗医院，并按要求完成周期性调整治疗通常能够达到预期治疗矫正效果。

正畸方式

临床最为常见的口腔畸形矫正方式为自锁正畸托槽式矫正，即人们常见的正畸钢丝型矫正方式，通过黏合剂将托槽固定于牙齿表面，连接正畸钢丝传达矫正压力，让牙齿逐渐移动至目标位置，该矫正方式的优点在于相对价格较低，且治疗效率高，托槽、钢丝能够承受作用力较大、整体较为稳定，但对于部分患者来说，其美观性较为欠缺。

除自锁正畸托槽外，陶瓷托槽矫正是另一项临床较为常见，且较自锁正畸更为美观的矫正方式之一，主要使用氧化铝陶瓷托槽固定于牙齿表面，连接矫正钢丝后于表面仅可见其矫正钢丝。

隐形正畸根据具体类型的不同大致可分为两类，一类为舌侧隐形矫正，是指将矫正托槽置于齿后方的舌侧连接矫正钢丝，从外部表面无法发现畸形矫正相关材料。另一项隐形矫正方式为无托槽式隐形透明矫正技术，其利用三维模型诊断技术，在周期性治疗中通过个体阶段性治疗目的个性化制定透明式牙套，通过牙套形状逐渐达到矫正目的。相较于如上几类正畸方法，该隐形矫正方式舒适度、美观度显著提升，但其同样存在不足之处，例如在每天进食时都需要单独摘下牙套，进食结束后需要尽快完成口腔清洁戴上牙套，同时矫正效率较托槽式矫正更低，需要根据个体畸形情况以及矫正目的酌情选择。

结束语

在青少年群体中口腔畸形情况存在较为普遍，同时口腔畸形矫正已逐渐被大众群体所认知，但口腔畸形矫正治疗方式的选择需要根据个体情况区分选择，不同矫正方式中存在优劣势也有所不同，不同生长发育时机开展的矫正治疗效果以及所能达到的矫正效果皆有不同，青少年家属需要对口腔畸形以及矫正治疗具有正确认知，在正确时机前往评估治疗，选择合适的矫正治疗方式。