探讨物联网技术在智慧医院建设中的应用

段振卫

(邯郸市第一医院 河北邯郸 056000)

现阶段，我国医疗卫生事业改革进度正不断向前推进，为适应这一需求医院自身不断加快改革进程，旨在为患者群体提供更高效率与水平的医疗卫生服务，这也给新时期医院数字化、信息化建设提出了全新的要求。当前，医院展开各项医疗卫生服务活动期间会产生大量的数据信息，以往信息系统存在不足之处，无法满足医疗活动的实际需求，更会对医院整体服务质量与效率造成不良影响。物联网作为全新技术手段，在多个行业领域得到广泛应用，充分考虑医院自身情况，以物联网技术为依托，对医院功能进行改进与完善，有助于形成功能更为强大的智慧医院医疗系统，这对医院自身管理水平和医疗卫生服务质量的提高是非常关键的。下文将从物联网技术在智慧医院建设中的应用问题进行分析。

1 应用背景

智慧医院建设作为智慧医疗体系构建中的重要内容，需要通过对互联网技术的科学利用，结合智能技术，将物联网相关功能在医疗卫生服务活动与医院各项工作中体现出来，打造基于“互联网＋”的医疗体系，形成全新的就医格局。在面向医护人员的过程中，智慧医院建设突出医院自身信息化建设，旨在实现电子病历、影像检验等系统的有效融合。在面向广大就医患者的过程中，智慧医院则需要通过院区内提供的一体机、自助机等设备支持预约诊疗、手机结算以及预约挂号等相关功能的实现，使患者群体能够享受更加高效且人性化的医疗卫生服务。在面向医院自身建设的过程中，智慧医院需要依托于信息通信系统、档案管理系统以及办公自动化系统的建设与应用，提高医院管控工作的精细化水平。当前，医院对信息化、智能化以及数字化建设的关注度不断提高，智慧医院应当具备更为丰富与人性化的功能。但智慧化建设期间受技术信息单一、组网方式滞后以及交互能力差等一系列因素的影响，无法与医院实际工作需要相契合。为推进医院的可持续性发展，就应当结合医院实际情况形成全新的组网方式，面向医院医疗卫生服务与内部管理活动的开展提供技术支撑。在这一背景下，应用物联网技术有助于形成将医疗、服务以及管理功能融为一体的智慧医院系统，满足精细化管理要求，而这也正是现代智慧医院的建设重点所在[1]。

2 智慧医院建设架构

物联网技术通过对互联网体系的合理应用，搭载各类通信技术实现人、机、物的合理连接，从而满足信息互通与远程控制等相关功能的实现。近年来，物联网技术发展速度不断加快，该技术在智慧医院建设中的应用也更加深入、普遍。当前，在技术条件支持下，基于物联网技术的智慧医院体系架构包括三大关键层次。

2.1 感知层

本层为智慧医院建设的基础层，通过对传感网络的应用实现物体识别，获取与物体相关数据信息。本层设置大量传感器装置（包括扫描器、二维码、条码、无线射频识别装置等，同时也包括红外传感器、温度传感器，以及激光扫描器等智能化采集设备），形成传感器网络，应用超宽带、无线网络通信技术，获取智慧医院运行期间与医疗服务相关的数据信息，帮助系统采集医疗卫生数据与图像并进行整合，从而促进医院各项数据采集能力的提升。

2.2 网络层

本层的主要功能是将感知层所获取的医疗卫生数据与图像信息传递至其他层级，配置以通信网络、云计算平台以及网络管理系统为主。值得注意的是，本层通过对物联网无线接入点AP 的应用，实现了对无线AP 功能与RFID 阅读器功能的整合，在数据传递过程中支持双频四通道功能的实现，还能够对移动终端与射频识别标签所返回信息进行接收与处理，为后续数据整合与分析工作的开展提供支持。同时，本层应用物联网接入控制器，可以与感知层所采集数据信息进行有效联通与转化，通过解析、封装以及集成等一系列功能，确保感知层数据信息在本层得到高效且及时地传递。

2.3 应用层

本层的主要功能是将物联网技术、联通云计算技术与数据挖掘技术的功能充分发挥出来，作为医院信息化建设的重要基础，同时也可满足智慧医院建设的相关需求，本层旨在构建一个功能完备的医院综合信息平台，搭建符合智慧医院建设目标的医疗、服务管理平台，支持管理智能化转型，同时实现精细化，以及线上、线下一体化功能的实现。智慧医院建设中所产生的大量管理数据与诊疗信息能够在本层实现无缝连接，并实现智慧医院内部各项设备、人员的实时性监控，面向医疗卫生服务提供动态化、实时性监控，确保医疗服务的有效性与精准性[2]。

3 智慧医院物联网技术应用功能

3.1 医护人员定位报警功能

基于该功能所构建定位报警系统能够借助于物联网技术实现医院内部联网的可视化，覆盖全院并面向系统提供移动无线一键报警功能。通过对智能报警工卡的应用满足一键化操作，并通过应用3D 地图定位、视频技术的方式对报警信息进行核对，形成协同运营平台并展开统一管理。在智慧医院建设过程中，受医患纠纷的影响，导致医务工作者的人身安全存在一定的风险，“医闹”发生除了会导致医患关系矛盾更加突出以外，还可能导致医护工作者的人身安全受到威胁。因此，引入物联网技术实现对医护人员在医院内部活动的全面监控与定位，能够及时对风险因子进行识别并最大限度地控制不利影响。在具体功能的实现中，医护人员可以利用所配备医护智能工卡，在医院走廊、病房、诊室以及卫生间等多个区域进行报警求助，系统在接收报警指令后面向保卫科室发出指令，以良好的人机交互界面显示报警医护人员所处楼层及其具体位置，并对其行动轨迹进行跟踪，及时刷新实时位置。同时，该报警系统可以与视频监控系统相结合，提供录像功能，方便安保部门在获取报警信息后做出快速反应[3]。除此以外，收费挂号窗口、护士站等区域还可设置固定报警按钮，为医护人员提供常驻式报警设备，及时反映风险问题。安全性要求较高的院区内场所，如档案室、药房以及财务室等需要引入无线入侵报警装置，将其作为定位报警的重要布防区域，系统将摄像机与报警探测器以及报警指令接收装置相结合，及时将报警指令动作下相对应的监控信息传递至系统后台，对视频录像进行集中存储，方便后续对事件进行复核。具体而言，医护人员定位报警的系统架构方案如图1所示。物联网技术的应用极大程度上提高了医护报警信息的准确性与及时性，使随身报警成为可能，对医院整体安全运行意义重大。

图1 医护人员定位报警功能系统架构方案示意图

3.2 院内导航功能

搭载对全融合物联网网络的应用，智慧医院能够面向患者提供导航支持，同时实现与就诊服务的结合，考虑患者就诊的一般流程展开自动导航，同时也支持患者对导航进行自主搜索，引入室外地图导航中有良好体验感的功能，同时系统还配备室内位置共享、反向寻车等相关功能，这对于患者就诊体验的改进有重要意义，更能够促进智慧医院整体服务水平的提升。系统搭建过程中引入覆盖全院的物联网地图，使患者在就诊过程中所接受的系统引导具有可视化特征。院区醒目位置可以张贴宣传单，引导患者下载园区地图，并通过手机App随时了解所处院区内具体位置。将院区地图与智慧医院物联网系统相结合，患者在掌握导航信息的同时，还能够了解后续就诊过程中包括挂号、排队、检查、取药以及住院等在内的一系列就医活动。同时，物联网技术融合室内定位技术，能够面向患者提供就医动态引导功能，使患者所享受到的就医体验更加人性化[4-5]。

3.3 患者看护功能

智慧医院在面向患者提供智能化服务的过程中，可以对特殊患者进行识别，并提供三防病患手环，后台软件融合电子围栏功能，指定位置和时间有效的封闭病区、封闭通道，全程视频追踪、位置追踪特征病患，报警信号多向分发。患者在医院就诊过程中，配备与其住院号ID相对应手环，通过扫描手环的方式可供医护人员快速了解患者床位、责任护士、主治医生以及紧急联系人等相关信息，并将患者在院区内所处位置经定位系统显示出来，一方面有助于加强对患者的日常管理，另一方面对预防患者园区内走失有重要意义。图2是该模式所构建的患者看护功能系统架构方案。基于所构建患者看护系统功能，能够将对患者的实时监护扩展至入院至出院全流程中，包括患者的全身监护数据与用药信息。搭载物联网传输技术，将患者相关信息登记于后台，使患者的就医体验突出无感化特征，同时也能够为智慧医院提供数据可视化管理可能。

图2 看护功能系统架构方案示意图

3.4 智能医疗监护功能

在患者接受治疗与护理服务的过程当中，对其生命体征基本数据的检测是非常重要的。作为常规检测中的重要构成内容，生命体征基础参数检测必须体现长效性和实时性的特点。智慧医院可以尝试将智能硬件与患者所佩戴智能手环相结合，同时根据患者就医需求，让其另外佩戴电子血压、血糖仪等相关设备，对患者每日生命体征信息精确且连续地检测出来，并通过对物联网系统内嵌通信模块的应用，将监测数据传输至医院后台数据库中。上述检测参数经后台数据库处理，通过大数据分析的方式，帮助医护人员掌握患者具体情况。相较于常规检测方案而言，物联网技术的应用为智能医疗监护功能的发展提供了有力支持，生命体征的检测突破时间、空间限制。可实现即使患者不在医护人员的视线范围内仍然可以确保生命体征检测的持续性与稳定性，这对降低医护人员工作负担也有重要意义[6]。

3.5 智能医疗服务功能

首先，从门诊输液角度看，基于物联网技术实现了门诊输液的可移动性。基于对物联网条形码技术与计算机设备的综合应用，能够彻底改变传统输液流程，护理人员仅需要应用扫描枪对患者个人信息条码与药品条码进行扫描，即可掌握该患者医疗服务信息，同时双重标签能够使护理人员对患者的身份核实更加准确，形成良好的护患沟通机制。同时，门诊输液移动化系统能够为患者分配相应位置，确保一人一位，完成输液后该系统会自动进行核实并打印凭证，将相关信息传递至后台数据库管理，为后续医疗记录的查询提供方便。其次，从候诊排队的角度看，为了能够解决当前医院候诊排队面临的顺序混乱、环境嘈杂等问题，可以尝试搭载物联网技术构建候诊排队系统，引入一级、二级分诊排队模式，基于二次分诊使患者对就诊看病能够做到知根知底，心中有数；同时，整体医疗流程可得到优化，医护人员的管理调节能力也因此得到有效加强。护士站、医生站电脑中的控制软件模块使患者按序就诊，使排队候诊与实际就诊得到有效结合，为广大患者营造秩序井然、轻松和谐的就诊氛围，医院的服务水平也实现有效提升。

4 结语

在医院医疗卫生服务活动呈现出多样化发展趋势的背景下，物联网对于智慧医院建设的重要意义开始凸显出来。保障物联网技术相关功能与优势的充分体现，对医院自身可持续性发展有重要作用。在基于物联网搭建智慧医院医疗平台的过程中，相关人员需要准确把握物联网技术的优点与特点，对新时期智慧医院管理服务的现实需求进行充分考量，以物联网相关技术与设备为依托，打造具有突出智能化、智慧化以及现代化特点的医疗卫生服务平台。本文尝试围绕物联网技术在智慧医院建设中的应用问题展开分析，对医院物联网基本概念与架构进行了阐述，然后对智慧医院建设中有关物联网技术的应用与功能实现进行了探讨。通过上述措施，可以实现对医院相关人员、环境以及设备的集中管理，对所产生数据信息进行全面记录，为智慧医院内部的统一管理提供数据支持，并促进智慧医院管理服务水平的进一步提升。