术后镇痛用舒芬太尼+右美托咪定效果好

在外科手术治疗环节中，医护工作人员需要结合患者的实际创伤情况，选择不同类型的手术麻醉形式，较为严重的外部创伤可能会导致患者产生强烈的应激反应，一部分病毒与细菌有可能会进入伤口，严重影响伤口愈合。如果患者感受到强烈疼痛，可能会对患者的日常生活产生一定负面影响，也有可能会影响患者的术后恢复，一旦患者的肢体疼痛达到一定程度，患者可能会直接晕厥。临床上，对这类患者使用舒芬太尼与右美托咪啶联合用于术后镇痛效更好。

术后镇痛环节中，医护工作人员需要使用舒芬太尼与右美托咪啶混合麻醉的形式，舒芬太尼药物的使用剂量控制在0.1 微克左右，右美托咪啶药物的使用剂量控制在0.15 微克左右，两种药物相互混合，融入于100 毫升的生理盐水中，采取静脉滴注的形式，持续滴注3 小时左右即可。在患者术后镇痛期间，医护工作人员依然需要使用专业仪器对患者的各项生命体征进行观测，每隔半小时检查患者的镇痛情况，判断患者是否出现不良反应。

舒芬太尼属于一种新一代芬太尼麻醉药物，具有较强的物理穿透性，麻醉持续时间相对较长，麻醉效果相对稳定，在临床医学研究环节及外科手术治疗环节中使用频率相对较高。经过多次临床验证发现，舒芬太尼可以直接通过血液循环，到达患者身体的每一个部分，精准找出患者的疼痛点，在短时间之内快速止痛，且并不会对患者的呼吸系统以及血液循环系统产生负面影响。这就意味着，患者在使用舒芬太尼之后，所产生不良反应的概率相对较低，可以保证患者的生命安全，避免患者出现用药不良反应或者是其他身体不适症状。舒芬太尼药物的镇痛效力大约为普通吗啡类镇痛药物的80 倍，在为患者注射一分钟内便可快速见效，4 分钟内可以达到药效高峰，持续作用时间0.5～1 小时，药物的皮下组织穿透能力相对较强，脂溶性相对较高。尤其是在进入21 世纪之后，相关临床医学研究数据表明，与普通类型的芬太尼药物相比，使用舒芬太尼药物之后并不会导致患者产生多种类型的不良反应，不良事件发生概率相对较低，不良用药情况并不复杂，安全性相对较高。最后，常规类型的舒芬太尼药物可以通过人体自然代谢的形式快速排出体外，并不会出现药物残留问题，在舒芬太尼药物逐渐失效之后，患者可以在短时间之内恢复清醒状态，通常情况下为10 分钟左右，极个别患者恢复清醒时间在15～20 分钟。

右美托咪啶属于一种神经系统性麻醉药物，在患者体内游走的过程中，可以对患者的中枢系统以及神经系统产生麻醉效果。在临床治疗环节中，可以直接通过静脉注射的方式给药，充分发挥药效。这并不会严重影响患者的血氧饱和浓度，也不会对患者的神经系统造成负面影响，患者在自主呼吸的过程中，也不会感受到强烈疼痛。右美托咪啶在作用于患者中枢神经系统之后，α 肾上腺素将会快速释放，可以帮助患者缓解焦虑情绪，真正达到镇痛效果。右美托咪啶的选择性相对较强，可以与多种类型的镇痛药物联合使用，从而达到联合镇痛的效果。在短时间之内发挥药效之后，右美托咪啶依然可以持续作用于患者的中枢神经系统内部，伴随着血液的流通以及神经细胞的运转，右美托咪啶将会呈现缓慢释放的状态，α 肾上腺素将会在患者体内持续发挥作用。

舒芬太尼和右美托咪啶联合麻醉形式可以充分借助右美托咪啶的选择性特征，适当降低舒芬太尼药物的痛觉敏感性，使得患者的痛觉神经变得更加迟缓，避免患者持续感受到强烈疼痛。右美托咪啶药效持续作用10 分钟之后，患者体内的疼痛神经将会处于暂时麻痹状态，患者并不会感受到剧烈疼痛，只是会感受到类似于“麻木”的感觉。

在一定范围之内，右美托咪啶的使用剂量与自身的药效之间存在着正比例关系，但是超过特定剂量之后，镇痛效果并不会继续提升，右美托咪啶药物使用过量也有可能会影响患者的正常生理机能，尤其是在医护工作人员采取舒芬太尼和右美托咪啶联合麻醉形式的过程中，必须严格控制右美托咪啶药物剂量，具体的使用剂量与患者的疼痛感应情况以及伤口面积大小、创伤深度、年龄等多种因素有关。

疼痛主要是机体在受到一定损伤或者是应急创伤之后所产生的一种常见生理反应，该反应的出现与演变具备一定的复杂性与多元性特征。突如其来的疼痛可能会导致患者的行为或者是主观情绪发生相应的变化，如产生恐惧、紧张、焦躁、抑郁等负面情绪。在手术过程中需要对患者的皮肤组织、肌肉组织以及其他类型的身体组织造成一定创伤，在机体组织产生创伤之后，将会随之产生疼痛感应，患者的疼痛感应与自身的生理机能反应程度有关。一部分患者出现应激反应之后，有可能会导致身体内部的止痛物质释放量进一步增加，导致患者的疼痛感进一步加剧，患者在短时间之内感受到强烈疼痛之后将会随之产生应激情绪，患者情绪比较激动或者是情绪比较亢奋，有可能会影响患者的治疗依从性，甚至拒绝医护工作人员的后续操作，对手术的治疗效果造成严重影响。如果患者术后镇痛措施不当，有可能会产生一系列的不良后果，对患者的术后恢复产生一定负面影响，比如可能会进一步延长患者的术后恢复时间，也有可能会导致患者产生比较极端的应激行为，导致患者的应激反应水平居高不下，降低患者的免疫功能。为了避免此类情况，医护工作人员需要在术后给予患者有效的止痛措施，保障患者可以尽早下床活动，避免患者产生压疮或者是静脉血栓等并发症。

借助舒芬太尼和右美托咪啶的联合麻醉形式，可以在一定程度上提升患者的生活质量，可以在不影响患者治疗效果的基础之上，减轻患者的身体疼痛，缓解患者的紧张情绪，使得患者可以正确对待术后镇痛药物。传统类型的阿片类镇痛药物虽然具备一定的镇痛效果，但是不同患者的药物敏感程度有所不同，实际的使用效果因人而异，如果阿片类镇痛药物无法在短时间之内发挥镇痛效果，医护工作人员则需要持续给药，长时间使用阿片类镇痛药物，有可能会导致患者机体产生耐药性，导致镇痛药物的使用效果逐渐变差，有可能会导致患者随之产生许多不良反应。所以，在临床治疗环节中，采取联合镇痛的药物使用形式更为合理有效。

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