怎样对宫颈癌进行诊断

■欧阳喜桃（湘阴县人民医院）

宫颈癌是发病率和死亡率很高的常见女性恶性肿瘤，主要致病原因是高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染。多数女性在宫颈癌发病早期没有采取积极的措施干预、治疗，导致疾病不断恶化，癌细胞向全身扩散，最终夺走了宝贵的生命。那么，如何诊断宫颈癌这种疾病呢？

1.分辨正常月经与阴道出血

对于健康的育龄期女性来说，每个月来一次月经是正常的节奏，月经是女性身体健康的晴雨表，月经正常了，子宫也就健康，对保持女性的生育能力有好处。因为子宫内膜受激素调节的影响会产生周期性的增生与脱落，从而形成一个月一次的月经。但是，对于非月经期间的出血，女性们要引起重视，这种出血被称为“经间期出血”，之所以会出现异常出血，可能与生殖道病变有关系，通常是宫颈发生了病变。一些女性因为先天遗传、后天营养，内外环境因素等原因，可能导致绝经期延后，甚至有的女性一直到60 岁左右才进入绝经期。当这类还没有绝经的患者出现阴道异常出血时，是很难发现的。

所以，经间期阴道出现不规则出血时，极有可能是宫颈有病变。但是大家要注意，仅有阴道出血，并不代表一定有宫颈恶变，像一些月经不调，内分泌异常，子宫内膜病变也可能导致阴道流血异常的症状，所以还需要进行后续检查。

2.坚持做好定期和及时的宫颈检查

随着人们对宫颈癌的不断重视，宫颈防癌筛查也已经普及得很到位了。对于育龄期的女性来说，坚持定期进行宫颈刷片检查是十分有必要的，因为通过宫颈刷片检查，能够得知有没有宫颈病变的可能，特别是对于早期的宫颈感染病毒的患者来说，检查非常重要。

这个时候的宫颈，还算不上恶变，只能够说沾染了发生宫颈癌恶变的高危因素，虽然人乳头瘤病毒可以导致宫颈上皮发生癌变，但从刚开始的宫颈上皮内瘤变，再到宫颈癌，有一个漫长的发展过程，所以，如果能够在宫颈上皮内瘤变至宫颈癌形成的过程中进行积极的检查，是可以及时诊断、有效预防宫颈疾病的。

3.必要的时候进行宫颈活检

有很多人可能不是很明白，既然有了宫颈刷片，为什么还要做活检呢？其实，做活检就是为了进行进一步的筛查。有时候，刷片的结果可能会表现得模棱两可，这个时候就需要对宫颈采取活检，观察是否有进一步恶变的证据，从而进行下一步诊疗。所以，对宫颈采取的活检，也是诊断宫颈癌的必要环节，具体什么时候做，需要结合患者的实际情况开展。

另外，女性还应该尽量遵循以下的建议：

（1）不要私自堕胎，无论出于何种原因，都不要找一些不合格的医院以及医生进行堕胎手术，否则很容易出现宫内感染。

（2）不要滥用催产素，一些孕妇在分娩困难的时候就会出现滥用催产素的情况，这是相当危险的，严重者还会出现子宫破裂。

（3）最好到医院进行接生，不要自己在家中，这对于产妇还有胎儿的健康是非常没有保障的。