封面故事

在创伤外科的临床实践中,以皮肤及皮下组织从肢体深筋膜浅面撕脱或潜行分离为主要表现的皮肤撕脱伤是比较常见的损伤类型。此类损伤多由交通事故或机器绞轧造成,并可发生于患者的四肢、头皮、会阴等诸多部位。随着我国工业和交通运输业的快速发展,这一创伤类型所占比例也在日益增加。皮肤撕脱伤的临床分型众多,目前尚无统一的标准。且由于其损伤范围大小不一、部位各异、撕脱组织瓣的深浅方向不一致等复杂表现,在临床治疗过程中,外科医师也面临着众多不同治疗方式、方法的选择,疗效的异质性较大。因此,详细而深入地了解皮肤撕脱伤,掌握其科学合理的治疗方法势在必行,意义重大。本期山东大学第二医院急诊医学中心及整形烧伤外科姜笃银主任团队文章《皮肤撕脱伤的诊治》在结合国内外相关文献基础上,总结归纳了皮肤撕脱伤的临床特征、分型、病理生理学机制、诊断、治疗等各方面的内容,为皮肤撕脱伤的诊治提供了系统的理论依据和经验总结。本研究提示:通过及时有效的外科手术清创,灵活选择自体皮回植、游离皮片或皮瓣移植等治疗方式,并结合NPWT等辅助治疗技术,可有效促进创面愈合、改善患者预后,该经验总结值得临床参考。