关注肠内营养,关心人民健康,助力健康中国建设
——“肠内营养护理”专栏导读

2023-08-02 10:50刘桂英
中西医结合护理 2023年4期
关键词:途径住院营养

刘桂英

(北京中医药大学东方医院 神经外科,北京,100078)

“十三五”时期,以习近平同志为核心的党中央把维护人民健康摆在更加突出的位置,作出实施健康中国战略的决策部署,召开全国卫生与健康大会,确立新时代卫生健康工作方针,印发《“健康中国2030”规划纲要》,明确了建设健康中国的大政方针和行动纲领。2022 年,习近平总书记在党的二十大报告中再次强调健康中国建设持续推进,有质量的、可负担的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务科学发展,人民健康水平不断提高。

我国已进入老龄化社会,老年人常常因为合并各种慢性病而发生营养不良,增加了住院并发症的风险,延长了住院时间,甚至是增加了死亡率。住院患者约有30%存在营养不良,所以住院患者须在入院后48 小时内接受初步营养检查。营养筛查的目的是预测由营养因素导致的好的或坏的结果的可能性,临床中对住院患者营养评估工具应用最多的是NRS-2002 量表,因具有预测性,能够动态判断患者营养状态的变化。进而早期合理给予营养支持,这对避免营养不良及改善生活质量有重要意义。

营养支持分为肠内营养支持和肠外营养支持,根据患者疾病情况选择单独一种或两种联合使用来改善患者的营养状况,恢复免疫能力,降低患者并发症的发生率和严重程度。肠内营养是指经口服或管饲途径,通过胃肠道提供营养物质的一种营养支持治疗方式,其有两个主要目标,第一个是满足患者营养需求,第二个是保护肠道屏障,防止细菌易位引起的传染性并发症。与肠外营养支持相比,肠内营养更符合人体生理。目前肠内营养的途径主要包括经鼻胃管、经鼻空肠管、经皮胃造口管和空肠造口管等。不同的途径有不同的使用特点,营养途径的选择将取决于患者的临床情况。

肠内营养期间可能会因为腹泻、腹胀、呕吐、高胃残留量等喂养不耐受的症状,从而导致的肠内营养中断,所以置管后的管理及对并发症的及时发现和处理也是临床中得以顺利实施的重要方面。

近年来肠内营养及并发症的预防的管理越来越受到临床治疗与护理的重视,成为了护理研究的热点,基于此,《中西医结合护理》杂志主编唐玲教授策划了“肠内营养护理”专栏,本专栏论文作者从神经重症患者营养的管理、肠内营养期间误吸的预防、肠内营养与血糖的关系、中医护理技术预防并发症以及肠内营养支持促进肺炎、压力性损伤等重症患者的康复等方面对肠内营养支持进行了多角度、多维度的研究,为肠内营养患者,尤其是危重症患者的护理提供了理论支持和实践依据,供临床护理工作者参考。

“星星之火,可以燎原”,充足的营养供给是患者康复的保障,营养的改善与否和患者的预后息息相关,关注肠内营养,关心人民健康,助力健康中国建设。

最后,衷心感谢“肠内营养护理”专栏的副主编及编委在审稿过程中付出的努力! 感谢广大护理同仁的积极参与和辛劳付出!

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