有隐斜、屈光参差、弱视，别再看3D电影了

文/许琰 上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）眼科副主任医师

3D眼镜，让人产生立体感觉

随着立体（3D）显示技术的快速发展，立体（3D）视频和电影被人们广为熟知。由于立体电影强大的视觉冲击效果，给人以身临其境的感觉，使得热衷于3D观影的人群越来越多。

我们平时看到身边的事物就是一个立体的空间，每一个事物都有三个维度：宽度、长度、高度。可是在传统显示器或者平面图片上，我们只能看到二维空间。

人的双眼在观察物体的时候由于观察角度存在略微不同，所以每只眼睛所看到的物像都会呈现略微的差异，但是大脑会自动将双眼有视差的物像处理为立体视觉，因此我们才能看到有距离感的图像。3 D显示技术就是肉眼在观看一幅图像时，通过人的左右眼产生双眼视差，使两眼接收到不同的画面，最终在大脑中合成，让人们感受到3D立体的显示效果。通常情况下，双眼视差范围控制在-0.2°～0.2°时，才不会导致观影者产生明显的视觉疲劳，但视差过小会削弱观影者的立体感和沉浸感。

观看过3D 电影的朋友都有经验，如果眼睛直接观看，银幕上出现的是两幅图像，这时看到的画面是重叠的，有些模糊不清。所以必须戴上一副特制的眼镜，这种眼镜可以让双眼注视分离，左眼和右眼在看同样图像时产生不同效果，左眼看到从左视角拍摄的画面，右眼看到从右视角拍摄的画面，与此同时双眼集合、会聚，再通过大脑的融合，将左右双眼看到的不同影像重合在一起，即实现了3D效果。

部分人群戴3D眼镜有风险

部分观影者在观看3D电影后，出现恶心、头晕、头痛，眼睛干涩、视物有重影等不适。国内有学者观察，32 名健康成年人在连续暗环境下佩戴立体眼镜持续观看立体电视，发现在观看90分钟后，观影者视功能指标均出现不同程度的影响，多数人（91%）出现视疲劳症状，其中视远模糊、眼干等症状比较突出。

为什么会出现这些问题呢？主要原因是大家在观看3D 影像时，较日常状态下，大脑和双眼需要付出更大努力，会增加眼睛和大脑的负担。2小时左右的电影需要持续动用大脑融合功能，双眼做集合运动，才能保持左右眼看到的不同图像融合形成立体图像。对于一些视功能储备不足的人群，如存在大角度隐斜、屈光参差、弱视等，他们在观看3D 影像时很难融合成立体的影像，容易导致眼睛集合、发散运动的失衡，以及集合与调节功能的不协调，从而导致视疲劳等功能性眼病的发生，影响视觉健康。

儿童长期看3D视频会影响视功能发育

需要提醒家长的是，目前市面上的立体电影制作都是以成人瞳距（一般为64 mm）为标准设定的双眼视差值，而儿童的瞳距明显小于成人(52 mm~60mm)，他们观看此类立体电影时感知到的影像会比成人更近、更具有压迫感，更加容易产生视觉疲劳，甚至会因为聚焦困难而感到眩晕。因此家长带孩子观看3D 电影时要注意选择儿童3D助视眼镜，如果佩戴成人规格的助视镜可能会造成观看障碍，同时不清晰的成像也可能加重儿童观影不适。

再者，从视觉发育的角度来说，由于儿童的视觉系统尚未发育成熟，眼睛调节、集合和大脑融合功能都处在逐步完善的阶段，长期观看3D视频会影响孩子视功能发育，甚至导致近视的发生和进展。

因此，3D 电影固然精彩，但是观影时会增加双眼和大脑的负担，可能造成复视、头痛、恶心等眼部及全身症状，因此不建议频繁、长时间观看3D 视频，发育期儿童尽量不要观看3D 电影。同时，观看3D 电影要注意3D 眼镜的清洁消毒，以免造成眼部交叉感染。如观影时发生视疲劳等不适症状，需立即停止观影闭目休息，并减少后期近距离用眼时间，增加户外活动。如观影后出现重影，休息后仍不能消失，需及时到眼科就诊。

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眼睛的自述：为什么我能感受到三维立体的空间感

大家好，我是眼睛。先介绍几个和我一同工作的好伙伴：晶状体、睫状肌、视网膜。晶状体长得就像一个凸透镜，他有聚光线的功能；睫状肌的收缩和放松可以调整晶状体对光线的会聚能力；而视网膜就像我们照相机里的胶卷，随时准备接收成像信息。

当我看远处物体时，睫状肌放松，晶状体是扁平的，让远景正好落到视网膜上；当目标由远及近时，睫状肌就逐渐收缩紧张，晶状体慢慢变成胖胖的，逐渐增强对光线的会聚能力，让目标始终保持在视网膜上成像。这个工作过程，医学上称之为调节。

当我观察目标时，左眼的视网膜上有一个物像，右眼视网膜上也形成一个相同的物像，同时由于左右眼观察角度不同，双眼的成像有一定的视差，这个过程称为双眼单视。当这两个有些许视差的物像到了大脑，经过信息处理后就可以融合成一个立体的物像，大脑的这种信息处理功能，医学上称之为融合。

正是因为拥有这些强大的视觉功能，让我不但能够清晰地看到一个美丽的世界，也让我感受到三维立体的空间感，保证我可以精确定位目标，并能长时间舒适、快乐地工作。