省级医院干部保健工作管理策略

黄国萍 王丹英

[摘 要]党的二十大报告指出要推进“健康中国”建设，保健干部作为医疗服务的特殊群体，高质量地做好其保健工作，具有深刻的政治和社会意义。文章从作者多年的干部保健工作经验出发，从健全管理制度、制定标准流程，建立高素质、多层次的人才梯队，组建多学科协作团队、积极开展联合诊疗模式，改善服务设施、创造舒适的就医环境，优化就诊流程、形成个性化的保健模式，加强沟通协调、提高服务效率和完善信息管理平台，提高数字化水平等方面探讨省级医院干部保健科室的管理模式和管理策略，以供参考。

[关键词]省级医院；干部保健；管理策略

中图分类号：R199 文献标识码：A 文章编号：1674-1722（2023）13-0094-03

保健干部是医疗服务中的特殊群体，其特殊性决定了干部保健工作不仅是一项医疗服务工作，更是一项政治工作，关系到国家稳定和发展的大局，也关系到全国医疗卫生的改革和发展[1]。

党的二十大报告特别指出要推进“健康中国”建设，要坚持预防为主，加强重大慢性病管理。新时期，如何高质量地做好干部保健工作，是干部保健工作者必须面对的重要课题。

因为保健工作需要，省级医院一般都会设置干部保健科，承担地方高级别在职领导干部、离退休干部的医疗、保健、体检及大型活动的医疗保障等重任。笔者在省级三甲医院干部保健科工作17年，从事管理工作7年，因此文章主要讨论省级医院干部保健科室管理方面的模式和策略，主要包括以下七个方面。

一、健全管理制度，制定标准流程

完善的管理制度对于科室的长远发展至关重要。医院应始终把干部保健服务当作一项重要的任务，健全干部保健组织架构，确保各项政策得到落实。在日常医疗服务中，必须紧抓医疗质量安全核心制度，例如首诊负责制度、会诊制度、查对制度和病例管理制度等。

此外，要设立严格的保密制度、信息安全制度和汇报制度等，保证保健服務的质量。对于大多数保健工作或任务而言，制定标准的工作流程可提高保健任务完成的速度及质量，例如保健对象建档流程、检查流程、就诊报告管理流程、后勤保障流程及保健专家如何选择等，制定标准流程，做好各项方案或预备方案，安排特定人员负责，在保证干部保健工作质量的同时可大幅提高工作效率。

二、建立高素质、多层次的人才梯队

干部保健工作内容繁多且复杂，需要不同的思维方式、工作方式和衡量标准，因此对于干部保健医生、护理人员也提出了更高的要求，保健医生和护理人员除了要具备专业的临床基本能力外，还需要具备忠诚可靠的政治品格，以及内外兼修的人文情怀，需要结合保健对象的具体情况进行个性化的诊治工作。衡量标准不只是疾病治愈率，也应该包括保健对象生理、心理等各方面的健康情况。

为了组建一支高素质的人才队伍，进一步完善管理，要从以下几个方面着手。

（一）加强员工的培养

随着保健队伍逐渐壮大，新员工陆续加入，要做好“传帮带”工作，力争一对一指导，形成良好的梯队建设格局。同时，要充分发挥年轻员工的主观能动性，使其形成新思维，树立新理念，使保健工作更加多样化，更具创新性。

（二）强化业务培训及考核

通过定期培训提升干部保健人员的综合素养，包括积极参加院内外各项培训活动，科室内部定期开展针对性的学习，定期学习新知识、新理念和新技术，提高医疗服务水平。

（三）积极与兄弟医院干部保健科室交流沟通

吸收借鉴兄弟医院干部保健科室的先进经验、医疗服务流程等，相互促进干部保健学科发展，提高保健服务质量。

（四）关心关爱干部保健工作人员

作为管理者，要深入科室内部，及时了解科室成员是否有工作或生活压力，帮助其疏导不良情绪，可以从关注心理健康、完善休假制度等方面入手，增强科室成员的工作积极性，提升团队协作能力，激发其主观能动性，促使医护人员与患者建立良好的关系，减少医患纠纷的发生[2]。

三、组建多学科协作团队，积极开展联合诊疗模式

多学科联合诊疗（Multi-Disciplinary Team，MDT）模式源自西方，近年来在国内各大医院逐渐普及。该模式主要是以患者疾病为中心，将相关学科的成员聚在一起，使其共同讨论，明确疾病诊断，制定诊疗策略，为患者提供最优方案，目前多运用在肿瘤诊治、疑难病例方面。干部保健的服务对象具有一定的特殊性，做好该群体的诊疗工作，对提高医院的声誉至关重要，因此，组建一支专业的多学科协作团队，对于提高保健对象的医疗服务质量十分必要。

一是成立医院的保健专家库。三甲医院最宝贵的资源是临床经验丰富的专家教授，专家库除了要收录本院学科专家的信息，也要备注其诊治专长，以便在保健对象就诊时可以精准选择相关疾病对应的专家。

二是建立分工协作机制。采用MDT模式，包括联系相关专家、确定时间地点、会议保障等各项事务，因此要明确科室工作人员的分工和职责，互相协作，提高MDT模式的质量。

三是建立联合诊治机制。通过联合会诊、定期讨论制度，综合多学科意见，提出干部保健对象的最优诊治策略，避免一些可能重复、相互矛盾、不适宜的医疗服务，从而提升保健效果。

四是重视随访工作。要动态关注保健对象的病情变化，保健对象的病史数据、诊疗过程及结果均要妥善存档保存，便于随访追踪或再次讨论[3]。

五是配备远程会诊会议室。随着医学交流的进步，省级三甲医院与国内顶尖医院、国际医学中心等交流日益加深，在此基础上，干部保健科可以在医院的支持下配备远程会诊会议室，必要时可以邀请国内外顶尖医院相关科室及专家远程会诊。

四、改善服务设施，创造舒适的就医环境

以患者需求为导向的门诊服务模式，能够提高患者的就诊效率，提升患者的就医体验。门诊服务内容来源于患者真实的就医需求，医疗机构应该努力提供满足患者需求的医疗服务。

随着我国医疗卫生事业的进步，群众越来越注重就医的体验感和舒适度[4]。由此可见，为保健对象提供一个舒适、整洁、便利的就医环境已逐渐成为保健部门和医院的共识。

在科室设置方面，可以尝试提供包括挂号收费、门诊就诊、采血、项目检查如B超、胃肠镜、骨密度及心电图等在内的医疗服务，甚至提供口腔科、眼科及五官科等专科检查设备与场所等全方位的一站式服务。有条件的单位应尽量把所有项目都放在同一个楼层或同一区域。

营造温馨、舒适的室内场景，包括灯光、物品摆放、植物花卉等，使医疗环境更加富有人性味，减轻患者的心理压力。同时，应设置人性化的标识牌、导诊牌等，提升患者的空间归属感，使患者可以迅速适应医院的生活[5]。

采取合理的布局及措施，切实保护患者的个人隐私，可以配备专用的检查室、休息室等，保证医疗服务的私密性。

五、优化就诊流程，形成个性化的保健模式

干部保健服务的对象为各省市领导、离退休干部，基本上都是中老年患者，部分还是超高龄患者。基于此，优化就诊流程，采取个性化、人性化的保健模式是非常必要的。

干部保健科室不仅是医疗、服务科室，更是一个平台科室，因为需要与保健部门、医院各部门、各科室专家教授等加强联系和沟通协调，以便集中最优质的医疗资源，在保健干部需要时为其提供医疗服务。

因此，部分重点定点保障单位会特别设置保健办公室、综合保障办公室等机构实施集中管理，优化保健对象的就诊流程，提高工作效率。对于保健任务量不是很大、医务人员配备不多的医院，可以借鉴相类似的形式，例如指定科室1～2名工作人员负责对内对外的沟通协作，协调落实各项保健任务，提高医疗服务质量。

针对不同保健对象特点，做好个性化保健服务方案，例如个性化健康宣教、个性化饮食干预及个性化指导用药等。如果有条件，可以定期邀请专家开展健康教育知识讲座和咨询，编印发放健康教育宣传资料，将个性化的保健举措落到实处[6]。

六、加強沟通协调，提高服务效率

医学的发展离不开医患沟通，良好的医患沟通反过来能够促进医学的发展。良好的医患沟通既可以满足疾病诊疗的需要，也可以满足患者心理的需要，是现代医德医风建设的需要，也是减少医疗纠纷的需要。良好、有效的沟通能够增强医务人员的责任心，减少医患矛盾，提高诊治水平，降低医疗风险[7]。

一是与保健对象加强沟通，耐心、细心、用心地倾听患者的诉求，沟通时避免用词过于专业，最好运用通俗易懂的语言，学会运用恰当的比拟手法，了解患者的症状、临床表现等，正确选择诊疗专家，安排相应的检查，提高就诊效率。要提高医护健康宣教水平，提高患者的认知水平，增强患者治疗的信心，使其更加配合诊疗工作[8]。

二是与保健专家加强沟通，准确无误地传递保健对象的病史、症状等信息，沟通安排好就诊时间、地点，提高专家的工作效率。

三是与省市保健局及院领导加强沟通，对干部保健应建立起相应的汇报制度和规范流程，确保相关工作的制度化、流程化。

四是与医院相关科室加强沟通，干部保健工作涉及医院的急诊室、门诊、药房、信息中心、体检中心和干部病房等各个部门，要注重加强日常沟通联络，取得相关部门及人员的理解支持，有利于提高保健工作中的配合协作能力和综合诊疗效率。

七、完善信息管理平台，提高数字化水平

医院身处数据密集型的医疗健康行业之中，是推动信息化和数字化发展的关键行业之一[9]。重视干部保健工作，不仅体现在医疗资源的充分保障上，而且强调科学化、系统化和前瞻性的保健理念和管理模式的应用[10]。随着信息技术的发展，完善的信息管理平台对提高保健工作质量十分重要。

在管理策略上，保健科室需要联合医院信息中心、技术部门，在其帮助下搭建完善、便捷、互联的云数据平台，完善保健干部信息管理平台，包括体检系统、门诊电子化档案，慢性病管理等方面，为保健干部做好健康评估、动态监测、早期预警和及时干预，提供科学规范的健康管理服务。

此外，为了防止保健对象隐私数据泄露和保护个人敏感信息，应采取去隐私化、数据授权访问和实名认证控制等技术措施，保护患者的个人隐私。

八、结语

干部保健工作是一项长期艰巨的工作，需要医务人员和管理人员不断提高医疗技术和管理水平，在实践中，应坚持积极探索，形成保健管理的新模式，促进管理工作朝着精细化方向发展。

参考文献：

[1]柳昭羽，秦明伟，张婉，等.新时期干部保健管理工作实践和模式探索[J].中华保健医学杂志，2015（02）：149-150.

[2]桑鹏，韩璐，陈博年.优质服务在门诊管理中的应用效果评价[J].天津科技，2021（11）：14-15+19.

[3]何建群，郑勇飞，刘静.MDT联合门诊在中医院干部保健门诊的应用[J].中医药管理杂志，2022（12）：232-234.

[4]王平.《医疗机构门诊质量管理暂行规定》意义解读[J].中国卫生质量管理，2023（02）：20-23.

[5]尹永明，王浩，田园.浅析医院建筑室内设计要点[J].中国建筑装饰装修，2022（11）：102-104.

[6]张娟，赵美娜，徐艳，等.军队医院高级干部保健工作模式探讨[J].解放军预防医学杂志，2020（01）：93-95.

[7]钱斌，周东，田玥，等.有效沟通视域下促进医患关系和谐发展的探索[J].管理观察，2019（16）：182-184.

[8]陈冰.有效沟通在优质护理服务中的作用[J].中国冶金工业医学杂志，2018（04）：490-491.

[9]范美玉，傅昊阳.数字化转型推动医院信息管理发展的机理与路径研究[J].中国医院管理，2023（02）：60-63.

[10]谢海雁，秦明伟，张雪晗，等.国内干部保健研究新进展[J].中华保健医学杂志，2014（01）：54-55.