自然心理疗法：一种中国本土化的心理治疗

认识自然心理疗法

自然心理疗法，是由张向阳和吴桂英教授基于日本森田心理疗法，根据中国国情和我国病人的实际情况、結合中国传统文化和临床实践，逐步创立的一种源于中国本土文化的心理疗法。它的基本治疗思想是“顺其自然”，总结为24字方针：“忍受痛苦，为所当为”“忍受痛苦，有所不为”“寻找痛苦，为所怕为”。

临床研究发现，此疗法对强迫症、恐惧症、慢性焦虑症、失眠障碍、轻度抑郁症、网络成瘾、物质滥用和成瘾等均产生较好疗效，尤其是对顽固性强迫症取得很好疗效，根据对住院疗法的结果分析，治疗难治性强迫症的好转率高达90%，显著好转率75%。相信此疗法的推出和推广应用，将会把众多的焦虑障碍病人、尤其是顽固性强迫症病人从痛苦的深渊中挽救出来，重新回归正常的工作和生活，并成为有用的人才，为社会和家庭做出贡献。此疗法包括三种形式：住院式、门诊式和网络式。每种形式具有相应的治疗原则、实施方针和具体的实施过程。

此疗法的治疗思想、指导方针和实施均较简单易行，而且有一套系统的操作模式，比较容易掌握和实施，尤其是根源于我国本土文化，因此很适合我国众多的临床心理工作者学习、掌握和大规模开展。

自然心理疗法与森田心理疗法

森田疗法的核心：顺其自然，解释为“忍受痛苦，为所当为”（8字方针）。自然心理疗法的核心：顺其自然，解释为“忍受痛苦，为所当为；忍受痛苦，有所不为；寻找痛苦，为所怕为”（24字方针）。

重要的一点：森田疗法认为重度强迫症、尤其是伴有强迫行为的强迫症是禁忌证，而我们的自然心理疗法对各种强迫症、尤其是顽固性强迫症的疗效最好。说明我们对森田疗法进行了大幅度改进，拓宽了适应症，明显提高疗效。实际上，除了采用森田疗法的四期模式外，其他方面包括治疗指导思想、具体实施内容、个体化指导病人等方面都是根据我们自己的临床经验和理解进行了创新。

我们采用中国式住院式森田心理疗法（现命名为“自然心理疗法”）曾治疗了几百例神经症、尤其是难治性强迫症，取得很好疗效，并总结出很多治疗方法和治疗原则。

自然心理疗法的适应证

自然心理疗法主要适用于治疗强迫症、焦虑症、恐惧症、轻中度抑郁症、失眠障碍、疑病症、进食障碍、网络成瘾和物质依赖/成瘾等危害人们健康的心理疾病。

自然心理疗法不但作为一种心理疗法用于治疗心理疾患，它还可以作为一种人生学、一种思想甚至一种哲学思想在日常生活中加以应用。因此它的理论和思想可以应用于儿童、青少年的教育，同时还可应用于自我心理调适和保证心理健康。每个人在现实生活中都可能遇到各种困境，遭受挫折和打击，导致情绪低落、焦虑和失眠等，如果掌握自然心理疗法的基本原理和理念，就能进行自我调节，尽快走出心理阴影，更加积极乐观去面对一切，更好地去工作、学习和生活。

大家积极地参加各种体育活动和锻炼，保证身体健康，也应该积极学习掌握心理疗法，自我调节，以保证心理健康。

自然心理疗法中“顺其自然”的含义和本质

顺其自然的本质：即对客观上不能控制的情绪和某些原发性思维、观念任其出现，而对那些主观上能控制的行为和继发性思维必须控制。因此它应该是辩证统一的关系。

我们认为“顺其自然”实质应是对不以意志为转移的客观事物采取任其存在、任其发展的态度，比如人的某些思维和情绪往往不受主观意志力的支配和控制，而行为活动可以通过主观努力及意志力加以控制。因此对某些思维和情绪只能采取“顺其自然”态度，让它们像流水一样自然流动，如果想通过主观努力去转移、减轻或消除它们，就会阻塞其自然变化，导致内心冲突而产生和加重症状。

强迫行为主要是为了缓解伴随强迫观念出现的焦虑、不安、恐惧等而采取的消极防御措施，强迫行为虽可暂时减轻焦虑、不安、恐惧等，但孕育着更大危机，因为这样使注意力更加固定在强迫思维上，形成恶性循环，从而使症状逐步加重，导致病人无力自拔。因此治疗强迫症，就要打破这个恶性循环，要求患者面临强迫观念的困扰时从事积极、有益的活动，以取代强迫行为，这样就可以战胜强迫行为，减轻焦虑、不安，代之以愉快、稳定的情绪；成功一次就减少一份对强迫观念的恐惧，树立了自信心，也找到对付强迫观念的武器。若能持之以恒，强迫观念逐渐淡化以致消除，强迫症就能逐步走向痊愈。而且即使以后再偶尔出现强迫观念时，也不过于紧张焦虑了。

因此，总结大量的临床治疗经验，我们提出对强迫症，两大“克制”非常关键：（1）克制因原发性强迫观念伴随的反复联想、回忆、想像、穷思竭虑等继发性思维（克制“万一”的想法）；（2）克制强迫行为。