中医辩证思维视域下学生管理工作的变与通

章蒙 翟冰峰 杨言

［摘 要］中医辩证思维是从矛盾的运动、变化和发展的观点去观察、研究问题的一种哲学思维。培养“知识丰富、本领过硬、品学兼优、信念执着”的专业人才和創新人才是医学高校人才的培养目标。随着“00后”群体成为大学生群体的主要组成部分，学生管理工作中的新挑战日趋明显，探索一条更适合“00后”的学生管理工作模式成为目前高校思想政治教育工作的研究热点之一。本文将我国传统医学中的中医辩证思维运用到学生的日常管理工作中，以期为医学院校的学生管理工作提供一种新的可行方法。

［关键词］辩证思维；中医；学生管理；医学院校

［中图分类号］G47文献标志码：A

［项目名称］承德医学院2022年基本科研业务费课题“中医辩证思维视域下学生管理工作的变与通”成果（项目编号：KY202209）。

［作者简介］章蒙，女，河北承德人，承德医学院基础医学院，助教，硕士，研究方向：大学生思想政治教育。

翟冰峰，男，河北保定人，承德医学院马克思学院，讲师，硕士，研究方向：大学生思想政治教育。

杨言，女，河北承德人，承德医学院基础医学院，助教，硕士，研究方向：大学生思想政治教育。

学生管理是人才培养中的重要一环，运用中医辩证思维，以一种相互联系、相互制约、运动、变化和发展的观点，去观察、研究“00后”医学院校学生的管理问题，努力培养“知识丰富、本领过硬、品学兼优、信念执着”的专业人才和创新人才，能够为医学院校的学生管理工作提供一种新的思维方式。

1 中医辩证思维的概念

中医学是中华优秀传统文化的瑰宝，是中华民族传统文化的重要组成部分，是中华民族在长期生活实践中的宝贵经验的累积和总结。辨证论治和整体观念是中医学理论体系的两大主要特征，中医辩证思维源于古代阴阳、五行学说，主要是指以相互联系、相互制约，从矛盾的运动、变化和发展的观点去观察、研究问题的一种思维。辩证思维的特点是指把客观事物及其在人脑中反映的概念均看成相互联系、相互制约着的，是不断变化与发展的，是一种运用矛盾分析法来把握生命运动规律、揭示生命活动的思维方式［1-2］，其主要内容和特点表现为以下两方面。

1.1 阴阳学说是中医辩证思维的基础

阴阳学说贯穿整个中医理论体系，是古代哲学理论的重要组成部分，《周易》中的“立天之道，曰阴与阳”“一阴一阳之谓道”，说明世界万物的发生、发展、变化均可用阴阳学说进行解释。阴阳是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。“阴阳者，一分为二也”，事物的阴阳属性具有不可变性和不可反称性，既具有绝对性的一面，又有相对性的一面，在事物的整体总体属性未发生改变，以及对照物未发生变化时，其阴阳属性是绝对的，反之，其阴阳属性也随之改变，因此阴阳学说认为事物的阴阳属性可以相互转化，阴阳之中复有阴阳。

1.2 五行学说是中医辩证思维的重要内容

五行学说主要是研究木火土金水五行的概念、特点、生克制化乘侮规律，并用来阐释宇宙万物的生长、发展、变化及相互关系的一种古代哲学思想。阴阳学说强调的是辩证，五行学说更多侧重事物之间的联系，通过取象比类法、推演络绎法进行事物和现象的五行归类，同时根据五行之间相互的相生、相克、制化、相乘、相侮等关系探讨以五脏为中心的人体生理病理系统，进而与自然界相联系，建立天人统一的五脏系统，用来揭示五脏生理病理，以及疾病的发生发展、转归及治疗。

2 医学院校“00后”学生管理工作的挑战

2.1 学生网络依赖性强，人际关系问题突出

随着互联网的兴起、5G时代的到来，人们对网络的依赖程度日益增加，网络信息技术的进步方便了人们的生活、工作和学习，但与此同时反向驯化现象愈演愈烈。目前学者研究表明，社交网络媒体在一定程度上丰富了大众的业余生活，但当网络媒体的使用频率超过一定限度之后，就会让人产生逃离现实、沉迷虚拟世界的想法，由此陷入了期待他人更少、期待技术更多的反向驯化怪圈［3］。当代大学生正处于网络信息技术高速发展的时代，不受时空限制的网络社交，便利了大学生与家人、朋友的联系，但伴随而来的就是“低头族”、手机戒断综合征等不良影响，沉迷网络、忽视现实世界，线上话痨、线下社恐，导致部分大学生现实生活中宿舍矛盾不断、家庭关系紧张，人际关系问题越来越突出。

2.2 学生自我意识突出，集体观念相对较弱

大部分“00后”的父母均受过较好的教育，因此在子女的教育中更加注重尊重孩子的想法，给予子女更多的选择权，在这种平等、开放的家庭关系中，拥有更多话语权的“00后”自我观念突出，更注重个人的利益；同时，“00后”学生大部分为独生子女，个性化明显，主体意识较为突出，以自我为中心，尤其与“90后”相比，“00后”的大学生更善于表达自我，敢说敢做，独立自主，个性化较为明显，但同时存在因自我主体意识强、集体观念相对较弱、利己主义较为明显等个性问题［4］。

2.3 学生心理相关问题增多，情绪调节能力有待提高

“00后”学生独生子女较多，受内部“不成熟人格”以及外界环境“无条件关注状态”的影响，在情绪处理中的确存在各种各样的问题。目前研究显示，焦虑障碍在我国医学类大学生的检出率为30.0 %，其中男性抑郁患病率略高于女性［5］。在网络环境的大背景下，自我效能感较低的医学生缺乏清晰的目标及合理的发展计划，导致其在学业过程中容易出现倦怠情况，致其产生心理压力和一系列负性情绪，焦虑、抑郁等相关心理问题高发。同时“00后”更善于在网络上交友，高中因为繁多的课业，人际关系问题并不突出，但随着升学进入大学，课余时间丰富起来，在人际关系、课程设置、生活环境、文化差异等多重因素影响下，大学生普遍存在情绪调节能力弱、抗压能力弱、情绪调节能力差、心理问题突出等相关问题。

3 中医辩证思维和医学院校学生管理工作的联系

《国家中长期教育改革和发展规划纲要2010—2020年》指出，培养“信念执著、品德优良、知识丰富、本领过硬的高素質专门人才和拔尖创新人才”，是提高高校人才培养质量的目标。学生管理工作是人才培养的重要环节，因此做好学生的管理工作至关重要。医科院校的大学生专业性突出，目前常采取“3+N”的教学模式，同样医学院校在学生管理工作上也存在着相应的不同。从管理场地上来讲，主要分为学校和医院两个阶段，在学校期间更侧重基础能力的培养，德智体美劳全方位延伸拓展；在医院期间更侧重专业知识与临床实践能力的培养。管理工作具有双重性，即稳定性和不稳定性，学校期间采取小班授课的方式，教学场所较为固定，学生的管理工作更为便捷和稳定；医院实习期间，因为每所实习医院的人员以及空间限制，学生会在空间上被打乱，进入不同的实习医院，医院的工作模式、白夜班的交替，以及与学校不同的休息制度、管理制度，都为学生管理工作增加了一定的困难和不确定性。

阴阳学说和五行学说是中医辩证思维的主要内容，其中所包含的哲学思维是相互联系、相互制约的，从矛盾的运动、变化和发展的观点去观察、研究问题。医学院校的学生管理工作即是一个不断发展变化的矛盾整体，首先，“00后”的医学生具有相同的时代特征，和“00后”其他专业大学生具有相同的突出问题，但医学生又因其专业特殊性而具有自身的独特之处；其次，医学生的所有管理工作都是为了相同的培养目标，但在不同管理场地及专业之间仍然存在各自的特点和区别，既有矛盾的共性也有各自的矛盾特性，就管理工作的双重性而言，稳定性和不稳定性就是相互对立统一的阴阳两个方面，两者彼此对立，但又统一于管理工作的整体当中。因此，将我国传统的中医辩证思维运用到日常的学生管理工作中，能够为医学院校的学生管理工作提供一种新的可行方法。

4 中医辩证思维对医学院校学生管理工作的启发

4.1 以中医辩证思维为主导，整体观念、辩证论治

医学生的管理工作不能因为学制、场地的变化而完全分割，因此必须坚持整体观念，尤其与其他非医学院校相比，学生的管理工作应当更具有计划性，从学校基础知识学习、见习、实习等具有强烈目标的一系列的计划起实施，在制订相关计划时，一定要有整体观念，环环相扣，以大思政格局为前提，最终培养社会需要的高质量医学人才。

同时，不同学制、不同阶段管理工作中的挑战也有所差异，如医学生入学时管理工作应更侧重于新生的适应性教育及专业启蒙教育，随着年级的升高，逐步提高思想政治教育、基础知识教育以及学生干部的培养等工作的位置，在不同阶段有所侧重。由于临床实习阶段学生的空间位置发生变化，原有的班集体可能面临重新划分，这就要求医学院校管理工作者需要有良好的远程管理和组织协调能力。

“00后”医学生虽然有较多的心理问题，但是在不同的学生身上所展现出的主要问题各异，因为家庭环境、个人性格及接受教育层次等相关因素的不同，问题的原因也不尽相同，因此在学生管理工作中要有针对性，要因人、因时、因地制宜，辩证论治。

4.2 以望闻问切为抓手，做学生的导师和朋友

望闻问切是中医的诊断疾病的方法，指望气色、闻声息、询症状、切脉象，四诊合参，通过综合方法，收集病情信息，作出最终的病情诊断。《普通高等学校辅导员队伍建设规定》中清晰地表达了作为辅导员的九项工作职责，同时也指出辅导员应当努力成为学生成长成才的人生导师和健康生活的知心朋友，这就意味着辅导员对学生的管理工作绝对不能流于表面，但因为不同时代的学生具有其独特的时代烙印，同时学生管理工作又因其管理场地、管理工作具有双重性，需要辅导员运用更多更有效的综合方式与学生进行联系和沟通。

望——关注学生。“关注学生的行为，善于从恰当的途径去观察，既体现了‘以生为本的理念，又是教师职业与专业发展的基本要求”。美国心理学家梅拉比安提出过一个公式：人类全部的信息表达=7 %（语言）+38 %（声音）+55 %（身体语言）。从学生的学习、生活多方面出发，深入学生的日常学习、生活，有目的地关注、观察学生，可以了解学生内心的真实想法并把握他们的思维动向，掌握学生的动态变化。

闻——倾听学生。任长松在《探究式学习：学生知识的自主建构》中明确提出对教师来说“倾听不仅是一种工作手段，更是教师的道德责任”［6］。学生管理工作虽然具有双重性，同时“00后”具有自我意识突出的特征，但有效的倾听可以拉近师生间的距离，同时倾听的过程更是教师在管理工作中解决学生问题的重要环节，辅导员可以在倾听的过程中把握学生的思想脉搏，关注其思想动态变化，及时对学生群体进行正确的、积极的引导，同时在交流过程中找出问题的症结，获得更具针对性的解决策略，使教师的决策更加科学。

问——询问学生。如果说倾听学生的环节中学生是主导者，那么询问的主客体则进行了位置上的交换，教师从被动接收信息变为主动提问捕捉有效信息，在学生管理工作中，辅导员可通过班级会议、班干部会议、个别谈话、家校沟通等方式，进行有效的、有针对性的询问，迅速捕捉到敏感的信号，以达到事半功倍的效果。

切——找到症结，解决问题。通过关注、倾听、询问等多种方式了解学生管理工作中存在的问题，问题的解决需要切中症结所在，学生的思维、行动都是内驱动力和外驱动力结合的产物，事必有因，因此进行抽丝剥茧，找到问题的症结所在，才能制定切实可行的办法，从而有效地、科学地解决问题。

5 结语

中医药是中华民族的瑰宝，中医辩证思维是我国传统医学中的重要思维之一。因此，高校应利用中医辩证思维，从学生管理工作的整体性、重要性、复杂性入手，辨证分析学生管理工作中的变化与相通之处，客观分析医学生管理的特殊性以及目前“00后”的整体共性问题，坚持整体观念，辨证论治，同时以中医四诊“望闻问切”为抓手，动态把握学生思想变化，深入探讨学生思想、行为背后的驱动力，找到症结所在，切实地关注、关怀、关爱学生，努力承担好人生导师和知心朋友的角色，从而为学生管理工作提供一种新的工作理念和方式。

参考文献

［1］孙广仁，郑洪新. 中医基础理论［M］. 北京：中国中医药出版社，2012.

［2］程雅君. 论中医辨证思维的特点及在新时代的守正开新［J］. 哲学研究，2021（5）：93-101.

［3］刘晓辉. 大学生学业拖延行为与学业自我效能感、学业自我概念的关系研究［D］. 武汉：武汉大学，2018.

［4］王婷，王重健. “00 后”大学生群体特点及教育管理策略探讨［J］. 产业与科技论坛，2021，20（18）：228-229.

［5］龚韩湘，伍宝玲，张雅兰，等. 我国医学类大学生抑郁患病率的系统评价［J］. 乐山师范学院学报，2016，31（10）：120-126.

［6］任长松. 探究式学习：学生知识的自主建构［M］. 北京：教师科学出版社，2005.