韩芸峰
小张和好友一起踢足球时不慎被撞倒,头部摔在草坪上,不省人事,周围人立即拨打了急救电话。
几分钟后,小张清醒过来,问的第一句话是“刚才发生什么了?”同时,小张感觉头痛、头晕、恶心,于是救护车把他送到医院。经检查,医生诊断小张为轻型闭合性颅脑损伤,需要进一步观察和治疗。那么,小张的伤严重吗?
颅脑损伤在神经外科急诊患者中占很大比例,其中约 80% 是轻型颅脑损伤。面对这类患者时,医生经常被问及:“大夫,我是不是脑震荡?会留下后遗症吗?”
脑震荡是什么?
轻型闭合性颅脑损伤就是人们常说的脑震荡,是颅脑损伤中最常见的类型。
脑震荡通常是指头部受到外力打击后,即刻出现短暂的脑功能障碍,可致短暂昏迷、近事遗忘,以及头痛、恶心、呕吐、认知或情感障碍等一系列症状,但神经系统检查无阳性发现。
脑震荡有哪些表现?
1. 短暂意识丧失,一般不超过半小时。
2. 近事遗忘,即对受伤前后的经过不能回忆。
3. 神经症状,如头痛、恶心、呕吐、眩晕、乏力等。
4. 自主神经功能紊乱,如心慌、血壓下降、面色苍白等。
5. 精神症状,如烦躁、悲伤、抑郁、紧张、焦虑、兴奋等。
脑震荡如何治疗和康复?
在多数情况下,脑震荡是有自限性的,病程较短,治疗以观察、药物对症处理为主,一般可自愈,不会留下后遗症。但是有些严重颅脑损伤患者早期表现和脑震荡相似,头部外伤出现以上症状时,应该及时就医,以免耽误病情。
温馨提示
反复多次脑震荡(累积效应)或短时间内发生第二次脑震荡,会加重中枢神经系统的损伤,是老年性痴呆或长期记忆障碍的危险因素,需要特别注意。