角膜塑形镜真的能矫正近视吗

柏凌　贾长凯

流言：如今，繁重的课业、不正确的读写姿势、过多接触电子产品……多种因素导致很多同学小小年纪就戴上了眼镜。而角膜塑形镜号称具有“矫正近视”的功能，受到了极大的关注。

真相：

角膜塑形镜并不能从根本上矫正近视，但是可以在一定程度上减缓近视的发展。

角膜塑形镜的作用

角膜塑形镜是逆几何设计的，它可以改变角膜弧度，从而暂时性降低近视度数，提高裸眼视力。这种近视矫治效果是可逆的，一旦停止佩戴角膜塑形镜，近视就会恢复到原有水平。

因此，角膜塑形镜并不能真正治愈近视，但可以在一定程度上减缓近视的发展。多项研究显示，角膜塑形镜可以有效减缓近视眼眼轴的增长速度，减缓量约为0.15 mm/y，近视控制效力为0.25～0.50 D/y，可延缓35%～60%的近视进展。

佩戴角膜塑形镜存在风险

角膜塑形镜只需要在夜间睡眠时佩戴，白天无须佩戴，对同学们的生活影响比较小。但是它对护理、操作的要求比较高，如果佩戴不当，可能导致并发症。

佩戴角膜塑形镜后可能引起的眼部损伤主要包括角膜染色、角膜压痕、角膜感染、重影和眩光等。一些并发症如不能及时发现并合理治疗，会造成不可逆的视力损伤。

接受角膜塑形镜验配矫治者以青少年居多，其风险防控尤为重要。在治疗的过程中，佩戴者的科学认知和良好的依从性、产品的合格流通及服务保障，以及验配机构和人员的规范执行等因素，都至关重要。

佩戴角膜塑形镜的注意事项

佩戴角膜塑形镜需要格外注意以下事项：

1.佩戴前需进行全面评估

不是所有的近视患者都适合佩戴角膜塑形镜。一般来说，角膜塑形镜只适用于600度以内的近视及350度以内的散光患者。佩戴角膜塑形镜之前，需要请有资质的专业验配医师通过一系列检查进行全面评估。

2.佩戴过程中需密切关注自身眼部情况

佩戴角膜塑形镜时，佩戴者需密切关注自身眼部情况，并定期复查，评估戴镜疗效和眼部健康状况。一旦出现眼痛、眼红或分泌物明显增多等情况，应立刻就诊。

3.定期复查

角膜塑形的治疗是循序渐进的。在初戴的1周内，角膜形态变化较大，到1个月左右时趋于稳定，因此佩戴前期需要频繁复查，至少需要在戴镜后1天、1周、1个月复查。此后则每3个月复查一次。

4.部分人不适合佩戴

不建议为8岁以下的儿童验配角膜塑形鏡。同时，患有眼部活动性炎症、严重干眼、角膜病变、严重过敏等疾病的患者，也不适合佩戴角膜塑形镜。

5.需定期护理

角膜塑形镜要使用专用的护理液进行镜片护理，不能使用自来水、矿泉水冲洗镜片。佩戴者每周要煮沸角膜塑形镜的镜盒以进行消毒，每隔1～2周进行一次镜片去蛋白护理，至少每3个月更换一次镜盒和吸棒，每年更换一次镜片。

辟谣专家：柏凌（西安交通大学第二附属医院眼科副主任医师）

复核专家：贾长凯（厦门大学附属厦门眼科中心副主任医师）

出品方：科学辟谣平台（微信公众号：Science_Facts）