党建引领下公立医院文化建设实证研究——以长春市中医院为例

李欣诺 于欣禾 梁 冬 孙良金

1 长春中医药大学健康管理学院 吉林长春 130117; 2 长春市中医医院 吉林长春 130052

文化作为一种精神力量,深深根植于华夏民族的生命力和凝聚力之中,也越来越成为综合国力的重要标志。二十大报告中第八部分“推进文化自信自强,铸就社会主义文化新辉煌”中文化强国的理念深入人心,医院作为社会主义文化建设的重要阵地,与医院高质量发展的总体目标息息相关。先进的医院文化是医院保持高质量医疗服务的源泉,也是医院保证长期盎然生命力的基石,其对于落实国家政策、响应社会医疗服务需求、助力公立医院健康发展、促进公立医院医疗服务质量提升有着显著意义。2018年6月,中共中央办公厅发表《关于加强公立医院党的建设工作的意见》中提出需认真贯彻落实党在卫生健康领域的领导能力[1]。面对人民日益增长的卫生健康需求以及医院内部和谐持久发展的需要,如何实现党建工作引领公立医院文化建设,达到医院高质量发展的目标显得极为重要。

1 党建引领下公立医院文化建设的内涵

医院文化指在历史长河中,根据每个医院发展的思想观念和特色精神沉淀并创造出与之相符合的制度和组织结构[2]。医院文化作为医院的精神定力和发展动力,不但有利于推进医疗卫生体制改革,激发医院职工的责任感,而且能全面提升医院的核心竞争力,实现医院社会效益和经济效益双赢。医院党建引领是指在党建精神的思想指导下,公立医院积极有效发展基层党组织,党组织在党为党,对医院文化建设的核心、关键工作起到正确引领方向的作用[3]。当代公立医院更加遵循发扬党全心全意为人民服务的宗旨,积极构建“以人为本”的医院文化,在医院文化建设过程中应当加强党建的引领指导地位,发挥其思想教育引导水平,传承为人民服务的意识,让医疗服务更有温度。

2 党建引领公立医院文化建设的重要意义

2.1 国家文化建设战略发展的未来趋势

十九大报告中习近平总书记指出:“文化是一个国家、一个民族的灵魂。文化兴国运兴,文化强民族强。”[4]坚持中国特色社会主义文化发展道路,是建设社会主义文化强国成为屹立在当今世界文化中心的牢不可破的根基。医院文化是社会主义文化体系的重要组成部分,在当今我国社会主义文化建设进程中,医院文化建设理应在医院发展规划中提上日程,注重党组织在医院文化建设中的领航作用,探索医院党建科学严密的统筹模式,为医院长期稳定发展和人民幸福安康保驾护航。

2.2 医院文化建设与党建工作相辅相成的迫切需求

党建工作与医院文化建设密不可分。党建工作引领医院文化建设,是文化建设的基石;医院文化建设丰富党建精神力量,为党建工作添砖加瓦。二者相辅相成、互促发展[5]。文化建设和党建具有相同的理念与目标,都是为更好地统筹推进医院高质量发展,努力建设坚持社会公益性、让人民满意的现代化公立医院。文化建设是医院软实力的象征,更是医院全体员工的精神指领。医院党委通过充分发挥其文化制度顶层设计能力,增强基层职工参与医院文化活动的积极性、主动性,二者关系密切,缺一不可。

2.3 医院自身健康持续发展的必然要求

建设先进医院文化是实现医院现代化的基础,是指引一所医院实现自我价值的航标、也是一所医院的智力支撑和精神支柱[6]。文化可以为医院创造源源不断的软性生产力,提高医院核心吸引力和竞争力,进一步形成医院凝聚力[7]。加强医院文化建设有利于调动广大医务工作者形成“院兴我荣”的职业责任与担当。由于医院文化在医师职业精神中有着无可替代地位,文化精神与物质的双重激励模式有利于树立起正确的职业道德和积极向上的职业理想,不仅是筑好医疗工作发展的根基,而且使医师以及患者能自觉对医院产生认同感、归属感、自豪感和荣誉感[8]。发挥优秀共产党领导及示范带动作用,做到对医院方向的“精准把脉”,团结协作一致获取“药到病除”的效果,从而助力实现医院高质量发展的目标。

3 公立医院文化建设目前存在的问题

3.1 认知水平表浅,停于形式化

从我国公立医院文化建设发展现状来看,文化建设认识水平仍处于形式化阶段,医院文化建设内容不够明确,大多数公立医院没有将文化建设规划于医院长期发展目标中,医院精力和经济投入放在先进医疗设备的购买以及人才引进等方面,对于文化建设则重视太少,文化建设常由办公室人员兼职,能省就省,没有专职工作者进行规划,或简单将文艺汇演活动视为医院文化建设,导致公立医院难以长期有效地提高自身竞争力,错失全面高质量发展机会。此外,医院文化建设与医院思想政治管理相脱节,没有起到相辅相成的作用。思想政治管理是医院开展工作的思想源泉,反映了医院文化建设的水平;文化建设是医院走向现代化的必经之路,对于思想政治管理工作也同时具有明显的促进作用。思想政治管理与文化建设均应该以坚持党的领导为前提,实现医院精神文明与物质文明持续发展为目标[9]。加强思想政治工作,不断推进医院文化建设,对树立医院品牌形象、医院稳定发展具有不可磨灭的作用。

3.2 文化特色缺失,千篇一律化

公立医院文化建设中对于医院自身历史发展和文化特点了解不足。①急于求成、盲目照搬,将西方企业文化理论套用在自身医院文化建设中,由于适应对象不同,造成难以落实、“水土不服”现象发生;②未能结合医院自身真实情况,直接将其他公立医院文化建设模式移植于医院文化建设管理中,导致文化建设千篇一律,趋于雷同化。阻碍医院文化繁荣发展,造成停摆状态,影响医院整体竞争实力。

3.3 缺乏整体规划,急功近利化

医院文化的建设是一个漫长复杂的过程。近几年来,部分医院缺少长远整体规划,但又希望短期内少投入高产出,导致文化建设投入与产出不对等,预期目标与实际情况相差甚远,从而严重削减医院管理者的热情,医院员工积极性逐渐降低,不利于医院的创新、稳定发展。

4 长春市中医院党建引领医院文化建设经验

4.1 顺应时代发展潮流,院训文化与时俱进

党的十六大时期,提出坚持以人为本,全面、协调、可持续发展观这一重大战略思想,且医疗卫生事业发展的新目标为全力推进“健康中国”建设[10]。在科学发展观、大健康时代背景下,坚持以人为本,保障全民健康,使每个人无论高低贵贱都能够获得属于自己必要的医疗救治,实现经济发展与社会和谐统一。公立医院作为我国卫生健康事业的中流砥柱,是大健康时代中不可替代的关键参与者[11]。长春市中医医院积极响应国家战略,在科学发展观、大健康全局理念时代发展需要下提出“阴阳合,万物生”的院训,将天、地、人看作一个生机勃勃的有机整体,天地和谐,万物才能生长。医院文化在长期发展中将科学发展观与中医学整体观理论相结合,自行特色,形成具有中医意义的“太极精神文化”。太极图为两条“鱼”逆向回旋于一个圆形之中,鱼头鱼尾扩张避让之间,有攻守进退此消彼长之意[12]。这既充分自在又充分和谐,长春市中医医院全体员工既可充分在各自岗位上发光发热,又可互为补充成为和谐统一的整体;医院发展与每个员工都息息相关,犹如“太极精神文化”中“你中有我,我中有你”的思想,提高了员工的参与感、责任感和荣誉感;在保障人民健康时,做到至真至善、以人为本、持续全程呵护,像“太极精神文化”中永恒运动的状态,源源不断为“健康中国”注入新的力量。

中共十九大时期,我党确立以习近平新时代中国特色社会主义思想为行动指南,习总书记在党的二十大报告中更是明确提出要把人民健康放在优先发展的战略位置,推进健康中国的建设[13]。长春市中医医院积极响应,坚守公立医院责任,与时俱进,将院训更新为“守正创新,精诚为民”。“守正”即是要坚守正道,把握事物本质、遵循客观规律。不管时代如何变迁,实现党和国家发展、实现人民福祉和民族复兴的责任从我做起,义不容辞;“创新”是指勇于开拓,善于创造,结合医院自身发展不断推陈出新[14]。守正是创新的根基,发挥主导作用;创新是守正的补充,两者相辅相成。“守正创新”与习近平新时代中国特色社会主义思想中“六个必须坚持”遥相呼应。习总书记强调:“推进健康中国建设,要积极推动从以治病为中心向以人民健康为中心转变。”[15]院训中“精诚为民”则强调医者需拥有精湛的医学技术与高尚的品德修养,将医者满腔热情致力于医学事业的发展与人民健康的保障工作中。在医院精神的影响下,医院全体员工将满腔热情投身于医学事业的贡献当中,留下许多难以忘怀的事例。其中一名89岁高龄抗美援朝老战士刘海洋同志因战争岁月留下踝关节严重骨病,需拄拐才能艰难行走。老人辗转多家医院都建议其手术治疗,由于年纪较大,家属不愿老人受手术之苦,情急之下找到长春市中医医院陈淑玲医师,经过详细诊断交流,给予中药辨证论治。两周后,老人病情明显好转,特意自己走到医院送来锦旗表示感谢。金杯银杯不如老百姓的口碑,患者与家属的信任也正是对医生“医德精神”的最佳肯定。

4.2 运用“PDCA循环”模式,助力医院高质量发展

二十一世纪是高质量发展的时代。《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》指明,在未来较长一段时期我国将以“高质量发展”为主题[16]。在此背景之下,我国公立医院需遵循发展要义,稳抓时机,朝着全面高质量水平发展目标不断迈进。PDCA循环是全面质量管理最有效的方法之一,对构建医院高质量管理体系起到明显作用。PDCA循环可将医院管理全程看作为连续循环的“加工厂”,在进行医院管理时检查分辨出需要改进的“零件”,使整个医院体系能得到良性改进,质量得到螺旋式的上升。医院文化作为医院发展之魂,具有历史继承性、时代开放性、自觉适应性,医院可将中国传统文化取其精华去其糟粕,不断继承与发展,与PDCA循环理论相结合,广泛运用于医院管理中[17]。

4.2.1 P阶段——医院文化建设规划 长春市中医院在文化建设中力争用3年时间,将医院建成病房设施标准、设备现代化、中医特色鲜明、医疗技术领先、服务质量优良、医德医风高尚、科学管理、社会声誉良好的现代化中医院。积极发挥党委把方向、管大局、做决策、促改革、保落实的领导核心作用,将党建引领落实到位[18]。通过医院文化连系各个部门,让部门之间更加协调,促进职工强烈的集体荣誉归属感,实现医院与员工共同进步,为医院的建设提供强有力的文化支撑,树立良好的医院形象,更好地服务于人民群众。

4.2.2 D阶段——医院文化建设实施 医院文化建设的实施过程是根据医院特色和规划目标,设计有力方案,并通过长期实践,一步一个脚印,认真贯彻执行。长春市中医院坚持把握好党委领导下的院长负责制,同时建立“党委管理体系”与“纪委监督体系”;按照“三步走”原则建设现代医院管理体系,即“落”“建”“提”三步骤,即落实中医院现代发展制度、建立中医院现代管理模式,达到医院治理体系和治理能力“双提升”的效果。同时坚持走中国特色社会主义道路,坚持中医特色为主、中西医结合的发展道路。在医院文化建设方面重点强调坚持中国特色社会主义文化,继承和发展中国特色社会主义传统文化,结合本院实际,形成具有中国特色的核心价值观体系、行为规范体系和环境形象体系;坚持党建引领,完善制度落实,建立《长春市中医院章程》;实施对内“七化”管理,对外“传统与现代康复+互联网+康复管理平台医联体建设新模式”;搭建“2+2+2”现代医院管理体系,通过对体系的完善和实施,达到医院知名度和医疗质量双升的效果。

4.2.3 C阶段——医院文化检查评估 文化建设检查评估是整个医院文化建设中的重要一环,是铸造文化核心竞争力的关键要素。医院对内加强中医药文化知识与医院特色宣传:通过给医院职工发放医院文化宣传手册、微信公众号平台推选优秀文艺作品、医院举办“丹青赠仁术”展览活动等形式营造积极、良性的文化宣传氛围;医院党委组织定期开展主题党日活动,观看中国特色红医精神故事会展播,传承革命精神,让党建时刻引领医院文化建设。对外积极创造文化宣传机会,在医院的门诊、病区的公共区域张贴医院文化建设的内容,利用文化橱窗和宣传板进行展示;通过组建针灸文化体验中心,让患者身临其境感受到中医文化的博大精深;在官网创建“治未病线上服务中心”模块,让“三九贴”“中医节气文化”等中医经典更好地融入老百姓生活中。此外,医院一直注重结合自身中医文化的优势,截止2020年中医参与治疗率为97.66%,同比2016年增长7.10%,并且保持增长的态势(见图1)。

图1 长春市中医院中医参与治疗率

4.2.4 A阶段——医院文化完善改进 为了有效保持长期以来文化建设举措改善的成效,医院根据实践不断进行完善和改进。如长春市中医院在2017年提出建立“六化”管理模式,随着信息化“互联网+”时代的到来,医院在《“十四五”工作规划》中,明确以智慧医疗、智慧服务、智慧管理为方向,全面推进建设智慧型现代化医院,并与时俱进地于2021年在“六化”管理模式中增加信息化,修订完善为“七化”管理模式。除此以外,经过不断探索实践,医院已将2018年末形成的“2+2”医院管理模式完善优化为“2+2+2”现代医院管理模式。医院文化建设不断从发现问题到探索改进规划解决问题中呈阶梯式上升,再进入下一个PDCA循环,从而让医院文化建设持续推进,医院发展经久不衰。

4.3 建立党委管理纪委监督体系

医院于2019年建立“党委管理体系”和“纪委监督体系”,始终坚持公立医院党委的领导地位不动摇。在党委的管理体系中树牢“四个意识”,增强“四个自信”,落实“两个维护”,重点在政治建设、组织建设、思想建设、作风建设、制度建设上建立完整的质量管理体系,用数据说话,发挥好党委“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的基本职能。探索实施抓制度、抓思想、抓队伍、抓督导,比作风、比实干、比奉献、比创新的“四抓四比”工作方法,扎实推进高质量党建,对党支部每月量化考核。在党委的领导下,强化对权力运行的制约和监督,将权利装进制度的笼子里,坚定不移地惩治腐败,构建一体化“不敢腐、不能腐、不想腐”的有效机制,加强医院的思想政治工作和医生的医德医风建设,深入科室,做到无漏点、无死角,时刻提醒自觉、自警、自省,以建设“廉洁中医”为目标。

4.4 应用“一讲二树三率先”三步结合工作法

疫情期间,医院立足“平时防”,着眼“应急战”。为做到实事求是,“平”“战”顺滑切换,长春市中医院探索创立了“一讲二树三率先”三步工作法。“一讲”即讲政治、讲学习、讲正气、讲奉献。通过党委书记带头在全院“讲”,党支部书记亲自上手采取一对一单独谈心、集中谈心、座谈等多种形式,与医院职工平等谈心、交心谈心;全体员工在日常工作中做到时时自省自励,学而信,学而用,学而行,在事业上同心同德同力,打造一个“合心、合力、和谐”的团队。“二树”即树典型、树先进。为充分发挥党支部先进典型示范带动作用,医院党委开启了以“强特色、调结构、抓质量、促提升”为亮点的典型培树计划,树立先进人物,树立先进集体。期间,院内涌现出一批批先进个人和集体。长春市中医医院总部骨伤科在院党委和领导班子的正确引领下,结合“我为群众办实事”活动,积极组织、参与中医药进社区、义诊、抗击疫情等公益活动,患者赞誉医生妙手回春、医德高尚;骨伤科全体医护人员则说:“荣誉再多,不如患者的健康多。”他们用实际行动证明了“心系患者、忘我奉献”是每个中医人的专属基因。“三率先”即做到领导干部率先垂范,党团员、积极分子率先挺身而出,基层党支部争先创优。无论是脱贫攻坚一线、疫情防控一线、重大任务一线,还是日常任务中他们都主动担当作为,走在队伍前列,当好“火车头”,做好“领头雁”。

5 长春市中医院党建引领文化建设取得卓越成效

5.1 培育党建信念,凝心聚力发展

长春市中医院院党委充分认识到信念教育是医院开展文化教育的重要手段,坚持和加强党的全面领导对于中医药事业健康活力发展起到重中之重的作用。医院党建与时俱进,不断探索创新,从2017年统筹将党建内容涵盖于医院“三大发展理念”中到如今建立党建“标准化、科学化、精细化管理”;实施抓制度、抓思想、抓队伍、抓督导,比作风、比实干、比奉献、比创新的“四抓四比”工作方法,让医院党建取得了质的飞跃。党的二十大会议刚刚落下帷幕,医院党委立刻组织召开扩大会议专题学习党的二十大精神和“每天三分钟,感受二十大”观影活动,全院上下深刻领悟、学以致用。医院全体员工在党的旗帜下真正做到团结成“一股绳”,凝心聚力,让党建信念落地生根,开出朵朵医院文化之花。

5.2 创树松柏精神,抗疫大爱无疆

疫情爆发时期,在党中央统一领导下,公立医院全体上下“一盘棋”,冲锋前线,勇担起救死扶伤的重任,成为疫情防控的制胜关键力量[19]。长春市中医医院党委带领医院全体职工以坚定的抗疫信念作为强大精神支柱,坚持无私奉献的精神,在“吉事办”注册“长春市中医院志愿服务队”,通过进机关、进社区、进乡村、进学校、进家庭、进部队、进养老机构的“七进”活动,文明宣教、义诊、将医疗服务下沉到基层,为百姓送医、送药、送健康。面对世纪疫情,全院职工,戮力同心,攻坚克难,1 183名职工在红码医院、黃码医院、方舱医院、隔离点等30多个点位参与疫情防控工作,为一线发放扶正代茶饮158万袋、扶正固表口服液3.44万盒、加味双黄连口服液4 430盒、自主研发的麻桂祛疫汤79.8万袋,中医药参与治疗率达100%,患者三日转阴率达78%,充分展现了在党的引领下,医院运用中医文化智慧和中医力量夜以继日与疫情战斗的无私奉献精神,得到了省市委及上级部门以及人民群众的一致好评。

随着“后疫情时代”到来,各地逐渐有序复工复产,对公立医院而言,不但要在顽强抗疫中发光发热,更要在疫情常态化防控阶段打赢这场“持久战”。长春市中医医院贯彻、健全“平战结合”理念,积极构筑“重点布局、分级负责、平战结合、协同联动”的疫情防控体系,确保时刻绷紧防疫神经不松懈,提高医院应对重大公共卫生事件的能力。在文化思想上创建“松柏精神”,激励院职工在疫情“长冬”中能经冬不凋、临风不倒,不论疫情大环境多么恶劣,依旧能守住自己“精诚为民”的本心,像松柏一样能有“大厦之宏材”之气魄,为国家、人民的健康尽心尽责。

5.3 创新文化品牌,弘扬中医文化自信

医院在文化建设的过程中,创新各种形式的文化活动,逐渐形成医院独有的文化品牌。为了方便让中医药健康养生理念及其实践经验真正“进万家”,让百姓了解中华民族的博大智慧,增强“文化自信”的目的,医院首创“中医药文化传播平台”,将互联网、手持智能终端等新兴媒体传播通道有效结合,通过图、文、音频等多种方式,分为10大模块,满足不同群体、不同年龄,打破空间、时间限制,实现24小时线上学习不闭馆,减少了群体聚集现象,符合疫情防控常态化需求,让中医药文化知识合理“云”起来。此外,长春市中医医院又开展了另一个品牌活动——“中医药文化进校园”活动。医院在长春市进行走访调研后,选取4所校园为试点学校,打造中医药校园图书角、因地制宜百草园或小型药圃,宣讲二十四节气和中医药养生理念,为学生制定膳食计划,促成中医药MG动画宣传进校园等,使学生产生学习中医药相关知识的兴趣,加深对中医药文化的认知,助推中华文化伟大复兴。

6 结论

党建领航,方能乘风破浪;文化植心,方能经久不衰。党建引领工作是公立医院文化建设的重要组成部分,唯有不断拓展丰富党建形式,全面提升院党委的凝聚力、创造力、战斗力,把党员队伍激发的政治热情、进取精神转化为真抓实干、攻坚克难的强大动力,持续创新医院管理模式,科学运用党建引领医院文化建设,才能助力医院全面高质量发展,为实现健康中国战略奠定坚实基础。